आई सॉकेट फ्रैक्चर (ऑर्बिट का फ्रैक्चर)
आँख सॉकेट एक हड्डी का प्याला है जो आंखों के चारों ओर से घेरे और बचाता है। गर्तिका का रिम काफी मोटी हड्डियों से बना होता है, जबकि सॉकेट के फर्श और नाक की ओर कई जगहों में पेपर पतली होती है। एक फ्रैक्चर रिम, फर्श या दोनों को शामिल करने वाली आंख सॉकेट में एक टूटी हुई हड्डी है।
- कक्षीय रिम फ्रैक्चर – यह कार के दुर्घटना के दौरान आम तौर पर एक ऑटोमोबाइल डैशबोर्ड या स्टीयरिंग व्हील द्वारा चेहरे पर प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण होता है। चूंकि इन फ्रैक्चर का कारण होने के लिए बहुत ज्यादा बल आवश्यक है, वे अक्सर दूसरे चेहरे की हड्डियों के लिए व्यापक चोट होते हैं, और कभी-कभी मस्तिष्क की चोट होती है। यहां तक कि अगर आंख के क्षेत्र में नुकसान सीमित हो, तो आंख के लिए अतिरिक्त चोट लग सकती है, जैसे कि ऑप्टिक तंत्रिका (दृष्टि के लिए जिम्मेदार), आंख की मांसपेशियों, तंत्रिकाएं जो माथे और गाल में सनसनी प्रदान करती हैं, आसपास के साइनस आंख और आंसू वाहिनी ऑर्बिटल रिम फ्रैक्चर के दो प्रकार होते हैं एक zygomatic फ्रैक्चर में आंख के रिम के निचले किनारे शामिल होते हैं, जो गाला बोन का हिस्सा होता है। ललाट हड्डी का अस्थिभंग या ललाचा साइनस फ्रैक्चर में आंख के रिम के ऊपरी किनारे होते हैं, जो माथे के ललाट की हड्डी का हिस्सा है।
- अप्रत्यक्ष कक्षीय तल अस्थिभंग (“फटकारा फटकारा”) – यह तब होता है जब आंख की हड्डी रिम बरकरार रहती है, लेकिन आंख की सॉकेट दरारें या टूटने की पतली तल इससे आंख की गर्तिका के तल में एक छोटा छेद हो सकता है जो आँख की मांसपेशियों और आसपास के संरचनाओं के कुछ हिस्सों को जाल कर सकता है। चोट लगने वाली आँखें सामान्यतया अपनी गर्तिका में नहीं बढ़ सकती हैं, जिससे दोहरी दृष्टि हो सकती है। आघात के सबसे अधिक फटकार आंखों के सामने आंखों के सामने आते हैं, जैसे बेसबॉल, एक मुट्ठी या ऑटोमोबाइल डैशबोर्ड।
- प्रत्यक्ष कक्षीय तल अस्थिभंग – यदि एक कक्षीय रिम फ्रैक्चर आंखों के सॉकेट फर्श के पास के हिस्सों में फैली हुई है, दोनों रिम और गर्तिका फंक्शंस टूट गई हैं। आँख सॉकेट फ्रैक्चर सहित 85% आघात की चोटों के बारे में, दुर्घटना के कारण, संपर्क खेल के दौरान काम पर, कार दुर्घटनाओं में या घर मरम्मत परियोजनाओं करते समय लगभग 15% हिंसक हमले के कारण होते हैं पुरुषों की आंखों की चोटों की चोट महिलाओं की तुलना में लगभग चार गुना ज्यादा होती है। घायल व्यक्ति की औसत आयु लगभग 30 है
चोट का स्रोत आम तौर पर एक कुंद वस्तु है – बेसबॉल, हथौड़ा, रॉक, लकड़ी का टुकड़ा – और चोट की सबसे अक्सर जगह घर है एक समय में, मोटर वाहन दुर्घटनाओं में आम तौर पर आंख की चोटें आम थी, आमतौर पर जब पीड़ित का चेहरा डैशबोर्ड मारा इस तरह की आंखों की चोटों में नाटकीय रूप से कमी आई है क्योंकि ज्यादातर कारों में एयरबैग हैं और अधिकांश राज्यों में सीट बेल्ट के उपयोग के लिए कानून हैं।
लक्षण
स्थान और फ्रैक्चर की गंभीरता के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:
- एक काली आँख, सूजन और काले और नीले रंग की मलिनकिरण के साथ आंखों में; संभव लालिमा और आंखों के सफेद पर और पलकों की आंतरिक परत पर रक्तस्राव के क्षेत्र
- डबल दृष्टि, दृष्टि में कमी या धूमिल दृष्टि
- कठिनाई देख, नीचे, दाएं या बाएं
- आंख की असामान्य स्थिति (या तो इसकी गर्तिका से बाहर उभड़ना या में धूमिल)
- मस्तिष्क, पलकियां, गाल, ऊपरी होंठ या ऊपरी दाँत में असुविधा हो सकती है, जिसकी आंखें जख्मी हुई हैं, संभवतः फ्रैक्चर की वजह से तंत्रिका क्षति से संबंधित है।
- आँख के पास की त्वचा के नीचे हवा का झोंका संचय, आमतौर पर एक संकेत है कि फ्रैक्चर एक साइनस गुहा की दीवार के माध्यम से टूट चुका है, विशेष रूप से मीडिलर साइनस, आंख के नीचे गाल के अंदर स्थित एक हवा से भरा कक्ष
- गले या माथे की सूजन और विकृति, टूटी हुई हड्डी के क्षेत्र में एक स्पष्ट खण्ड के साथ
- जब आप अपने मुंह को खोलने का प्रयास करते हैं तो एक असामान्य रूप से दिखने वाले गाल और गाल में संभवतः गंभीर दर्द होता है
निदान
यदि आप अपनी चोट के बाद जागरूक और सवालों के जवाब देने में सक्षम हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की समीक्षा करेगा और पूछेगा कि आपकी आँख की चोट कैसे हुई। वह आपकी आंख की जांच करेगा, और धीरे से स्पर्श करके अपनी गाल और माथे पर दबाएंगे ताकि यह जांच सके कि ये क्षेत्र विकृत हैं या नहीं। चिकित्सक इसके लिए भी जांच करेगा:
- चाहे आप ऊपरी, नीचे या बग़ल में देख सकते हैं – यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपकी आँख की मांसपेशियों में से एक फ्रैक्चर साइट में फंस गया है, तो वह आपकी आंख की मांसपेशियों की कंधे को समझ सकता है और हाथ से आंख को घुमाने की कोशिश कर सकता है।
- दृष्टि में परिवर्तन, विशेष रूप से दोहरी दृष्टि
- अपने माथे, पलकें, गाल, ऊपरी होंठ और ऊपरी दाँत में सुन्नता के क्षेत्र
- आंतरिक क्षति – आपका चिकित्सक आंतरिक आंखों के लक्षणों की जांच के लिए एक आंख के नेत्र के साथ एक आंख के अंदर अपनी आंखों के अंदर दिखाई देगा। यदि परीक्षा से पता चलता है कि आपके पास आंख की सॉकेट फ्रैक्चर है, तो डॉक्टर एक्स-रे के साथ निदान की पुष्टि करेगा या आपकी आंख के आस-पास के क्षेत्र का एक संक्षिप्त टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन करेगा।
किसी व्यक्ति में जो बेहोश है और चेहरे की गंभीर चोटें हैं, डॉक्टर एक्स-रे के साथ आंख की सॉकेट फ्रैक्चर के निदान और आंख सॉकेट हड्डियों के सीटी स्कैन की पुष्टि कर सकते हैं। यह किसी भी जीवन धमकी चोटों को संबोधित किया गया है और व्यक्ति की स्थिति स्थिर हो जाने के बाद किया जाता है।
प्रत्याशित अवधि
चोट कितनी देर तक चली जाती है और फ्रैक्चर की गंभीरता के स्थान पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, चोट के बाद सूजन और मलिनकिरण सात से 10 दिनों के भीतर चले जाते हैं, लेकिन हड्डियों को हड्डियों से भरने के लिए अधिक समय लगता है। यदि घायल क्षेत्र की मरम्मत के लिए सर्जरी आवश्यक है, तो आपके डॉक्टर सूजन की अनुमति देने के लिए कई सप्ताह तक प्रक्रिया में देरी कर सकते हैं।
