बीमारी चिंता विकार

यह क्या है?

बीमारी संबंधी चिंता विकार गंभीर चिकित्सा बीमारी होने का लगातार डर है इस विकार वाले व्यक्ति स्वास्थ्य पर अत्यधिक ध्यान देता है वह किसी भी चीज से आसानी से चिंतित हो सकता है जिसे सामान्य उत्तेजना, शारीरिक कार्यों और हल्के लक्षणों सहित बीमारी के संकेत के रूप में व्याख्या की जा सकती है। उनके लिए, ऐसे अनुभवों से गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को डर लग सकता है कि पाचन, पसीना या त्वचा पर एक निशान की सामान्य आवाज़ जीवन-धमकी वाली बीमारी का संकेत हो सकती है

इस प्रकार के विकारों के लिए शब्दावली बदल गई है क्षेत्र “हाइपोकॉन्ड्रियासिस” शब्द का उपयोग करने से दूर स्थानांतरित हो गया है, क्योंकि यह एक निडर शब्द है। शब्द “somatization” को “दैहिक लक्षण” से बदल दिया गया है। यह एक छोटे से अंतर की तरह लगता है, लेकिन परिवर्तन स्वीकार करता है कि व्यक्ति की शारीरिक (यानी, दैहिक) लक्षण वास्तविक हैं

यह नया निदान (जो, बीमारी संबंधी चिंता विकार है) सबसे प्रमुख लक्षण पर ध्यान केंद्रित करती है, जो – नाम के अनुरूप – एक बीमारी होने की चिंता है

कुछ लोगों को पहले हाइपोकॉन्ड्रियासिस का निदान किया गया था, अब बीमारी संबंधी चिंता विकार के बजाय दैहिक लक्षण विकार का निदान किया जाएगा। सामान्यतः, शारीरिक लक्षण विकार वाले लोग शारीरिक लक्षणों की शिकायत करते हैं। बीमारी चिंता विकार वाले लोग आमतौर पर शारीरिक लक्षण नहीं होते हैं, या यदि लक्षण मौजूद हैं, तो वे हल्के होते हैं

बीमारी संबंधी चिंता विकार वाले व्यक्ति विशेष रूप से एक विशेष अंग प्रणाली के बारे में चिंतित हो सकता है, जैसे कि हृदय या पाचन तंत्र। एक डॉक्टर का आश्वासन और यहां तक ​​कि एक पूर्ण चिकित्सा मूल्यांकन अक्सर व्यक्ति के डर को शांत नहीं करेगा। या, अगर यह उन्हें शांत करता है, तो अन्य चिंताएं बाद में उभर सकती हैं।

आम तौर पर, इस विकार वाले लोग “दैहिक भ्रम” (स्वास्थ्य के बारे में विचार जो पूरी तरह से वास्तविकता से तलाक हो चुके हैं) विकसित नहीं करते हैं इस विकार पर एक सामान्य परिप्रेक्ष्य यह है कि स्वास्थ्य संबंधी चिंता इतनी बढ़िया है कि आश्वासन केवल अस्थायी तौर पर सर्वोत्तम रूप से सहायक होता है मरीजों की संभावना को स्वीकार कर सकते हैं कि उनके भय अतिरंजित हैं हालांकि, उन्हें ये नहीं बताया जा सकता कि “कुछ भी गलत नहीं है।”

इस विकार के गंभीर रूपों में, कोई व्यक्ति चिकित्सक से डॉक्टर के पास जा सकता है, जो एक भयभीत बीमारी की पुष्टि करेगा। रोगी और डॉक्टर निराश या नाराज हो सकते हैं कभी-कभी उस व्यक्ति के साथ हस्तक्षेप होता है जो व्यक्ति को उचित देखभाल करने के लिए हस्तक्षेप करता है अगर वह एक चिकित्सा बीमारी पैदा करता है जिसके लिए वहां है एक ज्ञात और प्रभावी उपचार

बीमारी की चिंता विकार जुनूनी बाध्यकारी विकार के समान है वास्तव में, कुछ शोधकर्ता इसे एक संबंधित विकार के रूप में देखते हैं। व्यक्ति को बीमारी के विचारों से घबराया जाता है और लगता है कि उन्हें चिंता की भावना को दबाने के लिए चीजों को मजबूर होना पड़ता है (गांठें, चिकित्सा जानकारी के लिए ब्राउज़ करें, डॉक्टर पर जाएं)।

