न्यूमोनेक्टॉमी

यह क्या है?

एक न्यूमोनोटीमी एक फेफड़े के सर्जिकल हटाने है।

न्यूमोनोटीमी आमतौर पर कैंसर के लिए उपचार के रूप में किया जाता है। यह दो तरीकों से किया जा सकता है:

पारंपरिक न्यूमोनोटीमी – केवल रोगग्रस्त फेफड़ों को हटा दिया जाता है

• एक्स्ट्राउपलर न्यूमोनोटीमी – रोगग्रस्त फेफड़े को निकाल दिया जाता है, साथ में:
  • दिल को कवर करने वाले झिल्ली का एक हिस्सा (पेरिकार्डियम)
  • डायाफ्राम का हिस्सा
  • छाती की एक ही दिशा में सीने की गुहा की झिल्ली को झुकाव

न्यूमोनोटीमी एक व्यक्ति की साँस लेने की क्षमता का आधा हिस्सा निकालता है इस कारण से, सर्जन आमतौर पर यदि संभव हो तो फेफड़े शल्य चिकित्सा का एक कम चरम रूप चुनते हैं। हालांकि, एक न्यूमोनोटीमी शायद सबसे अच्छा विकल्प है जब एक ट्यूमर:

• फेफड़े के बीच में स्थित है
• फुफ्फुसीय धमनी या नसों का एक महत्वपूर्ण भाग शामिल है

इसके लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, फेफड़े के कैंसर को दूर करने के लिए एक पारंपरिक न्यूमोनोटीमी किया जाता है। यह भी आवश्यक हो सकता है जब छाती में एक मरीज़ गंभीर रूप से घायल हो गया है। एक असाधारण न्यूमोनोटीमी घातक मेसोथेलियोमा के लिए एक इलाज विकल्प हो सकता है। यह फुफ्फुस का एक कैंसर है फुफ्फुसा छाती गुहा की परत झिल्ली और फेफड़ों को कवर करने वाला है। यह कैंसर आम तौर पर एस्बेस्टोस के संपर्क के कारण होता है। प्रत्यारोपण आपके डॉक्टर एक न्युमोनोटीमी से पहले आपके फेफड़ों के व्यापक परीक्षण का आदेश देंगे। आपका चिकित्सक इस बात की पुष्टि करेगा कि आपके शरीर के लिए श्वास के पूरे काम के बोझ को लेने के लिए शेष फेफड़े काफी स्वस्थ है। वह यह भी सुनिश्चित करेगा कि आपका दिल शल्य चिकित्सा का सामना करने के लिए काफी मजबूत है। अपनी सर्जरी के पहले निर्धारित होने पर, आपको स्कैन और रक्त परीक्षण की एक श्रृंखला होगी ये परीक्षण यह पुष्टि करेंगे कि कैंसर आपके फेफड़ों के बाहर नहीं फैल गया है। इन स्कैन में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• बोन स्कैन
• कम्प्यूट टोमोग्राफी (सीटी) आपके पेट के स्कैन
• अपने सिर के सीटी स्कैन

