पूर्व मधुमेह

यह क्या है?

मधुमेह के पूर्व में, रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से थोड़ा अधिक है, लेकिन फिर भी मधुमेह के रूप में उच्च नहीं है। यदि मधुमेह “भगोड़ा रक्त शर्करा” है, तो मधुमेह को रक्त शर्करा के रूप में माना जाता है, जो कि “आधे रास्ते से बाहर है।”

लोगों को लगभग 2 मधुमेह होने से पहले वे प्री-डायबिटीज विकसित कर लेते हैं। रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि जो पूर्व-मधुमेह में देखी जाती है, जब शरीर “इंसुलिन प्रतिरोध” नामक समस्या को विकसित करना शुरू कर देता है। इंसुलिन एक महत्वपूर्ण हार्मोन है जो आपको ग्लूकोज (रक्त शर्करा) को संसाधित करने में मदद करता है। अगर सामान्य मात्रा में इंसुलिन रक्त प्रवाह से और आपके कक्षों में ग्लूकोज को बाहर ले जाने के लिए शरीर को ट्रिगर नहीं कर सकता है, तो आपके पास इंसुलिन प्रतिरोध है।

इंसुलिन प्रतिरोध शुरू होने के बाद, यह समय के साथ खराब हो सकता है जब आपके पास मधुमेह है, तो आप अपने शर्करा के स्तर सामान्य रखने के लिए अतिरिक्त इंसुलिन बनाते हैं। आपके उम्र के रूप में इंसुलिन प्रतिरोध खराब हो सकता है, और यह वज़न हासिल करने के साथ खराब हो जाता है। यदि आपका इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ता है, अंत में आप अतिरिक्त इंसुलिन बनाकर अच्छी तरह से क्षतिपूर्ति नहीं कर सकते जब ऐसा होता है, तो आपके शर्करा के स्तर में वृद्धि होगी, और आपके पास मधुमेह होगा

रक्त शर्करा की जांच से पता चलता है कि पूर्व-मधुमेह को विशेष रूप से “बिगड़ा हुआ ग्लूकोज (चीनी) सहिष्णुता” या “बिगड़ा हुआ उपवास ग्लूकोज” कहा जा सकता है। अशुभ उपवास ग्लूकोज का मतलब है कि थोड़ी देर तक खाने के बाद रक्त शर्करा में वृद्धि हुई है – उदाहरण के लिए, सुबह में, नाश्ते से पहले

अस्पष्ट ग्लूकोज सहिष्णुता का अर्थ है कि चीनी खाने के बाद रक्त शर्करा का स्तर आश्चर्यजनक उच्च स्तर तक पहुंच जाता है। बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता का निदान करने के लिए, चिकित्सक आमतौर पर “ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण” कहते हैं। इस परीक्षण के लिए आप एक मीठा समाधान पीते हैं, और फिर थोड़े समय के बाद आपके पास खून आते हैं

प्री-डायबिटीज़ होने का यह मतलब नहीं है कि आपको मधुमेह मिलेगा, लेकिन यह आपको बढ़ा जोखिम पर डालता है। पूर्व-मधुमेह भी हृदय रोग के लिए एक जोखिम कारक है। टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों की तरह, पूर्व-मधुमेह वाले लोग अधिक वजन वाले होते हैं, उच्च रक्तचाप होते हैं और अस्वास्थ्यकर कोलेस्ट्रॉल का स्तर होता है।

लक्षण

प्री-डायबिटीज़ को अक्सर “मूक” स्थिति कहा जाता है क्योंकि इसमें आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं इसके बारे में जानने के बिना आप कई सालों से पूर्व मधुमेह हो सकते हैं। कुछ जोखिम कारक यह संभावना बढ़ाते हैं कि आपके पास पूर्व मधुमेह है इन जोखिम कारकों में शामिल हैं:

वजन ज़्यादा होना
45 साल या उससे अधिक होने के नाते
मधुमेह का पारिवारिक इतिहास
उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल का निम्न स्तर (“अच्छा” कोलेस्ट्रॉल)
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स
उच्च रक्त चाप
गर्भावधि मधुमेह का एक इतिहास
अफ्रीकी-अमेरिकी, अमेरिकी भारतीय, एशियाई-अमेरिकी, प्रशांत द्वीप वासी या हिस्पैनिक अमेरिकी / लेटिनो होने के नाते

