ग्रासनलीशोथ

यह क्या है?

अन्नप्रणाली मांसपेशियों की ट्यूब होती है जो छाती के माध्यम से भोजन करती है, मुंह से पेट तक। आम तौर पर आप यह महसूस नहीं करते हैं कि जब आप निगल रहे हैं हालांकि, अगर आपके घुटकी के अंदर की परत सूजन हो जाती है, तो आपको दर्द हो सकता है या निगलने में समस्याएं हो सकती हैं। अन्नप्रणाली की इस सूजन को एसाफैगिटिस कहा जाता है।

Esophagitis के कई सामान्य कारण हैं:

• अम्ल प्रतिवाह – एसिड रिफ्लेक्स (जिसे गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग या जीईआरडी भी कहा जाता है) एसिफैग्टाइटिस का सबसे आम कारण है यह पेट से पाचन एसिड का बैकफ्लो होता है, जिसके परिणामस्वरूप अणुओं की रासायनिक जला होती है।

• भोजन विकार – एसिड भाटा के समान, अक्सर उल्टी अन्नप्रणाली में एसिड को जला सकता है। एलोफैग्टाइटिस कभी-कभी लोगों को बुलियामिया जैसे विकारों खाने से देखा जाता है

• दवाएं (“पीिल एसोफैगिटिस”) – कुछ सामान्य दवाएं भी अन्नप्रणाली में एक रासायनिक जला सकती हैं। गोलियां जो एसिफैगिटिस के कारण होने वाली सबसे अधिक संभावनाएं शामिल हैं:

  • एस्पिरिन

  • डॉक्सीसाइक्लिन

  • लोहा की खुराक

  • नॉनटेरोडायडियल एंटी-इन्फ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसे आईबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) या नेपोरोक्सन (एलेव, नेपोसिन)

  • ऑस्टियोपोरोसिस दवाइयां जैसे कि एलेंड्रोनेट (फोसामाक्स) या राइज़रेनेट (एटोनेल)

• केमोथेरेपी और कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा – इनमें से कुछ उपचार घुटकी के अस्तर को घायल कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप घुटकी का दर्द होता है।

• संक्रमण – घुटकी में संक्रमण भी घुटकी का कारण बन सकता है। वे आमतौर पर एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में होते हैं एचआईवी संक्रमण वाले लोगों में संक्रमण से ग्रंथि, सामान्यतया स्टेरॉयड दवाइयां का प्रयोग करते हैं, अंगों के प्रत्यारोपण होते हैं, या कैंसर के लिए केमोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है।

  घुटकी में केवल कुछ प्रकार के संक्रमण आम होते हैं, जैसे:

  • ख़मीर

  • दाद वायरस (एचएसवी)

  • साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी)

  यहां तक ​​कि जो किसी व्यक्ति में पहले से मुंह में एक दाद संक्रमण हो सकता है, अगर यह प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य है तो यह शायद ही कभी अन्नप्रणाली तक फैल जाती है।

लक्षण

घुटकी के मुख्य लक्षण हैं:

• छाती में दर्द (स्तनपान के पीछे) या गले दर्द जल, भारी या तेज हो सकता है अगर एसिड भाटा एस्पोलाजीस का कारण है, भोजन के बाद दर्द खराब हो सकता है या जब आप सपाट झुकाते हैं एक्सफैग्टाइटिस से दर्द निरंतर हो सकता है या आ सकता है और जा सकता है

• निगलने के बाद छाती में दर्द के बिगड़े, जब आप निगलते हैं

• खून बहना, उल्टी में रक्त के रूप में या मल के अंधेरे के रूप में देखा जाता है

निदान

निदान अक्सर आपके लक्षणों के आधार पर किया जाता है

एन्सोफैग्टाइटिस की जांच करने का सबसे सटीक तरीका एक डॉक्टर के लिए होता है जो एंडोस्कोप नामक एक वीडियो कैमरा के साथ घुटकी के अंदर सीधे दिखता है। एंडोस्कोप के पास एक लचीली, प्लास्टिक-लेपित कॉर्ड के अंत में एक कैमरा है। इस ट्यूब पेट के माध्यम से आंतों (ग्रहणी) के पहले भाग तक पहुंचने के लिए पर्याप्त है। प्रक्रिया को कभी-कभी एसिफोगॉग्स्टास्टोडेनोस्कोपी या ईजीडी कहा जाता है।

एंडोस्कोप का प्रयोग करते हुए, डॉक्टर एक्साग्रैगिटिस से चोट के प्रमाण देख सकते हैं। डॉक्टर ऐसे इलाकों के लिए दिखेगा जहां घुटकी का अस्तर दूर पहना है (एरोशन या अल्सर कहा जाता है), छाले या घायल क्षेत्र। कुछ संक्रमणों को घुटकी की दीवारों पर एक जमा छोड़ देते हैं जिन्हें एंडोस्कोप के माध्यम से एक रिमोट-नियंत्रित ब्रश का उपयोग करके नमूना किया जा सकता है। कुछ मामलों में चिकित्सक अन्डोस्कोप के अंत के माध्यम से अन्दर के अंदर का एक छोटा सा नमूना छीनकर घुटकी का बायोप्सी करेगा। यह ऊतक माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है।

