हर्निया की मरम्मती

यह क्या है?

एक हर्निया की मरम्मत एक हर्निया को ठीक करने के लिए शल्य प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया को हर्नियोरराफी के रूप में भी जाना जाता है।

एक हर्निया तब होता है जब किसी आंतरिक अंग या शरीर के भाग का हिस्सा एक क्षेत्र में फैला हुआ होता है जहां उसे नहीं जाना चाहिए। सबसे आम हर्नियास पेट क्षेत्र में होते हैं आंत का एक छोटा सा हिस्सा, या वसा का एक टुकड़ा, पेट के पेशी की दीवार में एक कमजोर क्षेत्र के माध्यम से पोक। यह पेट की त्वचा के नीचे असामान्य रूप से उभारता है, आमतौर पर जीरो या नाभि के पास।

हर्निया की दो प्रकार की मरम्मत:

• परंपरागत (खुली) हर्निया की मरम्मत – सर्जन त्वचा को खोलने में कटौती करता है वह या तो एक खोलने के माध्यम से हर्निया को हल करता है जो कि कई इंच लंबा है

• लैप्रोस्कोपिक हर्निया मरम्मत – इस कम-आक्रामक प्रक्रिया में, सर्जन त्वचा में कई छोटे छेद बनाता है। वह इन छोटे छेदों के माध्यम से एक लैपर्सस्कोप और लंबे समय तक चलने वाले सर्जिकल उपकरणों को सम्मिलित करता है। (एक लैप्रोस्कोप अंत में एक कैमरे के साथ एक दूरबीन जैसी साधन है।)

अधिकांश लोगों के लिए, एक हर्निया की मरम्मत के लिए रातोंरात अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता नहीं होती है

इसके लिए क्या उपयोग किया जाता है

हर्नियास के कई अलग-अलग प्रकार हैं सबसे आम तब होता है जब आंत का एक अंश या मांसपेशियों के पेट की दीवार में एक कमजोर क्षेत्र के कारण वसा की थोड़ी फट होती है। यह त्वचा के नीचे एक असामान्य उभारता है। यह उभाड़ना आमतौर पर कमर या नाभि के पास होता है।

पुरुषों की तुलना में पुरुषों की तुलना में अधिक होने की संभावनाएं गलेन हर्नियास को विकसित करने के लिए पुरुषों के पेट में उदर की दीवार में एक छोटा सा छेद है यह वह जगह है जहां वृषण के माध्यम से गुर्दा पारित होता है। यदि यह छेद असामान्य रूप से विस्तार करता है, तो यह एक हर्निया को जन्म दे सकता है

हर्नियास दर्द या दबाव पैदा कर सकता है। या, वे एक दर्दरहित गांठ के रूप में प्रकट हो सकते हैं

ज्यादातर हर्निया समय के साथ बड़े हो जाते हैं और स्थायी रूप से स्वयं को हल नहीं करेंगे। एक छोटा जोखिम है कि आंत्र का हिस्सा हर्निया के भीतर फंस सकता है। इससे एक चिकित्सा आपातकालीन स्थिति हो सकती है हालांकि, सभी हर्निया की मरम्मत की ज़रूरत नहीं है।

आप सर्जरी कर सकते हैं यदि:

• हर्निया आपकी गतिविधियों को असुविधा या सीमित कर रहा है।

• हर्निया बड़ा बढ़ रहा है

• आंत्र को फंसने के जोखिम के बारे में आप और आपके डॉक्टर चिंतित हैं।

तैयारी

अधिकांश चिकित्सक के साथ एक कार्यालय की यात्रा के दौरान अधिकांश हर्नियास का निदान किया जाता है। आपकी सुविधा में सर्जरी की योजना बाद में की गई है

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेगा और आप की जांच करेगा। यदि कोई भी मौका आपको गर्भवती हो सकता है, तो सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर को सूचित करें। आपका डॉक्टर निश्चित परीक्षणों का आदेश दे सकता है ताकि आप सुरक्षित रूप से सर्जरी कर सकें। इन परीक्षणों में रक्त परीक्षण या एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) शामिल हो सकते हैं।

आपकी हर्निया की मरम्मत से लगभग एक हफ्ते पहले, आपका डॉक्टर आपको एस्पिरिन और अन्य दवाएं लेने से रोक सकता है जो रक्तस्राव के खतरे को बढ़ा सकते हैं। आपको सर्जरी से पहले रात से शुरुआत (दवाई को छोड़कर) कुछ भी खाने या पीने से नहीं कहा जाएगा। इससे सर्जरी के दौरान उल्टी होने का खतरा कम होगा

अपनी सर्जरी के दिन, आपको ढीले कपड़े पहनना चाहिए। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपको पानी की घूंट के साथ अपनी नियमित दवाएं लेनी चाहिए सर्जरी के बाद आपको घर चलाने के लिए किसी को भी व्यवस्था करनी चाहिए

यह कैसे किया है

हर्निया की मरम्मत विभिन्न प्रकार के संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। यदि आप सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त करते हैं, तो आप प्रक्रिया के दौरान बेहोश होंगे। यदि आपको रीढ़ की हड्डी, क्षेत्रीय या स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाता है, तो आप जाग रहे होंगे। लेकिन दर्द सर्जरी के क्षेत्र में अवरुद्ध हो जाएगा

