दिल की असामान्य ध्वनि

यह क्या है?

एक दिल बड़बड़ाहट दिल के भीतर अशांत रक्त प्रवाह के द्वारा बनाई गई आवाज़ है आपका डॉक्टर एक स्टेथोस्कोप के साथ इस ध्वनि को सुनता है एक बड़बड़ाहट सामान्य हृदय में हो सकता है या यह दिल के भीतर कुछ समस्या का संकेत हो सकता है

सबसे अधिक बार, अशांति सामान्य है और ध्वनि को एक सौम्य प्रवाह बड़बड़ाहट कहा जाता है ऐसा तब होता है जब दिल के माध्यम से रक्त प्रवाह तेजी से होता है, उदाहरण के लिए, जो एक व्यक्ति में चिंतित है, ने अभी तक कसरत पूरी कर ली है, एक उच्च बुखार है या गंभीर एनीमिया है लगभग 10% वयस्क और 30% बच्चों (3 से 7 वर्ष की उम्र के बीच) को सामान्य हृदय द्वारा निर्मित एक हानिरहित मूरमूर होता है। इस प्रकार के बड़बड़ाहट को भी एक निर्दोष बड़बड़ाहट कहा जाता है

दिल बड़बड़ाहट एक हृदय वाल्व या हृदय कक्ष की संरचनात्मक असामान्यता का संकेत दे सकता है, या हृदय के दो हिस्सों के बीच असामान्य संबंध होने के कारण हो सकता है। दिल की गड़बड़ी के कुछ असामान्यताओं में शामिल हैं:

• एक तंग या रिसावपूर्ण हृदय वाल्व – दिल के चार वाल्व हैं: महाधमनी, म्यूट्राल, ट्राइकसपिड और फुफ्फुसीय वाल्व दिल के बड़बड़ाहट के बारे में सुना जा सकता है कि इनमें से किसी एक वाल्व में वाल्व खोलने (स्टेनोसिस) का संकुचन होता है जो रक्त के बहिर्वाह या एक वाल्व रिसाव (विघटन या अपर्याप्तता) के साथ हस्तक्षेप करता है जिससे रक्त का एक बैकफ्लो होता है।

• मैट्रल वाल्व आगे बढ़ाव – इस परिस्थिति में, मिट्रल वाल्व के लीफलेट सही ढंग से बंद होने में विफल रहते हैं, जिससे रक्त को रक्त के निचले बाएं कक्ष (बाएं वेंट्रिकल) से ऊपरी बाएं कक्ष (बाएं एट्रिअम) से वापस लीक हो सकता है।

• जन्मजात हृदय की समस्याएं – जन्मजात का मतलब है कि जन्म के समय अव्यवस्था मौजूद थी। जन्मजात हृदय समस्याओं में शामिल हैं:

  • विभाजित दोष – ये दिल में छेद के रूप में भी जाना जाता है वे दिल के पट (असामान्य रूप से दिल की बायीं और दाएं पक्षों के बीच की दीवार) में असामान्य उद्घाटन हैं।

  • मरीज की धमनी वाहीनी – जन्म से पहले, फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी (जिसे डक्टस आर्टेरियोसिस कहा जाता है) के बीच का रक्त फेफड़ों को बाईपास करने की अनुमति देता है क्योंकि गर्भ श्वास नहीं ले रहा है। एक बार एक बच्चा पैदा होता है और उसके या उसके फेफड़े काम कर रहे हैं, तो नलिका धमनी सामान्य रूप से बंद हो जाता है। पेटेंट डक्टस आर्टेरियस तब होता है जब रक्तचाप के माध्यम से रक्त प्रवाह जन्म के बाद जारी रहता है।

• अन्तर्हृद्शोथ – एन्डोकार्टिटिस दिल की वाल्व और एन्डोकार्डियम की सूजन और संक्रमण है, हृदय कक्षों की आंतरिक परत। एक हृदय वाल्व संक्रमण रक्त के कारण पीछे की ओर झुकने के कारण दिल बड़बड़ा सकता है, या संक्रमित वाल्व रक्त प्रवाह को आंशिक रूप से बाधित कर सकता है।

• कार्डिएक मायक्सामा – कार्डियक मायक्सामा एक दुर्लभ, सौम्य (गैर-कंक्रीट) ट्यूमर है जो दिल के अंदर बढ़ सकता है और रक्त प्रवाह को आंशिक रूप से बाधित कर सकता है।

• असममित सेप्टल हाइपरट्रॉफी – असममित सेप्टल हाइपरट्रॉफी दिल के निचले बाएं चैम्बर (बाएं वेंट्रिकल) के अंदर हृदय की मांसपेशियों का एक असामान्य मोटा होना है। मोटी हुई मांसपेशियों में महाधमनी वाल्व के ठीक नीचे बह निकला मार्ग संकीर्ण होता है इस शर्त को, जिसे इडियोपैथिक हाइपरट्रॉफ़िक सबबार्टिक स्टेनोसिस भी कहा जाता है, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी वाले लोगों में देखा जाता है।

