आंख का रोग

यह क्या है?

ग्लूकोमा एक आम आंख स्थिति है जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान होने के कारण दृष्टि खो जाती है। ऑप्टिक तंत्रिका ने आंखों से मस्तिष्क तक के बारे में जानकारी दी है। ज्यादातर मामलों में, ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है जब आँख के सामने के हिस्से के अंदर तरल पदार्थ के दबाव बढ़ जाता है। हालांकि, ग्लूकोमा से संबंधित आंखों के नुकसान तब भी हो सकते हैं जब द्रव का दबाव सामान्य होता है।

मोतियाबिंद के सबसे आम रूप में, कहा जाता है प्राथमिक खुले कोण मोतियाबिंद, तरल पदार्थ आंख में आसानी से फैलता है और दबाव समय के साथ धीरे धीरे बढ़ता जाता है। सामान्यतः दृष्टि का सामान्य नुकसान केवल एकमात्र लक्षण है।

रोग का एक कम सामान्य रूप, जिसे कहा जाता है तीव्र या कोण बंद ग्लाकोमा, अचानक विकसित होता है और आमतौर पर आंखों में दर्द और लाली का कारण बनता है मोतियाबिंद के इस रूप में, दबाव तेजी से बढ़ता है क्योंकि आंखों में सामान्य द्रव प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है यह तब होता है जब एक संरचना को कोण कहा जाता है (जहां परितारिका और कॉर्निया मिलते हैं) बंद हो जाते हैं।

विशेषज्ञों का अनिश्चितता है कि ग्लूकोमा का कोई भी रूप ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है। हालांकि, आंख के अंदर दबाव कम करने से जोखिम कम हो जाता है कि ऑप्टिक तंत्रिका को और अधिक नुकसान होगा।

कोण और कोण बंद करने वाले ग्लूकोमा को खोलने के अलावा, बीमारी के दुर्लभ रूप होते हैं। वे आंखों के दोषों से संबंधित हो सकते हैं जो जन्म से पहले जन्म लेते हैं (जन्मजात ग्लूकोमा) या नेत्र चोटों, नेत्र ट्यूमर या मधुमेह जैसी चिकित्सा समस्याओं कुछ मामलों में, कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स जैसी दवाएं, ग्लूकोमा को भी ट्रिगर कर सकती हैं।

ग्लूकोमा संयुक्त राज्य अमेरिका में अंधापन का एक प्रमुख कारण है। वर्तमान में यह 2.5 लाख अमेरिकियों को प्रभावित करता है। मोतियाबिंद के साथ आधे लोगों में यह नहीं पता है कि उनके पास हालत है। ग्लूकोमा परिवारों में चलना पड़ता है काकेशियनों की तुलना में अफ्रीकी-अमेरिकियों में यह पांच गुना ज्यादा आम है सभी जातीय पृष्ठभूमि के लोगों में उम्र के साथ मोतियाबिंद का खतरा बढ़ जाता है।

लक्षण

हालांकि खुले कोण मोतियाबिंद और तीव्र मोतियाबिंद दोनों कारण अंधापन, उनके लक्षण बहुत अलग हैं।

• खुले कोण मोतियाबिंद – मोतियाबिंद के इस रूप में, दृष्टि दर्द रहित हो जाती है और इतनी धीमी गति से कि ज्यादातर लोगों को पता ही नहीं है कि पर्याप्त क्षति होने तक उनकी समस्या है। परिधीय दृष्टि (किनारों पर) आमतौर पर पहले खो जाती है, विशेष रूप से आपकी नाक के पास दृष्टि क्षेत्र। आपके परिधीय दृष्टि के बड़े क्षेत्रों के रूप में फीका, आप सुरंग दृष्टि विकसित कर सकते हैं – जिस दृष्टि से संकुचित हो गया है, इसलिए आप सीधे आपके सामने क्या देखते हैं, जैसे कि रेलवे सुरंग की तलाश करना। यदि मोतियाबिंद का इलाज नहीं किया जाता है, तो भी यह संकुचित दृष्टि अंधापन में गायब हो जाती है। एक बार चले गए, खोए हुए दृष्टि के क्षेत्रों को बहाल नहीं किया जा सकता है।

• तीव्र मोतियाबिंद (बंद कोण मोतियाबिंद) – तीव्र मोतियाबिंद के लक्षण अचानक होते हैं और आंखों में धुंधला दृष्टि, दर्द और लालिमा, गंभीर सिरदर्द, रात में रोशनी के चारों ओर हेलो, कॉर्निया (आंख के स्पष्ट मोर्चा भाग), मतली और उल्टी, और अत्यधिक कमजोरी।

