अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव
यह क्या है?
बेकारकारी गर्भाशय में रक्तस्राव, जिसे एनोव्लेटरी रक्तस्राव भी कहा जाता है, योनि से किसी भी खून बह रहा है जो एक महिला की सामान्य मासिक धर्म से भिन्न होती है। सामान्य चक्र हार्मोन से संकेतों से शुरू होता है। बेकारकारी गर्भाशय खून बह रहा होता है, जब चक्र के हार्मोनल संकेतों को फेंक दिया जाता है। इसमें समय-समय पर भारी और हल्का, खोलना या अप्रत्याशित कम और लंबे चक्र शामिल हो सकते हैं।
नियमित मासिक मासिक धर्म एंडोमेट्रियल अस्तर को बाहर निकलते हैं, जो ऊतक की रक्त-समृद्ध परत होती है जो गर्भावस्था के भीतर हर महीने संभव गर्भावस्था की प्रत्याशा में बढ़ती है।
यदि ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो अवधि में देरी हो सकती है, जिससे अस्तर को मोटा होना पड़ता है। इस कारण से, विलंब की अवधि अक्सर भारी होती है
हल्का अवधि, या अवधि के बीच खोलना, एक एंडोमेट्रियल अस्तर का प्रतिनिधित्व कर सकता है जो अस्थिर और लीक हो सकता है, या तो क्योंकि हार्मोनल स्तर पर्याप्त रूप से इसका समर्थन नहीं करता है या अस्तर बहुत मोटी हो सकता है।
खून बह रहा पैटर्न बदल सकते हैं जो अन्य कारकों में शामिल हैं:
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हार्मोनल असामान्यताएं (थायरॉयड की समस्याएं, ऊंचा प्रोलैक्टिन हार्मोन)
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दवाएं
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अत्यधिक व्यायाम या वजन घटाने
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मोटापा
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तनाव या बीमारी
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किशोरावस्था में मासिक धर्म की शुरुआत – नियमित रूप से अंडाकार चक्र कुछ महीनों या साल तक विकसित नहीं हो सकते हैं।
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मासिक धर्म का अंत – मासिक धर्म में नरमपोह से पहले कई महीनों में रोगग्रस्त गर्भाशय में रक्तस्राव सामान्य होता है।
लक्षण
अनियमित खून बह रहा महीने से महीने के अलग-अलग समय पर आ सकता है और विभिन्न लम्बाई के लिए अंतिम रूप से आ सकता है। बड़े द्रव्य के साथ रक्त के प्रवाह की मात्रा प्रकाश से भिन्न हो सकती है। कुछ लोगों में, रक्तस्राव गर्भाशय के ऐंठन से जुड़ा हो सकता है।
निदान
आपका चिकित्सक आपके चिकित्सा के इतिहास और लक्षणों के बारे में पूछेगा जो अनियमित रक्तस्राव या अन्य हार्मोनल असामान्यताओं के कारण बता सकते हैं। असामान्य खून बह रहा पैटर्न के इन कारणों की जांच करने के लिए डॉक्टर विभिन्न परीक्षण कर सकते हैं:
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गर्भावस्था – मूत्र या रक्त परीक्षण
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थायराइड हार्मोन और प्रोलैक्टिन हार्मोन असामान्यताएं – रक्त परीक्षण
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रजोनिवृत्ति (विशेष रूप से महिलाओं में उनके 40 या 50 के दशक में) – रक्त परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए कि क्या एस्ट्रोजन का स्तर गिर रहा है, जो रजोनिवृत्ति के शुरुआती चरणों का सुझाव देता है
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गर्भाशय या अंडाशय की असामान्यताएं – एक ट्रांसवैजिनाइट अल्ट्रासाउंड जिसमें एक छोटी सी, रॉड-समान जांच को एंडोमेट्रियल अस्तर की माप लेने के लिए योनि में डाला जाता है।
