महिला बंध्यता

यह क्या है?

असुरक्षित यौन संबंध रखने वाले अधिकांश जोड़े प्रति सप्ताह कम से कम दो बार एक वर्ष के भीतर गर्भवती हो सकते हैं। यदि एक वर्ष के बाद गर्भावस्था नहीं होती है, तो पुरुष और महिला का निदान एक बांझपन समस्या होने के कारण किया जाता है।

बांझपन के कारण मनुष्य, स्त्री या दोनों भागीदारों की समस्याएं हो सकती हैं। कुछ जोड़ों में, बांझपन का कोई कारण नहीं मिल सकता है। अन्य जोड़ों में, एक से अधिक कारण मौजूद हैं।

सामान्य उम्र बढ़ने से गर्भवती होने की एक महिला की क्षमता कम हो जाती है चूंकि एक महिला बड़ी हो जाती है, ओवल्यूशन -एक अंडा बनाने और जारी करने की प्रक्रिया धीमी और कम प्रभावी होती है

आयु उम्र 30 की उम्र के रूप में जल्दी से प्रजनन को कम करने के लिए शुरू होता है। गर्भावस्था की दर 44 वर्ष की आयु के बाद बहुत कम है। यह तब भी सच है जब प्रजनन क्षमता का उपयोग किया जाता है।

लक्षण

बांझपन के प्राथमिक लक्षण गर्भवती होने में कठिनाई होती है। बांझपन के विभिन्न कारणों के परिणामस्वरूप अतिरिक्त लक्षण हो सकते हैं।

निम्नलिखित समस्याओं में से कोई भी बांझपन पैदा कर सकता है:

अजीब ovulation जब आपकी समयावधि हर महीने नहीं आती है, तो आपके पास अनियमित ओवलुलेशन है

निराला अंडाशय के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

शारीरिक बल जैसे:
- भोजन विकार
- असाधारण महत्वाकांक्षी व्यायाम प्रशिक्षण
- तीव्र वजन घटाने
- कम शरीर का वजन
- मोटापा
कुछ हार्मोनल असामान्यताएं जैसे:
- थायरॉयड समस्याएं
- पिट्यूटरी ग्रंथि समस्याएं
- अधिवृक्क ग्रंथि समस्याएं
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम

हार्मोनल असामान्यता अंडाशय को अंडा छोड़ने से विलंब या रोक सकता है एक हार्मोन असामान्यता का सुझाव देने वाले लक्षणों में शामिल हैं:

- अप्रत्याशित वजन घटाने या लाभ
- थकान
- अत्यधिक बाल विकास या बालों के झड़ने
- मुँहासे
- अंडाशय पुटिका। अंडाशय में अल्सर पैल्विक दर्द पैदा कर सकता है। वे ओव्यूलेशन की सामान्य प्रक्रिया में हस्तक्षेप भी कर सकते हैं।
फैलोपियन ट्यूबों में दांत यह गर्भाशय में जाने से अंडा को रोककर गर्भावस्था को रोक सकता है।

इससे नुकसान हो सकता है:

- एक पिछले सर्जरी
- पिछले एक्टोपिक (ट्यूबल) गर्भावस्था
- endometriosis
- पैल्विक सूजन रोग (पीआईडी) पीआईडी श्रोणि में एक बैक्टीरिया का संक्रमण है यह अक्सर निशान, क्षति या ब्लॉक फैलोपियन ट्यूबों।
गर्भाशय के आकार या अस्तर में असामान्यताएं, जैसे रेशेदार ट्यूमर या गर्भाशय कण। इन शर्तों के कारण भी हो सकते हैं:
- भारी मासिक धर्म रक्तस्राव
- पेडू में दर्द
- गर्भाशय का इज़ाफ़ा

निशान ऊतक गर्भाशय के भीतर एक जटिलता के रूप में विकसित कर सकते हैं:

गर्भाशय संक्रमण
गर्भपात
गर्भपात
सर्जिकल प्रक्रियाएं जैसे कि फैलाव और क्यूरेटेज (डी एंड सी)