निदान

ज्यादातर मामलों में, खुले कोण मोतियाबिंद का निदान एक नियमित आँख परीक्षा के दौरान एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। जब एक विशेष दूरबीन का उपयोग कर आंख (निधि) के पीछे देखता है, तो वह ऑप्टिक तंत्रिका की उपस्थिति में परिवर्तन को देख सकता है अगर ग्लकोकामा पर संदेह होता है, तो आपका डॉक्टर एक या अधिक अतिरिक्त परीक्षणों के साथ निदान की पुष्टि करेगा:

• Tonometry आँख के भीतर दबाव का उपाय यह आपके नेत्रगोलक के विरुद्ध किसी उपकरण को दबाकर या आपकी आंखों के खिलाफ हवा के कगार पर उड़ाने से किया जा सकता है। आपकी आँख का दबाव पारा के मिलीमीटर में मापा जाता है, आमतौर पर “मिमी एचजी।” के रूप में संक्षिप्त किया जाता है सामान्य आंख के दबाव में 8 मिमीएचजी और 22 मिमी एचजी के बीच होता है

• विज़ुअल-फील्ड परीक्षण परिधीय दृष्टि के नुकसान के शुरुआती लक्षणों को खोजने का सबसे अच्छा तरीका है प्रायः, एक स्वचालित मशीन का प्रयोग करके दृश्य फ़ील्ड की जांच की जाती है। आप मशीन में सीधे आगे देखें और एक ब्लिंकिंग लाइट देखते समय बटन दबाएं। मशीन फिर एक तस्वीर खींचती है जहां आप चमकती रोशनी देख सकते हैं।

• OCT। यह तकनीक रेटिना में तंत्रिका फाइबर की मोटाई को वास्तव में मापने के लिए लेजर बीम का उपयोग करती है। ग्लूकोमा इन तंत्रिका तंतुओं के नुकसान का कारण बनता है

जब तक आपके ऑप्टिक तंत्रिका क्षति के प्रमाण नहीं दिखाते हैं तब तक आपका डॉक्टर ग्लॉकोमा का निदान नहीं करेगा। हालांकि, कुछ लोगों को ऊपरी आँख दबाव पाया जाएगा लेकिन ऑप्टिक तंत्रिका क्षति का कोई प्रमाण नहीं है इस मामले में, आपको बताया जा सकता है कि आप “ग्लकोकामा संदिग्ध” हैं या “पूर्व ग्लूकोमा” हैं, लेकिन अभी तक बीमारी नहीं है यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ऊपरी दबाव वाले सभी लोग मोतियाबिंद का विकास न करें, और न ही ग्लूकोमा के सभी लोगों ने आँखों के दबाव को बढ़ाया है

एन्ज क्लोजर ग्लूकोमा का आमतौर पर एक व्यक्ति में निदान किया जाता है जिसने एक लाल, सूज आंख और दृष्टि से कठिनाइयां विकसित की हैं। आँख का दबाव आमतौर पर काफी अधिक है कुछ लोगों को उनके नेत्र चिकित्सक से कहा जा सकता है कि वे कोण बंद होने के जोखिम का सामना कर रहे हैं, क्योंकि उनका कोण संकीर्ण लग रहा है

प्रत्याशित अवधि

ग्लूकोमा एक आजीवन बीमारी है, लेकिन उचित उपचार दृष्टि के नुकसान को रोक सकता है।

निवारण

ज्यादातर लोगों में, ग्लूकोमा को रोका नहीं जा सकता। हालांकि, नियमित रूप से स्क्रीनिंग से लोगों को या तो बीमारी के शुरुआती चरण या ऊंचा आंख के दबावों की पहचान करने में मदद मिल सकती है। स्क्रीनिंग किसी व्यक्ति द्वारा किया जाना चाहिए जो मोतियाबिंद को पहचानने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, आमतौर पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ या ऑप्टोमेट्रिस्ट

इस बारे में कोई आम सहमति नहीं है कि ग्लॉकोमा के लिए किसको जांचना चाहिए। 40 वर्ष की आयु के अफ्रीकी अमेरिकियों में ग्लॉकोमा विकसित करने का सबसे बड़ा खतरा होता है। मोतियाबिंद और वृद्ध आयु के परिवार के इतिहास में भी बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

मेडिकेयर मधुमेह, ग्लूकोमा का एक पारिवारिक इतिहास, या अफ्रीकी-अमरीकी लोगों के लिए ग्लूकोमा स्क्रीनिंग को शामिल करता है, जो 50 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं।

