किडनी बायोप्सी
परीक्षा क्या है?
एक गुर्दा बायोप्सी आपके गुर्दा ऊतक का एक नमूना प्राप्त करने की एक प्रक्रिया है ताकि इसे माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जा सके। गुर्दे के रोगियों के साथ गुर्दे की बायोप्सी उपयोगी होती है जो समस्या का कारण निर्धारित करने के लिए और सबसे उपयुक्त उपचार के लिए ठीक से काम नहीं कर रहे हैं।
मैं परीक्षण के लिए कैसे तैयार करूं?
आपको इस परीक्षा के लिए अपने डॉक्टर से अनुमति देने वाले सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करना होगा। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको कभी लिडोकिन या दंत चिकित्सक के दफ्तर में इस्तेमाल होने वाली सुन्न दवा की एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है
आपके चिकित्सक को यह पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण करने का आदेश दिया जाएगा कि क्या आप प्रक्रिया के बाद रक्तस्राव के जोखिम में हैं। यदि आप एस्पिरिन, गैर-गोलार्ध विरोधी भड़काऊ दवाएं, विटामिन ई या अन्य दवाएं जो रक्त में थक्के को प्रभावित करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपके परीक्षण से पहले इन दवाइयों की खुराक को रोकने या समायोजित करने के लिए आवश्यक हो सकता है। यदि आपको मधुमेह है और इंसुलिन लेते हैं, तो परीक्षण से पहले अपने चिकित्सक से चर्चा करें।
परीक्षा से पहले रात को आधी रात के बाद आपको कुछ भी खाने या पीना नहीं कहा जाएगा। यह एक सुरक्षा सावधानी है यदि आप दुर्लभ रोगियों में से एक हैं, जिनके पास जटिलता है, जिसके लिए प्रक्रिया उसी दिन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, आप भोजन नहीं खा रहे हैं, फिर भी आप अपनी दवाओं को पानी के चिप्स के साथ लेना जारी रखना चाहिए। यह रक्तचाप की दवाइयों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है – यदि आपके रक्तचाप की परीक्षा के दिन बहुत अधिक है, तो आपका डॉक्टर शायद प्रक्रिया नहीं करेगा
आपको इस परीक्षा के बाद अस्पताल में एक रात बिताने की योजना बनानी चाहिए ताकि आप जटिलताओं जैसे रक्तस्राव के लिए निगरानी की जा सकें।
जब परीक्षण किया जाता है तो क्या होता है?
परीक्षण के दिन, आप मूत्राशय के संक्रमण के लक्षणों के लिए परीक्षण करने के लिए एक मूत्र नमूना प्रदान करते हैं। यदि आपके मूत्र में कोई संक्रमण है, तो आपको बायोप्सी किया जाने से पहले उपचार लेने की आवश्यकता है। आपके रक्तचाप को मापा जाता है यदि आप प्रक्रिया के दौरान किसी भी तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है, तो आपके पास शिरा में रखा गया एक IV (अंतःशिरा) रेखा होगी।
आप अपने पेट के नीचे एक तकिया के साथ अपने पेट के नीचे झूठ बोल रहे हैं आपके पास एक अल्ट्रासाउंड है, एक दर्द रहित परीक्षण जो आंतरिक अंगों की तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। कुछ स्पष्ट जेली दोनों तरफ अपनी पीठ पर squirted है; तो अल्ट्रासाउंड सेंसर, जो एक माइक्रोफोन जैसा दिखता है, आपकी पीठ के खिलाफ होता है चिकित्सक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके यह सुनिश्चित करने के लिए उपयोग करता है कि आपके पास दो गुर्दे हैं (कभी-कभी, एक व्यक्ति का सिर्फ एक किडनी से पैदा होता है) और एक का पता लगाने के लिए एक नमूना लिया जाता है आपको एक गहरी साँस, उथले श्वास, और एक सामान्य साँस लेने और हर एक को पकड़ने के लिए कहा जाता है। यह डॉक्टर को यह देखने की अनुमति देता है कि किस प्रकार की श्वास गुर्दे को उस स्थिति में ले जाती है जहां बायोप्सी में यह आसान है।