इस तरह के निशान ऊतक विलंब काल या न्यूनतम मासिक धर्म का प्रवाह हो सकता है।

निदान

महिला बांझपन के निदान में पहला कदम यह निर्धारित करना है कि क्या अनुमानित अंतराल पर ओव्यूलेशन उत्पन्न हो रहा है। जब एक अंडे जारी होता है, तो यह शरीर के सेक्स हार्मोन में बदलाव का कारण बनता है।

सेक्स हार्मोन में यह बदलाव इन परीक्षणों के साथ पाया जा सकता है:

सुबह-सुबह मुख्य शरीर का तापमान आप एक सटीक (बेसल शरीर) थर्मामीटर का उपयोग हर सुबह अपना तापमान पहली चीज़ लेने के लिए करते हैं। आप ओवुलेशन के बाद थोड़ा अधिक तापमान का पता लगा सकते हैं।
ओव्यूलेशन प्रिविक्टर टेस्ट यह एक ओवर-द-काउंटर मूत्र परीक्षण है। यह अंडा रिलीज़ की भविष्यवाणी कर सकता है एक सकारात्मक परीक्षा का मतलब है कि आपने हाल ही में ओव्यूलेट किया है या ऑक्लेट के बारे में है
योनि बलगम आप अपने योनि बलगम की उपस्थिति और स्थिरता में परिवर्तनों को पहचान सकते हैं। ये बदलाव हार्मोन बदलावों को संकेत देते हैं जो कि ओव्यूलेशन हुआ है।

आपका डॉक्टर आपकी योनि और श्रोणि अंगों की जांच करेगा। आपके गर्भाशय ग्रीवा और योनि से बलगम का एक नमूना संभव संक्रमण के लिए परीक्षण किया जा सकता है

यदि आवश्यक हो, तो रक्त परीक्षण का इस्तेमाल निम्न में किया जा सकता है:

सामान्य ओवुलेशन की पुष्टि करें
पता चलता है कि अंडकोष अच्छी तरह से काम कर रहे हैं ताकि अंडे जारी हो सकें
अपने थायरॉयड, पिट्यूटरी और अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य को मापें

अन्य परीक्षण भी बांझपन के कारण को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं ये पेल्विक अंगों की शारीरिक संरचना की जांच करते हैं

Hysterosalpingogram। यह एक्स-रे अध्ययन है जिसमें एक तरल डाई को आपके गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। यह गर्भाशय में पॉलीप्स और फाइबॉइड ट्यूमर जैसी समस्याओं का पता चलता है। यह फैलोपियन ट्यूबों के आंशिक या पूर्ण रुकावट को भी उजागर कर सकता है।
अल्ट्रासाउंड। एक अल्ट्रासाउंड गर्भाशय के आकार और आकार का पता चलता है। यह गर्भाशय गुहा या आंतरिक परत के बारे में कुछ जानकारी देता है। एक अल्ट्रासाउंड अंडाशय के आकार और आकार की पहचान कर सकता है और कोशिकाओं के विकास की मौजूदगी का पता लगा सकता है।
गर्भाशयदर्शन
और लैपरोस्कोपी ये एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की गई शल्य प्रक्रियाएं हैं दोनों प्रक्रियाएं श्रोणि अंगों को देखने के लिए एक छोटे वीडियो कैमरा का उपयोग करती हैं।

एक हिस्टोरोस्कोपी के दौरान, आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय के अंदर को देख सकता है। वह बायोप्सी प्राप्त कर सकता है कुछ मामलों में, डॉक्टर पॉलिप्स, फाइब्रॉएड या निशान ऊतक निकाल सकते हैं।

लैप्रोस्कोपी आपके डॉक्टर को आपके गर्भाशय के बाहर देखने और आपके अंडाशय का निरीक्षण करने की अनुमति देता है। कभी-कभी, लैप्रोस्कोपी के दौरान डिम्बग्रंथि अल्सर या निशान ऊतक को हटाने संभव है।