तरल पदार्थ और दवाएं देने के लिए आपकी नसों में से एक में एक अंतःशिरा रेखा डाली जाएगी प्रक्रिया को आम तौर पर पूरा करने में एक या दो घंटे से भी कम समय लगता है।

पारंपरिक हर्निया मरम्मत – एक पारंपरिक मरम्मत में, सर्जन एक चीरा हर्निया के पास कई इंच लंबे होते हैं एक बार जब सर्जन हर्नियाएटेड शरीर भाग को स्पष्ट रूप से देख सकता है, तो वह धीरे-धीरे इसे अपने उचित स्थान पर वापस धकेलता है। फिर पेट की दीवार में कमजोरी या छेद की मरम्मत की जाती है। अंत में, बाहरी त्वचा चीरा टाँके के साथ बंद हो जाती है।

शल्य चिकित्सक अक्सर सिंथेटिक मेष पैच का इस्तेमाल करते हैं जो कि हेर्नियास की मरम्मत करते हैं। ये पैच मरम्मत पर तनाव को कम कर सकता है वे दर्द भी कम कर सकते हैं और इसे कम होने की संभावना है कि आपकी हर्निया वापस आएगा हालांकि, जाल पैच थोड़ा या जलन की संभावना को बढ़ा सकता है

लैप्रोस्कोपिक हर्निया मरम्मत – लैप्रोस्कोपिक मरम्मत में, एक हानिरहित गैस को आपके पेट में अंतःक्षिप्त करने के लिए इसे बढ़ाना है। यह आपके सर्जन को अधिक काम करने के लिए और अधिक बेहतर दृश्य देता है।

इसके बाद, लैप्रोस्कोप आपके नाभि पर एक छोटा चीरा के माध्यम से डाला जाता है। अन्य सर्जिकल उपकरणों को पेट में कई अन्य छोटे चीरों में डाला जाता है। इन में कटौती और स्टैपल के लिए उपकरण शामिल हो सकते हैं। लैप्रोस्कोप पर एक कैमरा आपके पेट से चित्र को देखने वाली स्क्रीन पर प्रसारित करता है। इन छवियों सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करने में सर्जन गाइड।

सर्जन धीरे से हर्नियेटेड बॉडी भाग को अपनी उचित जगह में खींचती है वह या तो वह अपने पेट की दीवार में कमजोरी पर एक जाल पैच की स्थिति में है पैच को हानिरहित स्टेपल, शल्यचिकित्सा क्लिप या टाँके के साथ सुरक्षित किया जाता है। प्रक्रिया के अंत में, आपका पेट ढीला हुआ है छोटे चीरों को सिलाई या सर्जिकल टेप से बंद किया जाता है।

जीन हर्नियास की पारंपरिक मरम्मत में सफलता का लंबा ट्रैक रिकॉर्ड है। हालांकि, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से कम दर्द का कारण बनता है और अक्सर लोगों को अपनी सामान्य गतिविधियों पर वापस जाने की अनुमति देता है

स्थानीय हर्निया की मरम्मत स्थानीय संज्ञाहरण के तहत रोगी के साथ किया जा सकता है। लेकिन लैप्रोस्कोपिक मरम्मत के लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद, आपको बारीकी से नजर रखी जाएगी और दर्द दवा दी जाएगी ज्यादातर लोग कुछ घंटों के भीतर ठीक हो जाते हैं और उसी दिन घर जा सकते हैं।

जाँच करना

अधिकांश लोग सर्जरी के कुछ दिनों के भीतर डेस्क काम, ड्राइविंग और अन्य प्रकाश गतिविधियों में लौट सकते हैं। यदि आप अधिक शारीरिक नौकरी पर काम करते हैं, तो आपको दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक इंतजार करना पड़ सकता है

सर्जरी के कुछ सप्ताह बाद आप फॉलो-अप के लिए अपने चिकित्सक की यात्रा करेंगे आपका डॉक्टर किसी भी टाँके को हटा देगा और आपके चीरों के उपचार की जांच करेगा।

जब आप खेल, भारी श्रम और उठाने जैसी विशिष्ट गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें

जोखिम

हर्निया की मरम्मत आम तौर पर बहुत सुरक्षित सर्जरी है फिर भी, जटिलताओं का हमेशा एक छोटा जोखिम होता है इसमें शामिल है:

• संक्रमण

• अधिकतम खून बहना

• खून के थक्के

• आंत, वृषण या अन्य नज़दीकी संरचनाओं के लिए चोट

बच्चों में, हर्निया की मरम्मत लगभग सभी मामलों में दीर्घकालिक सफलता है। वयस्कों में, हर्निया लोगों के एक छोटे प्रतिशत में वापस आती है दर कुछ विशेष परिस्थितियों में अधिक हो सकती है

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

घर लौटने के बाद, तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें:

• तुम्हें बुखार है।

• आपकी चीरा लाल, सूजन और निविदा बन जाती है।

• आपकी चीरा खून बहती है

• सर्जरी के स्थान के पास आपके पास गंभीर दर्द या सूजन है