कब्र रोग

यह क्या है?

कब्र की बीमारी प्रतिरक्षा प्रणाली का एक विकार है जो थायरॉयड ग्रंथि को अतिरंजित बनने का कारण बनती है यह एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है, जिसका अर्थ है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से बाहर आक्रमणकारियों से बचाने की बजाय शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करती है। Graves ‘रोग में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली immunoglobulins नामक असामान्य रसायनों बनाता है जो थायराइड ग्रंथि को उत्तेजित करता है ताकि बहुत अधिक थायराइड हार्मोन बनाया जा सके यह अतिरक्त थायरॉयड राज्य को हाइपरथायरॉडीजम कहा जाता है।

डॉक्टरों को पता नहीं है कि कब्र रोग का क्या कारण है, लेकिन यह तथ्य है कि यह परिवारों में चलने की आदत है इंगित करता है कि बीमारी में आनुवंशिक (वंशानुगत) घटक हो सकता है यह संभव है कि पर्यावरण में किसी अज्ञात कारक द्वारा इम्युनोग्लोबुलिन का असामान्य उत्पादन शुरू हो गया है, और प्रतिरक्षा प्रणाली इस विरासत को रोकने के लिए विफल रहता है क्योंकि एक वंशानुगत दोष है।

कब्र की बीमारी पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाएं प्रभावित करती है यह सबसे अधिक बार 20 और 40 की उम्र के बीच होता है लेकिन किसी भी उम्र में हो सकता है।

लक्षण

कब्र रोग निम्नलिखित लक्षणों का कारण बन सकता है:

• घबराहट

• अनिद्रा

• भावनात्मक झूलों

• पसीना आना

• हाथ कांपना

• palpitations

• अस्पष्टीकृत वजन घटाने (अक्सर भूख बढ़ने के बावजूद)

• गर्म तापमान के प्रति संवेदनशीलता (हर समय गर्म लग रहा है)

• मांसपेशी में कमज़ोरी

• साँसों की कमी

महिलाओं में मासिक धर्म की अवधि कम हो सकती है या पूरी तरह से बंद हो सकती है। वृद्ध लोगों में, विशेषकर हृदय रोग वाले लोगों में, हृदय हृदय की विफलता या दिल से संबंधित छाती के दर्द को एनजाइना कहते हैं।

कब्र रोग भी हो सकता है:

• गण्डमाला – गइटर एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि के कारण गर्दन के निचले सामने के भाग में सूजन है।

• आँख के लक्षण – कब्र की बीमारी आंखों के आसपास के ऊतकों की सूजन पैदा कर सकती है, जो एक विशेषता “घूर” या “भयभीत” उपस्थिति बनाता है। आंखें बाहर निकल जाती हैं और पलकें वापस खींचती हैं। कम निमिष है व्यक्ति के पास दोहरी दृष्टि, खुजली और रो रही हो सकती है।

• त्वचा के लक्षण – शायद ही कभी, पैर और निचले पैर की सूजन हो सकती है। इस सूजी हुई क्षेत्र में त्वचा सामान्य त्वचा की तुलना में अधिक मोटा और गहरा दिखाई दे सकती है, और यह खुजली हो सकती है।

निदान

आपका डॉक्टर ग्रिवर की बीमारी के भौतिक प्रमाणों को देखेंगे, जिसमें गलियारा, आंख के लक्षण और त्वचा के लक्षण शामिल होंगे। वह आपसे हाल ही में वजन घटाने, घबराहट, झटके (हिलाता), पसीने में वृद्धि, धड़कनना, असामान्य रूप से आंत्र आंदोलनों, मासिक धर्म अनियमितताओं और चाहे आप हर समय गर्म महसूस करते हैं, उसके बारे में भी पूछेंगे।

आपकी शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर असामान्य नोडल (गठिया) के लिए आपके थायरॉयड को महसूस करेगा और यह देखने के लिए कि क्या यह बढ़ेगा। वह या वह भी आपके थायरॉयड ग्रंथि के पास असामान्य रक्त प्रवाह के लक्षणों के लिए सुनने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग कर सकता है। आपके शरीर के अन्य हिस्सों में, आपका चिकित्सक हाइपरथायरॉडीजम के अतिरिक्त लक्षणों की जांच करेगा, जिनमें तेजी से दिल की दर, अनियमित हृदय ताल, हाथ का झंकार, तेजी से सजगता शामिल होता है, जब नर कोमल हथौड़ा से टेप किया जाता है और आँखें उगलती हैं

आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा कि क्या आपका थायरॉयड उत्पादन कर रहा है और बहुत अधिक हार्मोन जारी कर रहा है या नहीं। अगर आपका चिकित्सक संभावित आंख की समस्याओं के बारे में चिंतित है, तो वह आपकी आँखों की एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन कर सकता है अगर आपका चिकित्सक सोचता है कि आपका दिल शामिल है, तो एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) और / या अन्य हृदय परीक्षणों की ज़रूरत होगी।

प्रत्याशित अवधि

कब्र के साथ लगभग सभी रोगियों को उपचार की आवश्यकता होती है, कम से कम शुरूआत में। थायराइड हार्मोन परिसंचारी के उच्च स्तर से संबंधित लक्षण बीटा ब्लॉकर्स और ट्रेंकिलाइजर्स जैसी दवाओं के साथ शीघ्रता से सुधार होगा। यह थायरॉयड के सामान्य स्तर की ओर रक्त के स्तर को कम करने के लिए थायरॉयड की विरोधी दवाओं की कार्रवाई के लिए कई सप्ताह लगते हैं। किसी भी इलाज का इस्तेमाल नहीं किया जाता है जब तक कम से कम एक वर्ष के लिए एंटी-थायरॉयड दवा जारी है।