प्रत्याशित अवधि

एक उर्वरता मूल्यांकन आमतौर पर कई महीनों में फैली हुई है। मूल्यांकन के लिए कई परीक्षणों की आवश्यकता है कुछ परीक्षण मासिक धर्म चक्र में किसी विशिष्ट समय के दौरान किया जाना चाहिए।

उपचार के लिए समय, सावधानीपूर्वक योजना और दोहराया कार्यालय दौरे की आवश्यकता होती है।

निरंतर लगातार संभोग के साथ, बिना बांह के जोड़ों को गर्भवती होने का एक छोटा सा मौका मिला है।

निवारण

आप कई तरीकों से गर्भवती होने की संभावनाओं को अनुकूलित कर सकते हैं।

व्यायाम मध्यम से इतना भारी व्यायाम न करें कि आपके मासिक धर्म काल या अनुपस्थित हैं
वजन के चरम से बचें एक इष्टतम बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) कम से कम 20 और नीचे 27 है
शराब, धूम्रपान और ड्रग्स से बचें
बहुत कैफीन से बचें प्रति दिन एक से अधिक कप कॉफी मत पीओ।
अपने डॉक्टर के साथ अपनी दवाइयों की समीक्षा करें कुछ दवाएं गर्भ धारण या सामान्य गर्भधारण करने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं
एक “प्रजनन आहार” जो महिलाएं निम्न करती हैं उनमें प्रजनन क्षमता बेहतर है:
- ट्रांस वसा से बचाव (खाद्य पदार्थों पर पोषण संबंधी तथ्यों की जांच करें)
- अधिक सेम, नट्स और अन्य प्रजनन क्षमता-बढ़ती पौधे प्रोटीन भोजन करना
- अधिक साबुत अनाज खा रहा है
- शक्कर सोडा से बचाव
- पूरे दिन का एक गिलास दूध और अन्य पूर्ण-वसायुक्त डेयरी भोजन (यहां तक कि एक आइसक्रीम की एक छोटी कटोरा भी शामिल है)

कैंसर के लिए कुछ उपचार बांझपन पैदा कर सकता है कुछ तकनीकों को एक महिला को कीमोथेरेपी या विकिरण से गुजरना पड़ता है, बाद में उसके अपने अंडे से एक बच्चा होता है कैंसर के इलाज से पहले अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करें

इलाज

उपचार आपके बांझपन मूल्यांकन के परिणामों पर निर्भर करता है। बांझपन के कुछ कारणों में एक विशिष्ट उपचार होता है। उदाहरण के लिए, एक रेशेदार ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है।

प्रजनन ड्रग्स

बांझपन के अंतराल या अनुपस्थित ovulation के साथ जुड़ा हो सकता है यह अक्सर हार्मोन दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है इन्हें प्रजनन दवाओं कहा जाता है

सभी उर्वरता दवाओं के संभावित दुष्प्रभाव हैं और वे एक गर्भावस्था में कई बच्चे पैदा कर सकते हैं। अधिकांश उर्वरता उपचार के लिए प्रजनन विशेषज्ञ के पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

प्रजनन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

क्लोफिने (क्लॉमिड, अन्य) यह दवा एक या एक से अधिक अंडे को छोड़ने के लिए अंडाशय को उत्तेजित करती है। यह आपके प्राकृतिक हार्मोन के स्तर को समायोजित करके काम करता है यह केवल तभी काम करता है जब आपकी बांझपन अंडाशय की विफलता से अंडे जारी करने के कारण होता है
Luteinizing हार्मोन (एलएच) और कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच)। ये इंजेक्शन हार्मोन दवाएं अंडाशय को एक समय में एक से अधिक अंडे जारी करने के लिए प्रोत्साहित करती हैं। Clomiphene की तरह, यह केवल तभी काम करता है जब आपकी बांझपन अंडाशय की विफलता से अंडे जारी करने के कारण होता है

ये दवाएं कभी-कभी एक अन्य हार्मोन दवा के उपचार के बाद दी जाती हैं, एक जीएनआरएच एनालॉग। एक जीएनआरएच एनालॉग शरीर को ओवुलेशन के ठीक समय पर चक्र के लिए तैयार करता है।