निवारण
लगभग सभी नेत्र चोटों को रोका जा सकता है। अपनी आँख सॉकेट को भंग करने का जोखिम कम करने के लिए:
- कार्य करते समय उचित सुरक्षात्मक आइवरी का उपयोग करें अध्ययनों से पता चला है कि चेहरा ढाल, चश्मे और अन्य सुरक्षात्मक आइवरी 90% से अधिक काम से संबंधित आँखों के घावों के जोखिम को कम कर सकते हैं।
- अपने खेल के लिए उपयुक्त सुरक्षात्मक आइवरी चुनने में मदद के लिए एक अनुभवी नेत्ररोग विशेषज्ञ, ऑप्टोमेट्रिस्ट या ऑप्टिशशियन से पूछें। बेसबॉल और बास्केटबॉल ने बड़ी संख्या में आंखों की चोटों का कारण रखा है।
- अपने बच्चे को शौकिया मुक्केबाजी में भाग लेने की अनुमति न दें अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स युवाओं के लिए मुक्केबाजी के खेल का विरोध करता है
- जब भी आप एक कार में सवारी करते हैं, तब भी एक सीट बेल्ट का उपयोग करें, भले ही आपकी कार airbags से लैस हो। सीट बेल्ट और कंधे की दोहन आपकी आंखों, चेहरे की हड्डियों और ऊपरी शरीर को डैशबोर्ड प्रभाव और अन्य चोटों से बचाने में मदद करेंगे।
इलाज
उपचार आपकी चोट की गंभीरता और स्थान पर निर्भर करता है। एक छोटी सी, सीधी बिना कड़क फटपुट जो आपकी आंख के आंदोलन को प्रभावित नहीं करता है, के लिए आपका डॉक्टर संक्रमण से बचने के लिए आइस पैक, डेंगेंस्टेस्ट और एंटीबायोटिक लिख सकता है। आपको कुछ दिनों तक आराम करने के लिए कहा जा सकता है और आंख को ठीक करने के दौरान नाक उड़ाने से बचने के लिए कहा जा सकता है।
यदि फ्रैक्चर अधिक गंभीर है, तो आपका डॉक्टर आपको एक प्लास्टिक और पुनर्रचनात्मक सर्जन के बारे में बताएगा जो नेत्र चोटों के उपचार में माहिर हैं। डबल दृष्टि से निपटने के लिए एक नेत्र चिकित्सक को बुलाया जा सकता है यह विशेषज्ञ निर्धारित करेगा कि आपको टूटी हुई हड्डी की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता है या नहीं। सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है:
- हड्डी के टुकड़े हटाएं
- नि: शुल्क फंस आंख की मांसपेशियों और दोहरी दृष्टि को दूर करना
- आँख की गर्तिका की सामान्य संरचना को पुनर्स्थापित करें अगर आपकी चोट की आंखें धूसर दिखती हैं
- आंखों के रिम की विकृति की मरम्मत जो आपकी उपस्थिति को प्रभावित करती है
जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए
अगर आपको अपनी आंखों में झटका लगा है, तो दर्द, सूजन और मलिनकिरण को कम करने में कम से कम 15 मिनट तक घायल इलाके में ठंड पैक लागू करें। यदि आप किसी आंख सॉकेट फ्रैक्चर के लक्षणों का अनुभव करते हैं तो तत्काल चिकित्सा की मांग करें
यदि आप अपनी चोट की आंखों में चमकती रोशनी या “फ्लोटर्स” (स्पॉट या अस्पष्ट आकार) देखते हैं, या यदि आपके पलक पर या आपकी आंख की अंदर की सतह पर कटौती है तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें।
रोग का निदान
ज्यादातर मामलों में, दृष्टिकोण बहुत अच्छा है यहां तक कि जब फ्रैक्चर की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो अधिकांश प्रक्रियाओं में सफलता की उच्च दर और दीर्घकालिक जटिलताओं का कम जोखिम होता है।