इस विकार वाले कुछ लोगों को अतीत में एक महत्वपूर्ण बीमारी थी, उदाहरण के लिए, बचपन के दौरान अक्सर बीमारी चिंता विकार युवा वयस्कता में शुरू होता है और कई वर्षों तक जीवित रह सकता है। लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है एक तनावपूर्ण घटना के बाद लक्षण, जैसे किसी प्रियजन की मौत के बाद, अधिक तीव्र हो सकता है।

हालांकि चिकित्सा बीमारियां असुविधाजनक होती हैं, वे लाभ ले सकते हैं, जैसे कि परिवार के सदस्यों, मित्रों और डॉक्टरों के ध्यान और देखभाल के साथ जिम्मेदारियों से राहत। बीमारी संबंधी चिंता विकार इन फायदे से प्रेरित हो सकते हैं, हालांकि व्यक्ति अक्सर उस प्रेरणा से अवगत नहीं है।

कम अक्सर, कोई व्यक्ति किसी स्पष्ट लाभ की तलाश में बीमारी का सामना कर सकता है, जैसे दवा या वित्तीय लाभ, या कुछ काम या कानूनी जिम्मेदारी से बचने के लिए। उन मामलों में जहां कोई व्यक्ति जान-बूझकर ऐसे फायदे ढूंढ रहा है, इस स्थिति में malingering कहा जाता है। लेकिन बीमारी चिंता विकार है नहीं रोग का बहाना करना। बीमारी की चिंता विकार में, मरीज का नाटक नहीं है। वह या उनका मानना ​​है कि बीमार होने का एक वास्तविक खतरा है और वास्तव में चिंतित हैं।

लक्षण

बीमारी चिंता विकार के लक्षणों में शामिल हैं:

• एक गंभीर बीमारी होने या विकसित करने के साथ अति व्यस्तता

• शारीरिक लक्षणों की अनुपस्थिति या, यदि वर्तमान में, लक्षण हल्के हैं

• बीमारी के लक्षणों की जांच के लिए स्वास्थ्य संबंधी चिंता का संकेत

• चिकित्सा समस्याओं के बारे में आसान अलार्म; चिकित्सा आश्वासन के बावजूद लगातार डर

• चिकित्सा देखभाल का अधिक उपयोग या उपयोग करना

• भ्रम या मनोचिकित्सा की अनुपस्थिति

• नैदानिक ​​संकट या कार्यात्मक हानि

• भ्रम या मनोचिकित्सा की अनुपस्थिति

निदान

इस विकार के साथ मरीज़ अक्सर एक मानसिक स्वास्थ्य सेटिंग की बजाय एक प्राथमिक देखभाल कार्यालय में देखभाल की तलाश करते हैं। निदान आमतौर पर एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक द्वारा संदिग्ध है हालांकि मनोरोग या अन्य मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की सिफारिश की जा सकती है, व्यक्ति अक्सर एक मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सक को देखने से इनकार करता है। यह निदान एक व्यक्ति की चिकित्सा शिकायतों और इतिहास पर आधारित है, साथ ही साथ एक डॉक्टर की शारीरिक परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण भी शामिल है। विकार गंभीर चिंता के लक्षण या जुनूनी-बाध्यकारी लक्षणों के साथ हो सकते हैं। मूल्यांकनकर्ता को इस संभावना पर विचार करने की जरूरत है कि किसी व्यक्ति को किसी अन्य मानसिक विकार से पीड़ित हो रहा है, जहां चिकित्सकीय बीमारी के बारे में डर या अतिरंजित चिंताओं को प्रदर्शित किया जा सकता है, जैसे कि विभिन्न प्रकार के अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया या somatization विकार

प्रत्याशित अवधि

बीमारी संबंधी चिंता विकार के पास एक अच्छी तरह से परिभाषित पाठ्यक्रम नहीं है। यह युवा या मध्य वयस्कता में किसी भी समय शुरू कर सकता है। विकार संभवतया मामलों में लंबे समय तक रहता है जहां लक्षण गंभीर होते हैं और अगर व्यक्ति में अन्य मानसिक समस्याएं या कमजोरियां हैं यदि लक्षणों में अधिक अचानक शुरुआत होती है और अन्य चिकित्सा से संबंधित होती है – लेकिन मनोवैज्ञानिक नहीं – लक्षण, अवधि कम हो जाती है

निवारण

इस विकार को रोकने के लिए कोई ज्ञात तरीका नहीं है।

इलाज

बीमारी संबंधी चिंता के कुछ लोग अपनी चिंताओं के कारण हो सकते हैं क्योंकि वे अवसाद, चिंता या मानसिक विकार से पीड़ित हैं। इसलिए, डॉक्टर को उन संभावनाओं का पता लगाना चाहिए और उन्हें आवश्यकतानुसार इलाज के लिए लक्षित करना चाहिए।

