आंशिक दौरे (फ़ोकल सेजर्स)

यह क्या है?

मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं को विद्युत विद्युत् और रसायनों दोनों का इस्तेमाल करके स्वयं के बीच संकेत मिलता है। जब्ती में, मस्तिष्क की बिजली एक संगठित तरीके से एक कोशिका से दूसरे तक नहीं जाती है, लेकिन एक समय में कोशिकाओं के क्लस्टर या पूरे मस्तिष्क में फैली हुई है। जब मस्तिष्क का केवल एक हिस्सा शामिल होता है, तो दौरे को आंशिक दौरे या फोकल बरामद कहा जाता है ये दौरे व्यक्ति के आंदोलन, सनसनी या व्यवहार पर उनके प्रभाव में काफी भिन्न होते हैं, इस पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क के किस क्षेत्र में शामिल है।

चेतना में बदलाव के साथ कुछ आंशिक दौरे जुड़े हुए हैं, भले ही वह व्यक्ति जाग जा सकता है और उसकी आँखें खुली हो सकती हैं इस प्रकार की जब्ती में, एक जटिल आंशिक जब्ती कहा जाता है, प्रभावित व्यक्ति इस घटना के दौरान पास के लोगों से अनजान है, जब्ती के दौरान अपने स्वयं के आंदोलनों या व्यवहारों से अवगत नहीं है, और इसके बाद जब्ती को याद नहीं होता। जब आंशिक जब्ती वाला व्यक्ति को जब्ती होने की जानकारी है, तो उसके आसपास के परिवेश की जानकारी है और बाद में घटना को याद रखता है, जब्ती को साधारण आंशिक जब्ती के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। कभी-कभी जब्ती आंशिक जब्ती के रूप में शुरू हो सकती है, घटना के माध्यम से जब्ती गतिविधि में पूरे मस्तिष्क को शामिल करने के लिए, दोनों पक्षों पर हाथ और पैर की गति के साथ समाप्त हो रहा है और चेतना के नुकसान ऐसा होने पर, इसे सामान्यीकृत जब्ती कहा जाता है एक व्यक्ति जो बार-बार दौरा पड़ता है उसे मिर्गी कहा जाता है। 70% मामलों में, मिर्गी का कारण नहीं मिल सकता है। कभी-कभी, मिर्गी निशान ऊतक या मस्तिष्क के संक्रमण के कारण हो सकती है जो मस्तिष्क के विद्युत संकेतों में हस्तक्षेप कर सकती है। मस्तिष्क में निशान ऊतक सिर की चोट, ट्यूमर, स्ट्रोक या सर्जरी के कारण हो सकता है। नमूना एक आंशिक जब्ती किसी भी प्रकार के व्यवहार या अनुभूति का अनुकरण कर सकते हैं जो मस्तिष्क के कारण, मस्तिष्क के भाग के आधार पर हो सकता है कि जब्ती सक्रिय है मस्तिष्क के एक ही क्षेत्र में बरामदगी बची हुई है, इसलिए एक व्यक्ति में लक्षण एक समय से दूसरे के समान दिखते हैं। आंशिक दौरे के लक्षणों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• एक हाथ या पैर में मांसपेशियों की मस्तिष्क को मरोड़ते हुये
• चबाने या अन्य मुंह या जीभ आंदोलनों, या एक उद्देश्य बिना कपड़ों के साथ खींच या गड़बड़
• किसी के परिवेश के बारे में कोई स्पष्ट जागरूकता नहीं के साथ एक खाली घूरना
• बिना किसी कारण के भय, आनन्द या क्रोध की अचानक भावना
• एक वाक्यांश या शब्द दोहराते हुए
• दृष्टि या मतिभ्रमण में परिवर्तन (कुछ देखकर जो वास्तविक नहीं है)
• गंध या स्वाद का अनुभूतियां, आमतौर पर अप्रिय, जो वास्तविक वस्तु या भोजन से नहीं आती
• संतुलन या चक्कर आना अचानक कमी