यदि आप इनमें से एक या अधिक जोखिम वाले कारक हैं, तो आपका डॉक्टर रक्त शर्करा का परीक्षण सुझा सकता है। एक असामान्य परिणाम सबसे पहले संकेत होने की संभावना है कि आपके पास मधुमेह है।

निदान

मधुमेह के लिए उपयोग किए गए एक ही रक्त शर्करा के परीक्षण का उपयोग पूर्व-मधुमेह के निदान के लिए किया जाता है। पूर्व-मधुमेह के निदान के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से एक का आदेश दे सकता है:

एक उपवास रक्त शर्करा का परीक्षण
एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण
एक हीमोग्लोबिन ए 1 सी (एचबीए 1 सी) रक्त परीक्षण

उपवास ग्लूकोज परीक्षण में, रक्त शर्करा के स्तर को खाने के कम से कम आठ घंटे बाद मापा जाता है। ज्यादातर लोग रात भर उपवास के बाद सुबह परीक्षा लेते हैं पसंद करते हैं।

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण में, रक्त शर्करा का स्तर पहले रात भर तेज होने के बाद मापा जाता है। आप फिर एक मीठा समाधान पीते हैं, और दो घंटे बाद एक अन्य रक्त का नमूना तैयार किया जाता है। यह दूसरा परीक्षण “ग्लूकोज चुनौती” के रूप में जाना जाता है। स्वस्थ लोगों में, ग्लूकोज चुनौती से रक्त शर्करा का स्तर थोड़ा बढ़ सकता है और जल्दी से गिर सकता है। पूर्व मधुमेह या मधुमेह के साथ किसी में, ये स्तर बहुत अधिक हो जाते हैं या धीरे-धीरे गिरते हैं, इसलिए वे दो घंटे के रक्त परीक्षण के दौरान असामान्य रूप से उच्च होंगे।

एक हीमोग्लोबिन ए 1 सी खून का परीक्षण दिन के दौरान किसी भी समय किया जा सकता है। यह उपवास की आवश्यकता नहीं है परिणाम पिछले 3 महीनों में आपके रक्त शर्करा की औसत दर्शाता है।

इन परीक्षणों के परिणाम (एमजी / डीएल = मिलीग्राम प्रति डेसिलीटर) की व्याख्या करने का तरीका यहां है:

उपवास ग्लूकोज परीक्षण

सामान्य – नीचे 100 मिलीग्राम / डीएल
पूर्व-मधुमेह – 100 और 125 मिलीग्राम / डीएल के बीच
मधुमेह – 126 मिलीग्राम / डीएल या अधिक

मौखिक ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण

सामान्य – नीचे 140 मिलीग्राम / डीएल
पूर्व-मधुमेह – 140 मिलीग्राम / डीएल और 199 मिलीग्राम / डीएल के बीच
मधुमेह – 200 मिलीग्राम / डीएल या अधिक

हीमोग्लोबिन ए 1 सी परीक्षण

सामान्य – 5.6% या उससे नीचे
पूर्व मधुमेह – 5.7% और 6.4% के बीच
मधुमेह – 6.5% या इससे अधिक

प्रत्याशित अवधि

पूर्व-मधुमेह शर्करा के स्तर सामान्य से थोड़ी अधिक सामान्य रह सकते हैं, सामान्य में वापस आ सकते हैं, या एक श्रेणी में वृद्धि कर सकते हैं जो मधुमेह के निदान की ओर जाता है। बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता वाले 10 लोगों में से 1 में से 1 वर्ष के भीतर मधुमेह का विकास होगा। आपकी प्री-डायबिटीज़ का क्या होता है, इस पर निर्भर करता है कि आप प्रगति से इंसुलिन प्रतिरोध को रोकने में सक्षम हैं या नहीं। अगर इंसुलिन प्रतिरोध को चेक में रखा जाता है, तो पूर्व मधुमेह कभी मधुमेह नहीं बन सकता है। यदि आप व्यायाम बढ़ाने और आहार में सुधार करने के लिए अपनी जीवन शैली को समायोजित नहीं करते हैं, तो रक्त शर्करा के स्तर शायद अंततः मधुमेह के स्तर तक पहुंच जाएगा ऐसा होने पर, आपके रक्त शर्करा को लगभग सामान्य स्तर तक लाने के लिए आमतौर पर दवा की आवश्यकता होती है।