निवारण

Graves ‘रोग को रोकने के लिए कोई रास्ता नहीं है

इलाज

उपचार दो लक्ष्यों पर केंद्रित है: तेजी से हाइपरथायरोइड के लक्षणों में सुधार, और थायरॉयड के हार्मोन के उत्पादन को धीमा कर देना।

धड़कनना के लक्षण, हृदय की दर में बढ़ोतरी, कंपन और घबराहट का इलाज बीटा-अवरोधक दवाओं जैसे प्रोपेनोलोल (इंडरल) के साथ किया जाता है। चिंता और अनिद्रा के लिए, आपका डॉक्टर डायजेपाम (वैलियम), लॉराज़ेपम (एटिवान) या एक समान दवा लिख ​​सकता है।

थायरॉयड को बहुत अधिक हार्मोन पैदा करने से रोकने के लिए, तीन संभावित उपचार होते हैं: एंटीथॉयड दवाएं, रेडियोधर्मी आयोडिन, और सर्जरी

कब्र की बीमारी का सबसे अधिक इलाज थिराइड दवा मैथिमाजोल (टैपाजोल, सामान्य संस्करण) के साथ किया जाता है। मैथिमाजोल थायराइड हार्मोन का गठन रोकता है। प्रोहिलेथियोउरास नामक एक अन्य विरोधी थायरॉयड दवा भी उपलब्ध है। हालांकि, इसका उपयोग केवल उन मरीजों में ही किया जाना चाहिए जो गर्भावस्था के पहले त्रैमास के पहले और दौरान मिथिमेज़ोल और महिलाओं में बर्दाश्त नहीं कर सकते। एक बार थायराइड हार्मोन के स्तर सामान्य पहुंच गए हैं, तो आप और आपके डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि दैनिक थाइरोइड दवा जारी रखने के लिए या रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार चुनने के लिए।

रेडियोधर्मी आयोडीन मुंह द्वारा दिया जाता है। ज्यादातर विशेषज्ञ थायरॉयड हार्मोन के उत्पादन से थायरॉयड पूरी तरह से बंद करने के लिए पर्याप्त मात्रा में खुराक की सलाह देते हैं। फिर आपको अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए दैनिक थायरॉयड दवा लेनी होगी क्योंकि जो लोग रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार प्राप्त करते हैं, वे अस्थायी रूप से अपने थायरॉयड में विकिरण की एक छोटी मात्रा में स्टोर करते हैं, उन्हें उपचार के बाद कई दिनों तक गर्भवती महिलाओं और बच्चों के साथ लंबे समय तक संपर्क से बचने की आवश्यकता होती है। रेडियोधर्मी आयोडीन स्तन के दूध में केंद्रित है और यदि वे इस चिकित्सा का चयन करते हैं तो महिलाओं को स्तनपान रोकना चाहिए।

कब्र रोग के लिए सर्जरी शायद ही कभी आज किया जाता है। हालांकि, बहुत बड़े गोलियों वाले लोग कम-से-कम थिओयरॉयड दवा या रेडियोधर्मी आयोडीन पर प्रतिक्रिया देने की संभावना रखते हैं, और अगर थायरॉइड ग्रंथि में से अधिकांश को शल्यचिकित्सा (उपकक्त थायरॉयडक्टोमी कहा जाता है) हटा दिया जाता है तो इसका बेहतर परिणाम हो सकता है।

कब्रों की बीमारी के आंखों के लक्षण वाले मरीजों को आँखें, हवा और धूल से आंखों की रक्षा के लिए आँखें और रंगा हुआ चश्मा रखने के लिए आंखों की बूंदें दी जा सकती हैं। गंभीर आँख के लक्षण वाले लोगों में, ग्लूकोकॉर्टीकॉइड दवाओं की आवश्यकता हो सकती है, या तो अकेले या एक साथ मांसपेशियों के विकिरण उपचार के साथ जो आंख आंदोलन को नियंत्रित करता है ग्रेव्स रोग के त्वचा के लक्षणों का इलाज ग्लूकोकार्टिकोआइड क्रीम और मलहम के साथ किया जा सकता है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

यदि आपके पास हाइपरथायरॉडीजम के लक्षणों में से कोई भी है, तो अपने चिकित्सक को कॉल करें:

• चिंता की लगातार भावनाएं

• कठिनाई सो रही है

• गर्म तापमान के लिए असामान्य पसीना या असामान्य संवेदनशीलता

• धड़कन, सांस की तकलीफ, या सीने में दर्द

• सामान्य या बढ़ी हुई भूख के बावजूद, वज़न घटाने

• स्नायु की कमजोरी या बर्बाद

यदि आप अपने पैरों या निचले पैरों में सूजन या त्वचा के बदलावों को विकसित करते हैं, या यदि आप अपनी आंखों की उपस्थिति या आंखों के फ़ंक्शन में परिवर्तन देखते हैं, तो अपने डॉक्टर को फोन करें।

रोग का निदान

कई रोगियों को थाइरॉयड दवाओं के विरोधी के एक कोर्स के बाद भी अच्छा रहता है, लेकिन पुनरावृत्ति किसी भी समय हो सकती है। रेडियोधर्मी आयोडीन बहुत प्रभावी है, लेकिन अक्सर थायराइड हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) के असामान्य रूप से निम्न स्तर का परिणाम है। सर्जरी भी थायरॉयड हार्मोन के निम्न स्तर का कारण हो सकता है।

कब्र की बीमारी के आंखों के लक्षणों में थाइरोइड दवा उपचार के साथ सुधार होता है। हालांकि, भूख उपस्थिति के कुछ तत्व अक्सर बनी हुई हैं।