बीमारी की चिंता संबंधी विकार के लक्षणों को एक एंटीडप्रेसेंट से राहत मिली हो सकती है, जब भी कोई अन्य मानसिक बीमारी मौजूद नहीं है। विशेषज्ञों ने इस विकार के जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) के समानता को देखते हुए पाया है कि यह ओसीडी उपचार, जैसे सेरोटोनिन विशिष्ट रीप्टेक इनहिबिटर्स (एसएसआरआई) जैसे फ्लुक्सैटिन या सेरोटोनिन-नॉरपिनफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) जैसे वेनलाफेक्सिन को लिखने में मदद कर सकता है

इसमें सबूत हैं कि कई बीमारियों में बीमारी संबंधी विकार वाले लोगों की मदद कर सकते हैं: संज्ञानात्मक उपचार, व्यवहार चिकित्सा, संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा और तनाव प्रबंधन। चिकित्सक व्याकुलता और विश्राम तकनीकों का अध्ययन करते हैं और मरीजों को उनके लक्षणों पर कम ध्यान देते हैं और इसके बजाय तनाव, चिंता और अवसाद के कारण मनोवैज्ञानिक परेशानी बढ़ जाती है। चिकित्सक बताते हैं कि मरीजों में से कई कार्रवाई मरीजों को चिंता से राहत देने की कोशिश करते हैं। गांठ के लिए लग रहा है, बीमारी के बारे में पढ़ना या बीमारी के लिए अन्यथा स्कैन करना लक्षणों को खराब नहीं करता है

आश्वासन भी सहायक होता है जब प्राथमिक देखभाल चिकित्सक भौतिक शिकायतों का विचारपूर्वक मूल्यांकन के संदर्भ में इसे प्रदान करता है बीमारी की चिंता ऐसी एक आम घटना है कि कई प्राथमिक देखभाल चिकित्सक समझते हैं कि किस प्रकार से रिश्तों को कम किया जाए, जिससे रिश्तों को कमजोर नहीं किया जा सकता। चूंकि चिकित्सा शिकायतें कभी भी दूर नहीं हो सकती हैं, इसलिए चिकित्सक छोटी नियुक्तियों का एक नियमित कार्यक्रम तैयार कर सकता है, जिसके दौरान लक्षणों की समीक्षा की जा सकती है। यह चिंता में मदद कर सकता है दूसरी तरफ, अगर कोई डॉक्टर संपर्क को सीमित करने का प्रयास करता है और रोगी को खारिज कर देता है तो चिंता बढ़ सकती है।

चिकित्सकों और चिकित्सकों को शारीरिक लक्षण गंभीरता से लेना चाहिए क्योंकि लक्षण वास्तविक हैं। बहरहाल, लक्षणों को गंभीरता से लेने का मतलब अनावश्यक परीक्षण या प्रक्रिया करना नहीं है चिकित्सा शिकायतों की ओर ध्यान देने योग्य और सम्मानजनक रुख बनाए रखने के दौरान, डॉक्टरों को किसी भी रोगी के साथ हस्तक्षेप करने की कोशिश करते हैं – तभी जब इसकी आवश्यकता होती है चिकित्सक पीढ़ी घुसपैठ परीक्षणों के आदेश को कम करता है। वे उन सुझावों का सुझाव देने से बचते हैं जो अनुपयुक्त रूप से जोखिम भरा हो सकते हैं। वे पुरानी बीमारी से मुकाबला करने के लिए सहायता प्रदान करने की कोशिश करते हैं

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

बीमारी संबंधी विकार वाले लोग स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों से आसानी से संपर्क करते हैं। इसी समय, वे आमतौर पर मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को नहीं देखना चाहते क्योंकि वे डरते हैं कि लोग “अपने सिर में सभी” के रूप में चिकित्सा लक्षण देखते हैं। फिर भी, मनोचिकित्सा के साथ प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से समर्थन और देखभाल का संयोजन (जब यह रोगी को स्वीकार्य है) सहायक हो सकता है

रोग का निदान

कुछ मरीज़ दवाओं, मनोचिकित्सा या दोनों के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। यदि व्यक्ति को चिंता या अवसाद है जो दवा के साथ उपचार का जवाब देते हैं, तो पूर्वानुमान काफ़ी अच्छा हो सकता है हल्के मामलों में, लक्षण अल्पकालिक हो सकते हैं यदि लक्षण गंभीर हैं और व्यक्ति के पास अन्य मानसिक स्वास्थ्य संबंधी विकार हैं, तो उस व्यक्ति को पुराने संकट और समस्याओं के कामकाज की संभावना हो सकती है।