क्योंकि एक्साफैगिटिस केवल उन चीजों में से एक है जो सीने में दर्द या निगलने वाली समस्याओं के लक्षण पैदा कर सकता है, आपका डॉक्टर आपके हृदय, फेफड़े या पाचन तंत्र के मूल्यांकन के लिए अन्य परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

प्रत्याशित अवधि

आखिर तक कितनी देर के लक्षण इस बात पर निर्भर करता है कि उनका कारण कितना आसानी से समाप्त हो सकता है। भाटा या प्रतिरोधी वायरस के बुरे मामले, उदाहरण के लिए, सही दवा या उपचार के पहले पाए जाने के कई प्रयासों की आवश्यकता हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, सही उपचार शुरू करने के कुछ दिनों के भीतर लक्षण बढ़ना शुरू हो जाते हैं। लेकिन लक्षणों को पूरी तरह से दूर जाने में सप्ताह लग सकते हैं संक्रमण से एसोफैगिटिस का इलाज करना कठिन हो सकता है यदि प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर हो।

निवारण

एसिफैग्टाइटिस, एसिड रिफ्लेक्स का सबसे आम कारण कभी-कभी कुछ बहुत आसान उपाय से रोका जा सकता है:

• भारी भोजन से बचें, खासतौर से सोने के कई घंटों के भीतर

• सिगरेट और अल्कोहल काट लें

• बड़ी मात्रा में कैफीन, चॉकलेट, पेपरमिंट और उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों से बचें

• अपना वजन नियंत्रित करें

यदि इन उपायों के बावजूद आपको परेशानी होती है, तो आपका डॉक्टर आपको सुझाव दे सकता है कि आप एक निवारक एसिड अवरुद्ध करने वाली दवा ले लें।

जब आप ईमानदार हों और पानी से निगल लिया जाए तो सभी नुस्खे और गैर-पर्ची की गोलियां ली जानी चाहिए। यह विशेष रूप से उन दवाइयों के लिए महत्वपूर्ण है जो प्रायः एसिफैगिटिस का कारण बनता है।

इलाज

उपचार एसिफैगिटिस के कारण पर निर्भर करता है।

• अम्ल प्रतिवाह – जीवनशैली में बदलाव रिवॉक को कम करने में मदद करते हैं:

  • यदि आवश्यक हो तो वजन कम करें

  • छोटे भोजन खाएं

  • खाने के ठीक बाद झूठ मत बोलो

  • लक्षणों का कारण रखने वाले खाद्य पदार्थों की खोज करें और उनसे बचें

  एसिड अवरुद्ध करने वाली दवाएं, जिनमें एच 2-ब्लॉकर्स और प्रोटॉन-पंप अवरोधक शामिल हैं, आमतौर पर निर्धारित होते हैं। लगातार एसिफैगिटिस के लिए, आपका डॉक्टर निचले एनोफेजल स्फीनर को कसने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।

• पीला पित्ताशय की सूजन – एक गोली लेने के बाद पूरे गिलास पानी पीने से मदद मिल सकती है। आमतौर पर, यदि एफ़ोफैगिटिस आ गया है, तो आप को ठीक करने के लिए कम से कम अस्थायी रूप से दवा रोकना आवश्यक है। चूंकि एसिड दवाओं की वजह से घुटकी के कारण खराब हो सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर भी उपचार को गति देने के लिए एक एसिड अवरुद्ध करने वाली दवा लिख ​​सकता है।

• संक्रमण – उपचार का विकल्प संक्रामक एजेंट पर निर्भर करता है जिसके कारण घुटकी का दर्द होता है। निगलने वाली गोलियां या तरल पदार्थों के साथ कुछ अम्लीय संक्रमणों का उपचार करना कठिन होता है, इसलिए दवाओं को नसों में (नसों में) दिया जा सकता है

जब आपका अन्नफ़ेस ठीक हो रहा है, तो आपका डॉक्टर दर्द निवारक को दर्द-निवारक बता कर अपने दर्द के लक्षणों को कम कर सकता है

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

यदि आप निगलने में दर्द के कारण खाने या पीने में असमर्थ हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। यदि आप तरल पदार्थ नहीं पी सकते तो ज़िंदगी की खतरनाक निर्जलीकरण जल्दी से विकसित हो सकता है

कभी-कभी एक घायल घुटकी एक छेद विकसित कर सकता है, जिससे सीने में दर्द, श्वास या बुखार की कमी हो सकती है। इन लक्षणों को अपने चिकित्सक को तुरंत रिपोर्ट करें

यदि आपके लक्षण प्रारंभिक उपचार के साथ स्पष्ट नहीं हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें कभी-कभी, अन्नप्रणाली में चोट लगने से लगातार निगलने वाली कठिनाई का कारण बन सकता है जिसके लिए एन्डोस्कोप के माध्यम से फैलाव उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

रोग का निदान

घुटकी के लगभग सभी मामलों को ठीक किया जा सकता है। कुछ कारणों, जैसे कि एसिड रिफ्लक्स, दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है