निवारण

यह कई लोगों को यह जानकर आश्चर्यचकित करता है कि वे पूर्व मधुमेह और मधुमेह को रोकने में सक्षम हो सकते हैं। पूर्व-मधुमेह और मधुमेह दोनों के अपने जोखिम को कम करने के लिए:

एक आदर्श शरीर का वजन बनाए रखें 18.5 और 25 के बीच एक बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के लिए लक्ष्य
नियमित रूप से व्यायाम करें। दोनों एरोबिक और मजबूत बनाने के अभ्यास में रक्त शर्करा को कम कर सकते हैं। आपको दैनिक न्यूनतम 30 मिनट के लिए व्यायाम करना चाहिए
स्वस्थ वजन बनाए रखने के लिए पर्याप्त कैलोरी के साथ एक संतुलित आहार खाएं

यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो अपना वजन कम करना है। मधुमेह के जोखिम को नाटकीय रूप से कम कर सकते हैं, जो 200 पाउंड वाले व्यक्ति में 10 या 15 पौंड का भी मामूली वजन घटाना है।

इलाज

प्री-डायबिटीज का इलाज करने का उद्देश्य डायबिटीज को स्थापित करने से रोकने के लिए है। प्री-डायबिटीज (ऊपर देखें) को रोकने के लिए सिफारिश की गई उपायों को भी इलाज के लिए काम करती है।

पूर्व मधुमेह के लिए सबसे प्रभावी उपचार वजन कम करने और कम से कम 30 मिनट एक दिन व्यायाम करना है। वजन घटाने और अभ्यास इंसुलिन प्रतिरोध को बेहतर बना सकते हैं और ऊंचा रक्त शर्करा के स्तर को कम कर सकते हैं ताकि आप मधुमेह के विकास के लिए प्रगति न करें।

इसके अतिरिक्त, ड्रग मेटफोर्मिन (ग्लूकोजेज) डायबिटीज होने का खतरा कम कर सकता है, और यह वजन घटाने और व्यायाम के लाभों में जोड़ सकता है। मधुमेह को रोकने के लिए मेटफोर्मिन लेने के बारे में अपने डॉक्टर से जांचें आपके लिए एक अच्छा विचार है यदि आपका डॉक्टर महसूस करता है कि आपके पास मधुमेह की प्रगति के लिए विशेष रूप से उच्च जोखिम है, तो आप इस दवा के साथ निवारक उपचार पर विचार करना चाह सकते हैं।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

पूर्व मधुमेह की निगरानी के लिए वार्षिक ग्लूकोस टेस्ट का सबसे अच्छा होना चाहिए साथ ही, ऐसे लक्षणों की तलाश करें जो नई मधुमेह के विकास का सुझाव दे सकते हैं, जैसे:

अत्यधिक पेशाब, प्यास और भूख
अस्पष्टीकृत वजन घटाने
त्वचा और योनि के संक्रमण के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि, विशेष रूप से खमीर या फंगल संक्रमण
भ्रमित सोच, कमजोरी या मतली

रोग का निदान

यदि आपके पास पूर्व मधुमेह है, तो आपके पास एक वर्ष के भीतर टाइप 2 डायबिटीज के विकास के 10% मौके हैं। आपके जीवनकाल में टाइप 2 डायबिटीज के विकास के अवसर लगभग 70% हैं

सौभाग्य से, आहार और व्यायाम की आदतों में सुधार में टाइप 2 मधुमेह को देरी या रोकने में मदद मिल सकती है। अनुसंधान ने दिखाया है कि पूर्व-मधुमेह वाले लोग जो अपने शरीर के वजन का 5% से 7% खो देते हैं और हर दिन लगभग 30 मिनट व्यायाम करते हैं, वे अगले 3 वर्षों में लगभग 60% तक अपने मधुमेह के जोखिम को कम कर सकते हैं।

मधुमेह के पूर्व होने वाले लोगों की तुलना में मधुमेह के पहले भी हृदय रोग का खतरा अधिक होता है, यहां तक कि मधुमेह के विकास से पहले। मधुमेह की शुरुआत के साथ, हृदय रोग और स्ट्रोक के लिए आपके जोखिम में तेजी से वृद्धि हुई है। मधुमेह भी अंधापन, गुर्दे की विफलता, पैर अल्सर, खराब परिसंचरण के कारण चलने के साथ दर्द और तंत्रिका क्षति जैसी जटिलताओं की ओर जाता है। यही कारण है कि जब आपको पूर्व-मधुमेह का निदान किया जाता है तो आपके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है।