कुछ सुन्न दवा आपकी त्वचा के नीचे और मांसपेशी में इंजेक्शन होती है जो कि बायोप्सी सुई के माध्यम से जाना है। अल्ट्रासाउंड संवेदक गुर्दे दिखाना जारी रखता है, जबकि यह दवा इंजेक्ट किया जा रहा है। आपको सुन्न चिकित्सा से कुछ संक्षिप्त ड्रिंकिंग महसूस होगा।
एक विशेष नमूना सुई को धीरे-धीरे उस क्षेत्र में धकेल दिया जाता है जिसे दवा द्वारा सुन्न कर दिया गया है। चिकित्सक इस सुई को आगे बढ़ाता है जब तक कि यह गुर्दे के किनारे पर न हो। आपके चिकित्सक ने सुई पर एक विशेष वसंत लोड तंत्र को रिलीज़ किया है जो नमूने एकत्र करने के लिए सुई को शीघ्रता से गुर्दे की एक छोटी दूरी में ले जाती है। कुछ रोगियों को प्रत्येक बायोप्सी से कुछ परेशानी महसूस होती है, लेकिन क्योंकि सुई इतनी जल्दी चलती है, यह केवल एक सेकंड के लिए रहता है आपका चिकित्सक आपको एक बड़े या छोटे साँस को पकड़ने के लिए कहता है (जैसा कि आपने पहले अभ्यास किया था) जब गुर्दा का नमूना लिया जा रहा है। सुई को हटा दिया जाता है और नमूना परीक्षण के लिए अलग रखा जाता है। दूसरा नमूना उसी तकनीक से उसी गुर्दे से लिया जाता है
आपकी पीठ पर एक पट्टी रखी जाती है जहां सुई डाली गई थी। चिकित्सक अल्ट्रासाउंड के साथ एक और नज़र लेता है कि यह देखने के लिए कि आपके पास गुर्दा के आसपास कोई रक्तस्राव नहीं है
परीक्षा से क्या जोखिम है?
इस परीक्षण से सबसे गंभीर जोखिम रक्तस्राव है। कई रोगियों के पास गुर्दे के आसपास की जगह में बहुत कम खून बह रहा है, लेकिन कुछ रोगियों में यह काफी महत्वपूर्ण हो सकता है कि रक्तस्राव की आवश्यकता हो और, दुर्लभ मामलों में, यहां तक कि सर्जरी भी। प्रत्येक 1,000 में से 1 से 3 रोगियों के बीच कहीं भी गंभीर रक्तस्राव होता है जिससे रक्तस्राव की आवश्यकता होती है।
लगभग सभी रोगियों में मूत्र में कुछ खून बह रहा है जो माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र परीक्षण के साथ देखा जा सकता है। लगभग 1% रोगियों में मूत्र में पर्याप्त खून बह रहा है कि मूत्र का रंग लाल रंग से पीले रंग में परिवर्तित होता है। मूत्र में रक्तस्राव लगभग हमेशा अस्थायी है।
यह संभव है, लेकिन संभावना नहीं है कि आप इस परीक्षण के बाद एक गुर्दा संक्रमण विकसित करेंगे। अधिकांश रोगियों को उनकी पीठ में एक या दो दिन की सूजन होती है जहां सूई रखा गया था।
परीक्षण खत्म होने के बाद मुझे कुछ खास करना चाहिए?
आप संभवत: अस्पताल में रात बिताएंगे ताकि आप रक्तस्राव की जांच के लिए एक रक्त परीक्षण किया जा सके, और इस प्रकार यह सुनिश्चित करने के लिए कि मूत्र में कोई भी खून साफ हो रहा है, आपके मूत्र की जांच हो सकती है। आपको बायोप्सी के तीन घंटों के आसपास नहीं चलने के लिए कहा जाएगा।
परीक्षा के परिणाम से पहले यह कब तक जाना जाता है?
माइक्रोस्कोप के नीचे और एक विशेष उच्च-शक्ति इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के नीचे देखे जाने से पहले आपके गुर्दा के नमूने का विशेष दाग और उपचार के साथ इलाज किया जाना चाहिए। आपके परिणामों की रिपोर्ट के लिए पूरे सप्ताह या इससे अधिक की आवश्यकता हो सकती है