इलाज

संयुक्त राज्य अमेरिका में, खुले कोण मोतियाबिंद का उपचार आम तौर पर चिकित्सकीय आंखों की बूंदों से शुरू होता है। आँख के अंदर ये दवाएं कम दबाव

दवा के विकल्प के रूप में या जब ग्लूकोमा को नियंत्रित करने में दवा विफल हो जाती है, लेजर सर्जरी की जा सकती है। इस सर्जरी को लेजर ट्रोबिकोप्लास्टी कहा जाता है नेत्र शल्य चिकित्सक कार्यालय या नेत्र क्लिनिक में इस प्रक्रिया का प्रदर्शन करते हैं। प्रकाश की एक उच्च तीव्रता किरण ध्यान से आंखों के जल निकासी व्यवस्था के उद्घाटन के उद्देश्य से है। लेजर ने आंखों से द्रव की निकासी को बढ़ाने के लिए उद्घाटन को चौड़ा कर दिया।

लेजर सर्जरी स्वीकार्य स्तरों के लिए आंखों के दबाव को कम नहीं कर सकती है। लेजर सर्जरी के बाद आपको मोतियाबिंद आंखों को छोड़ने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि दोनों दवा और लेजर सर्जरी असफल हो, तरल पदार्थ को छोड़ने के लिए नयी आंखों को छोड़ने के लिए पारंपरिक नेत्र शल्य चिकित्सा आवश्यक हो सकती है। नेत्र चिकित्सक ऑपरेटिंग कमरे में इस प्रक्रिया का प्रदर्शन करते हैं। आपको आराम करने के लिए अंतःस्रावी दवा दी जाती है नलसाजी दवा आंखों के आस-पास और आसपास लागू होती है नेत्र से तरल जल निकासी को सुधारने के लिए सर्जन एक नया उद्घाटन करता है।

दोनों प्रकार के ग्लूकोमा सर्जरी के साथ, आंख के दबाव लगभग हमेशा कम हो जाते हैं। लेकिन दबाव काफी कम नहीं हो सकता है आपको दोबारा सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है और / या मोतियाबिंद आंखों की बूंदों के दीर्घकालिक उपयोग को जारी रखने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको कांच के साथ का निदान किया गया है, तो अपनी आंख के डॉक्टर के साथ नियमित रूप से पालन करें। यह भी महत्वपूर्ण है कि आप निर्देशित के रूप में अपनी दवा का उपयोग करें। बहुत से लोग उपचार के साथ पालन नहीं करते क्योंकि वे ठीक महसूस करते हैं और अपने दृष्टिकोण के क्रमिक नुकसान की सूचना नहीं देते हैं। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मोतियाबिंद उपचार आपकी आंखों को और अधिक नुकसान से रोकता है, लेकिन जो दृष्टि पहले से खो चुकी है, उसे बहाल नहीं करेगा।

दृष्टि के नुकसान को रोकने के लिए तीव्र मोतियाबिंद को 24 घंटों के भीतर मान्यता प्राप्त और इलाज किया जाना चाहिए। उपचार आमतौर पर आईरिस में एक नया उद्घाटन करने के लिए लेजर उपचार से शुरू होता है जिससे द्रव को नाली में निकालने की अनुमति मिलती है। यह अक्सर समस्या को ठीक करता है, लेकिन कभी-कभी आंखों का उपयोग करने के लिए दीर्घकालिक या अतिरिक्त शल्य चिकित्सा करने के लिए आवश्यक है

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अपने चिकित्सक को तत्काल बुलाएं यदि आप अपने दृष्टिकोण की अचानक हानि देखते हैं, खासकर यदि आपके पास आंखों में कोई दर्द या लाली है तीव्र मोतियाबिंद एक दृष्टि से खतरा चिकित्सा आपातकाल है जिसे अंधापन को रोकने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग का निदान

दृष्टिकोण ग्लेकोमा के प्रकार पर निर्भर करता है:

• खुले कोण मोतियाबिंद – खुले कोण मोतियाबिंद के साथ लोगों में दृष्टि हानि का खतरा बहुत कम होता है। हालांकि, यदि ग्लूकोमा अनुपचारित रहता है, तो स्थायी अंधापन हो सकता है।

• तीव्र मोतियाबिंद – यदि तीव्र मोतियाबिंद का एक एपिसोड प्रारंभ किया जाता है, तो प्रभावित आंखों में दृष्टि एक स्तर पर वापस आ सकती है जो कि लगभग समान है जैसा कि एपिसोड शुरू होने से पहले था। यदि तीव्र मोतियाबिंद की उपेक्षा की जाती है, तो आप दो दिनों या उससे कम समय में प्रभावित आंखों में अंधा हो सकते हैं।