लक्षण

एक निर्दोष बड़बड़ाहट किसी भी लक्षण का कारण नहीं है। अन्य प्रकार के दिल मुस्कुराहट के लिए, कारणों के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं। सामान्य तौर पर, जब दिल का बड़बड़ाहट रक्त में पंप करने की हृदय की क्षमता के साथ काफी हस्तक्षेप करता है, तो आप निम्न लक्षणों में से एक या अधिक अनुभव कर सकते हैं:

• साँसों की कमी

• प्रकाश headedness

• तेज़ दिल की धड़कन के एपिसोड

• छाती में दर्द

• शारीरिक श्रम के लिए सहिष्णुता में कमी और, बाद के चरणों में, दिल की विफलता के लक्षण

निदान

कई बड़बड़ाहट अप्रत्याशित रूप से पाए जाते हैं जब कोई चिकित्सक नियमित हृदय परीक्षा के दौरान स्टेथोस्कोप के साथ किसी के दिल की बात सुनता है। अन्य मामलों में, जब किसी व्यक्ति को हृदय की समस्याओं के लक्षण होने पर, डॉक्टर एक विशिष्ट प्रकार की हृदय रोग से संबंधित प्रश्न पूछेंगे। उदाहरण के लिए, वह गठिया के बुखार के इतिहास के बारे में पूछ सकता है क्योंकि बचपन के दौरान गठिया का बुखार जीवन में बाद में हृदय वाल्व में असामान्यता पैदा कर सकता है। क्योंकि एंडोकार्टिटिस नशीली दवाओं के उपयोग या कुछ चिकित्सा या दंत प्रक्रियाओं का पालन कर सकते हैं, तो आपका डॉक्टर इन जोखिम वाले कारकों के बारे में पूछ सकता है। यदि मरीज एक शिशु है, तो डॉक्टर पूछेंगे कि क्या जन्मजात हृदय संबंधी समस्याओं का पारिवारिक इतिहास है।

क्योंकि विशिष्ट हृदय की समस्याएं विशिष्ट प्रकार के मूरर्स से जुड़ी हैं, आपके चिकित्सक अक्सर आपके चिकित्सकीय इतिहास, लक्षणों और बड़बड़ाहट की विशिष्ट ध्वनि और समय (मस्तिष्क तब होता है जब दिल पम्पिंग या आराम कर रहा है) के आधार पर एक निदान निदान कर देगा। आपके चिकित्सा मूल्यांकन के भाग के रूप में, आपका चिकित्सक नैदानिक ​​परीक्षणों का आदेश दे सकता है, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईकेजी) – यह दर्द रहित प्रक्रिया दिल की विद्युत गतिविधि को मापता है

• छाती का एक्स – रे – यह बढ़े हुए दिल की जांच करने के लिए और निश्चित जन्मजात असामान्यताओं के लिए उपयोग किया जाता है।

• इकोकार्डियोग्राफी – यह नॉन-विवेक परीक्षण, वाल्व की संरचना सहित दिल की संरचना की एक छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

• डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी – यह टेस्ट ईकोकार्डियोग्राफी के समान है, लेकिन यह संरचना के बजाय दिल के रक्त प्रवाह पैटर्न की एक छवि बनाता है।

• कार्डियक कैथीटेराइजेशन – इस परीक्षण में, हृदय के कक्षों में दबाव और ऑक्सीजन के स्तर को मापने के लिए एक छोटी, बाँझ ट्यूब को कैथेटर कहा जाता है, दिल में निर्देशित होता है। दिल की आंतरिक संरचना और रक्त प्रवाह पैटर्न की एक एक्स-रे छवि बनाने के लिए कैथेटर के माध्यम से एक डाई इंजेक्ट किया जाता है।

• रक्त परीक्षण – रक्त परीक्षणों का प्रयोग संदिग्ध एंडोकार्टिटिस या पेरिकार्डिटिस के संक्रमण के लिए किया जाता है।

प्रत्याशित अवधि

जब एक निर्दोष दिल बड़बड़ाहट, बुखार, चिंता या तनाव से शुरू हो रहा है, तो यह तब शुरू हो सकती है जब यह स्थिति शुरू हो जाती है जिससे वह चला जाता है। स्वस्थ बच्चों में अधिक निर्दोष मासूमियत के साथ, बड़बड़ाहट अक्सर नरम हो जाता है क्योंकि बच्चे बढ़ता है और अंत में पूरी तरह से गायब हो सकता है।