शल्य प्रक्रियाएं

प्रजनन दवाओं के उपचार के बाद अंडे को अंडाशय से गर्भाशय में स्वाभाविक रूप से यात्रा करने की अनुमति दी जा सकती है, यदि फैलोपियन ट्यूब स्वस्थ हैं। कभी-कभी प्रजनन दवा के उपचार के बाद परिपक्व अंडों का संचयन करने के लिए शल्य चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

गर्भधारण शुरू करने में मदद करने वाली प्रक्रियाएं में शामिल हैं:

अंतर्गैतिक गर्भाधान (आईयूआई) एक प्रक्रिया है जिसमें शुक्राणु एक विशेष कैथेटर या एक सिरिंज का उपयोग करके सीधे गर्भाशय में डाला जाता है।

इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ) में । अंडे जिन्हें अंडाशय को रिलीज करने के लिए उत्तेजित किया गया है, उन्हें शल्यचिकित्सा किया जाता है। भ्रूण पैदा करने के लिए अंडे और शुक्राणु प्रयोगशाला में जोड़ रहे हैं। एक या अधिक भ्रूण तब आपके गर्भाशय में डाले जाते हैं।

आईवीएफ गर्भावस्था की गारंटी नहीं देता है दूसरी ओर, कभी-कभी एक से अधिक भ्रूण ही गर्भाशय में प्रत्यारोपित होता है। इससे जुड़वां या उच्च-क्रम वाली कई गर्भधारण हो सकते हैं।

आईवीएफ को पहले हार्मोन के साथ इलाज की आवश्यकता है

जिगोट इंट्राफ्लोपायन ट्रांसफर (ज़िफ़ट) और गैमीट इंटर्राफलोपियन ट्रांसफर (गिफ्ट) आईवीएफ की विविधताएं हैं उन्हें कम से कम एक स्वस्थ फैलोपियन ट्यूब की आवश्यकता होती है।

जिफट में, अंडाशय से अंडे शल्यचिकित्सा हटा दिए जाते हैं छोटे-छोटे भ्रूण पेश करने के लिए उन्हें एक प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ जोड़ा जाता है। भ्रूण फैलोपियन ट्यूब में रखे जाते हैं। उन्हें अपने दम पर गर्भाशय की यात्रा करने की अनुमति है

गिफ्ट में, अंडे और शुक्राणु फैलोपियन ट्यूब में रखा जाता है इससे पहले शुक्राणु ने अंडे का निषेचन किया है। इससे अंडे और शुक्राणुओं को महिला के अंदर खाद बनाने की अनुमति मिलती है।

आईवीएफ के साथ के रूप में, इन प्रक्रियाओं के लिए हार्मोन प्रीटार्ममेंट की आवश्यकता होती है।

मातृत्व के सभी विकल्पों के बारे में परामर्श प्राप्त करना महत्वपूर्ण है इसमें गोद लेने के लिए प्रक्रियाएं शामिल हैं

कुछ स्वास्थ्य बीमा योजना बांझपन उपचार के लिए भुगतान नहीं करते हैं।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

गर्भ धारण करने की असफल कोशिश करने के एक वर्ष के बाद एक चिकित्सक से बात करें इस बिंदु पर, आप एक बांझपन मूल्यांकन शुरू करना चाह सकते हैं

यदि आप 35 साल से अधिक हो, तो गर्भ धारण करने की कोशिश करने के चार या छः महीनों के बाद अपने चिकित्सक से परामर्श करें। इस उम्र में प्रजनन उपचार के बिना गर्भावस्था के होने की संभावना कम है।

यदि आप किसी प्रजनन क्षमता से गुजर रहे हैं, तो अपने बांझपन विशेषज्ञ को पैल्विक दर्द और पेट की सूजन के बारे में सूचित करें।

रोग का निदान

सफल गर्भावस्था का मौका बांझपन के कारण पर निर्भर करता है। बांझपन के उपचार की तलाश में आधे से ज्यादा युगल अंततः गर्भवती हो जाते हैं।