आपका डॉक्टर आपकी एलर्जी और आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा। सर्जरी से एक सप्ताह पहले, आप एस्पिरिन और कुछ विरोधी भड़काऊ दवाएं रोकना बंद कर देंगे। यदि आप अन्य रक्त-पतला दवाएं लेते हैं, तो उन्हें रोकने के बारे में अपने डॉक्टर से संपर्क करें। अपनी सर्जरी से पहले रात को, आपको कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए। इसे कैसे पूरा किया गया है एक अंतःशिरा (IV) लाइन आपके अंदर एक नस में डाली जाएगी हाथ। IV, तरल पदार्थ और दवाएं वितरित करेगा आपको सामान्य संज्ञाहरण दिया जाएगा। रोगग्रस्त फेफड़े के किनारे पर आपकी छाती में एक चीरा बनाई जाएगी। एक पारंपरिक न्यूमोनिकोटीमी में, सर्जन रोगग्रस्त फेफड़े को गिरता है और इसके प्रमुख रक्त वाहिकाओं को बंद कर देता है। फिर सर्जन ने फेफड़ों की मुख्य ब्रोन्कियल (वायु) ट्यूब को दबाना। शल्य चिकित्सक इस ट्यूब के माध्यम से कटौती के रूप में संभव के रूप में ट्रेकिआ (विंडपाइप) के करीब है। वह या तो फेफड़े को हटा देता है। ब्रोन्कियल ट्यूब का काट का अंत या तो स्टेपल के साथ बंद होता है या टायर्स के साथ बंद होता है सर्जन पुष्टि करेगा कि ब्रोन्कियल ट्यूब के बंद अंत में हवा नहीं लीक हो रही है। वह या तो वह सिवर्स के साथ छाती की चीरा को बंद कर देगा सर्जन फेफड़े के चारों ओर स्थित दो झिल्ली के बीच अंतरिक्ष में एक अस्थाई नाली छोड़ देगा। यदि आपके पास एक असामान्य न्यूमोनोटीमी है, तो सर्जन आपके रोगग्रस्त फेफड़े को हटा देगा। वह या वह भी आपकी छाती दीवार से सावधानीपूर्वक हटाएंगे। आपके पेरिकार्डियम और डायाफ्राम के कुछ हिस्सों को प्रभावित पक्ष पर काट दिया जाएगा। इन्हें गोर-टेक्स के पैच के साथ बदल दिया जाएगा, एक सुरक्षित, सिंथेटिक सामग्री। अपनी सर्जरी के बाद, आपको सर्जिकल इंटेसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में ले जाया जाएगा। पहले 24 घंटों के लिए, आपकी श्वास को एक श्वासयंत्र के साथ सहायता मिलेगी। आपकी छाती जल निकासी ट्यूब जगह में रहेगी। एक बार जब आपकी स्थिति स्थिर होती है, तो आपको एक नियमित अस्पताल के कमरे में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। यह आम तौर पर कुछ दिनों के भीतर होता है। ज्यादातर रोगियों को पारंपरिक न्यूमोनिटॉमी पड़ा है जो सर्जरी के बाद सात से 10 दिनों के घर जा सकते हैं। अस्पताल में न्यूरोमेन्टोमी के लिए एक या दो दिन लंबा हो सकता है। कई केंद्र अब चयनित उम्मीदवारों के लिए कम आक्रामक सर्जरी की पेशकश करते हैं। इस शल्य चिकित्सा को वीडियो-सहायता की छाती की सर्जरी (वैट) कहा जाता है। वैट के साथ, अस्पताल में रहने की अवधि कम हो सकती है। आगे-अप करें आप अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले, आपका सर्जन आपको बताएगा कि आपकी पहली अनुवर्ती यात्रा के लिए कब लौटना है आप धीरे-धीरे अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करेंगे। जैसा कि आप ऐसा करते हैं, आपके शेष फेफड़ों को धीरे-धीरे अपने साथी के नुकसान के लिए क्षतिपूर्ति होगी। अधिकांश लोगों के लिए पुन: प्रयास धीमी हो जाता है सर्जरी के छह महीने बाद भी, कई न्यूमोनोक्टीमी मरीज़ यह पाते हैं कि व्यायाम करने की उनकी क्षमता श्वास की तकलीफ तक सीमित है। जोखिम आपके थोरैसि सर्जन आपके व्यक्तिगत जोखिम को समझाएंगे। लघु अवधि के पोस्ट-ओपरेटिव जटिलताओं में शामिल हैं:

• समय की एक लंबी अवधि के लिए एक यांत्रिक श्वासयंत्र पर निर्भर
• दिल की समस्याओं, हृदय अतालता और दिल का दौरा सहित
• निमोनिया
• घाव संक्रमण
• फेफड़ों में एक खून का थक्का दर्ज किया गया
• कट ब्रोन्कस के स्टंप और फुफ्फुस अंतरिक्ष के बीच एक असामान्य संबंध
• फुफ्फुस अंतरिक्ष में प्यूस संचय
• फेफड़ों में तरल संचय
• किडनी खराब

एक दीर्घकालिक जोखिम में सांस की कमी है कुछ लोगों को ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है सर्जरी के बाद कई महीनों या सालों के लिए ऑक्सीजन को घर पर भी प्रशासित किया जा सकता है.जब एक व्यावसायिक कॉल करने के लिए, अपने डिस्चार्ज के बाद, तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें यदि:

• आप सीने में दर्द, खांसी, या सांस की तकलीफ विकसित करते हैं
• तुम्हें बुखार है
• आपकी चीरा लाल, सूजन और दर्दनाक हो जाती है, या रक्त को खो देता है