जब एक बड़बड़ाहट दिल की समस्या से होती है, तो यह कितनी देर तक रहता है, यह इस प्रकार के विकार के प्रकार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, कुछ प्रकार के एन्डोकार्टिटिस अचानक शुरू हो जाते हैं और कुछ दिनों में तेज़ी से बदतर हो जाते हैं, जबकि कुछ हफ्तों या महीनों में हल्के लक्षण होते हैं वाल्व की समस्याओं या जन्मजात हृदय की समस्याओं के कारण मर्मर्स आम तौर पर पूरे जीवन में रहते हैं, और कुछ मामलों में, वे समय के साथ खराब हो सकते हैं।

निवारण

जन्मजात हृदय संबंधी दोषों को रोकने के लिए कोई रास्ता नहीं है, जिससे कुछ दिल मुस्कुराहट हो सकते हैं।

यदि आप एंडोकार्टिटिस के उच्च जोखिम पर हैं, तो आपका चिकित्सक या दंत चिकित्सक कोई भी चिकित्सा या दंत चिकित्सा प्रक्रिया करने से पहले विशेष एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में बताएगा, जिसके दौरान बैक्टीरिया आपके रक्त में प्रवेश कर सकते हैं और आपके दिल को संक्रमित कर सकते हैं। आप अंतःस्रावी नशीली दवाओं के प्रयोग से बचकर एंडोकार्टिटिस को रोकने में मदद कर सकते हैं।

आप गठिया के बुखार को रोकने के द्वारा कई हृदय-वाल्व असामान्यताओं को रोक सकते हैं। ऐसा करने के लिए, जब भी आपको सीआरपी गले होता है, तब तक एंटीबायोटिक दवाइयां ले लीजिए।

जो लोग पहले से ही संधिशोथ बुखार के एक प्रकरण में हैं, उन्हें वापस आने से बीमारी को रोकने के लिए पहले हमले के 10 साल तक एंटीबायोटिक दवाएं लेने की आवश्यकता पड़ सकती है।

इलाज

मासूम ह्रदय बड़बड़ाहट का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। अन्य प्रकार के बड़बड़ाहट जो किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं उन्हें भी किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि आपके चिकित्सक को नियमित रूप से उनकी निगरानी करनी चाहिए जब उपचार की आवश्यकता होती है, तो यह बड़बड़ाहट के कारण पर निर्भर करता है।

• एक तंग या रिसावपूर्ण हृदय वाल्व – असामान्यता के प्रकार पर निर्भर करते हुए, एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एईई) इनहिबिटरस, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर और / या डाइरेक्टिक्स का इस्तेमाल लक्षणों के इलाज के लिए किया जा सकता है। गंभीर मामलों को शल्य चिकित्सा में ठीक किया जा सकता है, अक्सर कृत्रिम एक के साथ रोगग्रस्त वाल्व को बदलकर।

• मैट्रल वाल्व आगे बढ़ाव – मित्राल आगे बढ़ने वाले अधिकांश लोगों के लक्षण नहीं होते हैं कभी-कभी, ध्रुवतान वाले लोगों को बीटा ब्लॉकर्स (दवाएं जो दिल की गति को धीमा कर देते हैं और हृदय की मांसपेशी संकुचन की शक्ति को कम करके दिल का कामकाज कम करती है) के साथ इलाज किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, जो विपुल प्रगति को गंभीर विकार की ओर बढ़ता है, असामान्य मित्राल वाल्व की मरम्मत या शल्यचिकित्सा की जगह होगी।

• जन्मजात हृदय की समस्याएं – गंभीरता पर निर्भर करते हुए, जन्मजात हृदय रोग को शल्यचिकित्सा में सुधार की आवश्यकता हो सकती है।

• अन्तर्हृद्शोथ – जब एन्डोकार्टिटिस एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है, तो इसका आमतौर पर अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के कई हफ्तों के साथ व्यवहार किया जाता है। कभी-कभी, संक्रमित हृदय वाल्व को शल्यचिकित्सा से बदला जाना चाहिए।

• कार्डिएक मायक्सामा – कार्डियक मायक्सामा को शल्यचिकित्सा से हटा दिया गया है

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अगर आप अनुभव करना शुरू करते हैं तो अपने चिकित्सक को कॉल करें:

• साँसों की कमी

• लगातार हल्कापन

• तीव्र या अनियमित दिल की धड़कन के एपिसोड

• छाती में दर्द

रोग का निदान

निर्दोष दिल मुर्गेदारों के साथ, पूर्वानुमान उत्कृष्ट है। अन्य प्रकार के दिल मुस्कुराहट वाले लोगों के लिए, रोग का निदान हृदय की समस्या और इसकी तीव्रता पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, यहां तक ​​कि जब दिल की सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो पूर्वानुमान ठीक है।