जब्ती के बाद, किसी व्यक्ति को कुछ मिनटों तक भटकाया जा सकता है। डायग्नोसिस -पक्षीय दौरे निश्चित रूप से निदान करने में मुश्किल हो सकता है क्योंकि वे एक व्यक्ति से दूसरे में बहुत भिन्न होते हैं यह उस व्यक्ति से विस्तृत विवरण सुनने के लिए चिकित्सक के लिए सहायक होता है जो घटनाओं का अनुभव कर रहा है और उन लोगों से जो उन्हें देखा है। चिकित्सक समस्याओं की चिकित्सा के इतिहास की भी समीक्षा करेगा, जिससे मस्तिष्क में चोट लग सकती है, जिसमें जन्म से पहले या उसके दौरान मस्तिष्क की चोट होती है। न्यूरोलॉजिकल फंक्शन के परीक्षण के साथ एक शारीरिक परीक्षा मस्तिष्क की बीमारी या मस्तिष्क की चोट के सबूत की जांच करेगी जिससे बरामदगी हो सकती है। आमतौर पर मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि पैटर्न को इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) के साथ परीक्षण किया जाता है यह देखने के लिए कि मस्तिष्क के किसी भी क्षेत्र में बिजली चल रही है एक असामान्य तरीका यदि ईईजी असामान्य है, तो यह संदेह की पुष्टि कर सकता है कि बरामदगी उत्पन्न हो रही है। एक सामान्य ईईजी बहुत कम सहायक है, क्योंकि कई रोगियों को जो दौरा पड़ने पड़ते हैं, वे घटनाओं के बीच सामान्य ईईजी होते हैं। अगर दौरा पड़ने पर संदेह होता है, तो एक मस्तिष्क स्कैन-अधिमानतः एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन-निशान टिश्यू की जांच के लिए इस्तेमाल किया जाएगा या मस्तिष्क में संरचनात्मक असामान्यताएं जो दौरे का कारण हो सकती हैं। अनुमानित अवधि एक जब्ती आमतौर पर एक मिनट या दो से अधिक नहीं रहती है पाँच मिनट से ज्यादा समय तक चलने वाले आपातकालीन चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है भ्रमित सोच एक जब्ती का पालन कर सकती है, और यह कई मिनट तक खत्म हो सकती है। निवारण यदि आपके पास मिर्गी है, तो दौरे को रोकने का सबसे अच्छा तरीका निर्धारित खुराक दवाओं के बिना निर्धारित खुराक लेना है। प्रत्येक रात आप को भी पर्याप्त नींद लेना चाहिए, तेजी से नहीं और बहुत ज्यादा शराब पीने से बचें यहां तक ​​कि जब दवा अच्छी तरह से काम कर रही है, हालांकि, कुछ बरामदगी को रोका नहीं जा सकता। यदि आप दौरा कर रहे हैं, भले ही आप दवा ले रहे हों, आपको मोटर वाहन चलाने से बचना चाहिए जब तक कि दौरा पूरी तरह से नियंत्रित नहीं हो। कभी-कभी चिकित्सक के साथ चर्चा करने के बाद ड्राइविंग फिर से शुरू करना उचित है अगर आपके पास कई महीनों तक दौरा नहीं हुआ है दौरे वाले लोगों के लिए बरामद किए गए प्रतिबंध राज्यों से लेकर राज्य तक राज्य में भिन्न होते हैं। उपचार: विभिन्न प्रकार की दवाइयों का इस्तेमाल दीर्घकालिक आधार पर किया जा सकता है ताकि दौरा पड़ने को रोकने के लिए या उनकी आवृत्ति कम हो सके। आंशिक दौरे का इलाज करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से दो कारबामाज़ेपेन (टेगेटोल और अन्य ब्रांड नाम) और लैमोट्रिजीन (लैमिक्टल) हैं। अन्य विकल्पों में वाल्प्रोएट (डेपाकोटे), ऑक्सार्बाज़िपिन (ट्रेलप्टल), गैबैपेंटीन (न्यूरोन्टिन) और टॉपरामेट (टॉपैमैक्स) शामिल हैं। जब्त दवाओं के लिए डॉक्टरों द्वारा करीबी पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, ताकि खुराक को आवश्यकतानुसार समायोजित किया जा सके और निगरानी की साइड इफेक्ट्स हो सकें। यदि आपको एक जब्ती-जब्ती दवा के साथ इलाज किया जाता है, तो अचानक से दवा लेने बंद न करें, क्योंकि इस अचानक वापसी से दौरे शुरू हो सकते हैं। जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए यदि आप समय-समय पर होने वाले एपिसोड का सामना कर रहे हैं, तो आपको इसका मूल्यांकन करना चाहिए चिकित्सक। यदि आप एक औरत है जो गर्भावस्था पर विचार कर रही है, तो गर्भवती होने से पहले अपने चिकित्सक के साथ अपने जब्ती इतिहास और अपनी दवाओं पर चर्चा करें। यदि आप एक अन्य व्यक्ति को आंशिक जब्ती के रूप में देखते हैं, तो तुरंत डॉक्टर को फोन करने की आवश्यकता नहीं है। आप निम्न चरणों का पालन कर सकते हैं:

• पहुंच से तेज या गर्म वस्तुओं को निकालने से व्यक्ति को सुरक्षित रखें
• व्यक्ति को यातायात से दूर गाइड।
• आस-पास के अन्य लोगों को आश्वस्त करें यदि आप जानते हैं कि व्यक्ति को जब्ती हो रही है, ताकि वे स्थिति को समझ सकें।
• यदि व्यक्ति उत्तेजित हो जाता है, तो एक सुरक्षित दूरी दूर रहें।
• अगर व्यक्ति को मजबूत, अचानक शरीर की गति और नीचे झूठ बोल रही है, सिर के नीचे एक तकिया या मुड़ा हुआ कपड़े रखो व्यक्ति को घुटने से रोकने के लिए उसे एक ओर चलो।
• व्यक्ति के मुंह में किसी वस्तु को न रखें।
• अगर जब्ती समाप्त होने पर व्यक्ति उलझन में है, तो शांत आवाज में क्या हुआ है इसकी व्याख्या करें।

एक जब्ती जो पांच मिनट से अधिक समय तक जारी रहती है, वह स्वयं को आसानी से नहीं रोक सकती है और एक चिकित्सा आपातकालीन स्थिति बन सकती है। गर्भवती महिलाओं या मधुमेह वाले लोगों में बरामदगी अधिक चिंताजनक है इन मामलों में, सलाह के लिए तत्काल कॉल करें। अस्पष्टता यदि आपकी मिर्गी होती है और यह किसी उपचार योग्य स्थिति से नहीं होता है, जैसे कि संक्रमण, आपके दौरे की प्रवृत्ति जीवनभर हो सकती है और दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। आंशिक दौरे वाले बच्चे अक्सर वृद्धावस्था के दौरान दौरे को रोकते हैं और उन्हें लगातार उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।