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35 से अधिक महिलाओं में संभावित कैंसर; या जिनके स्तन, डिम्बग्रंथि या पेट के कैंसर हो चुके हैं; या इन कैंसर का मजबूत परिवार इतिहास है; या जिनके छह महीनों में कोई अवधि नहीं हुई है – कार्यालय में किया गया एक एंडोमेट्रियल बायोप्सी, जिसमें डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को देखने के लिए एक सच्चाई का उपयोग करता है, फिर गर्भाशय में गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक पतली, पुआल जैसी ट्यूब सम्मिलित करता है, और टिशू नमूना एकत्र करने के लिए एंडोमेट्रियल परत के साथ ब्रश करता है
यदि आपके पास भारी रक्तस्राव है, तो आपका डॉक्टर आपके खून में लोहे के स्तर की जांच करेगा ताकि आप देख सकें कि क्या आप अशक्त हैं।
प्रत्याशित अवधि
अधिकांश महिलाएं एक ऐसी अवधि होती हैं जो किसी मासिक धर्म के दौरान समय पर या किसी बिंदु पर रक्तस्राव की मात्रा में अनियमित होती हैं, अक्सर सामान्य नसों के बिना एक चक्र के कारण। सामान्य अवधि अगली अवधि के रूप में शुरू हो सकती है या फिर से नियमित होने के लिए कुछ महीने लग सकते हैं। कुछ महिला केवल उपचार की सहायता से नियमित होती हैं, जैसे जन्म नियंत्रण की गोलियां। यदि अनियमित अवधि रजोनिवृत्ति की शुरुआत का संकेत देते हैं, तो आखिरी अवधि कुछ महीनों या कुछ वर्षों के लिए नहीं हो सकती है।
निवारण
निषेध गर्भपात खून बह रहा रोकने के लिए कोई रास्ता नहीं है। अगर आपको अनियमित अवधियां जारी रखनी हों तो तुरंत ही एक डॉक्टर को देखें शुरुआती निदान और उपचार आपकी अवधि नियमित रूप से करने में मदद कर सकता है, जो आपके समग्र स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है
इलाज
अगर बेकार के गर्भाशय के रक्तस्राव का कारण एक और चिकित्सा स्थिति है, तो उस स्थिति का इलाज करने से सामान्य चक्र को बहाल करना चाहिए। अन्यथा, उपचार कारण, रक्तस्राव की मात्रा और महिला के प्रजनन लक्ष्यों (चाहे वह बच्चे हैं या नहीं) पर आधारित है।
जन्म नियंत्रण की गोलियां, जो हार्मोन एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन को जोड़ती हैं, रक्तस्राव की मात्रा को विनियमित और घटा सकती हैं। आपका डॉक्टर सुझा सकता है कि आप केवल प्रोजेस्टेरोन वाले मासिक गोलियां लेते हैं गर्भवती होने की मांग करने वाली महिलाओं का इलाज दवाओं के साथ किया जा सकता है ताकि उनकी अंडाशय अधिक नियमित रूप से ऑक्लेट कर सकें।
हार्मोन की गोलियां की उच्च खुराक के साथ भारी रक्तस्राव रोका जा सकता है – एस्ट्रोजेन या प्रोजेस्टेरोन या तो। जब रक्तस्राव अधिक गंभीर होता है, तो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। यदि हार्मोनल थेरेपी काम नहीं करता है, तो सर्जिकल डी और सी (फैलाव और सर्जरी) रक्तस्राव के गंभीर मामलों को रोक सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान, गर्भाशय के ऊतक की परत को हटा दिया जाता है, जिससे स्वस्थ अस्तर इसकी जगह ले सकता है।
अगर एंडोमेट्रियल बायोप्सी एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया से पता चलता है, जो एक मोटा और असामान्य दिखने वाला अस्तर है, तो उपचार के साथ निकट निगरानी की आवश्यकता हो सकती है, खासकर वृद्धावस्था में महिलाओं और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाएं। एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास के एक महिला के जोखिम को बढ़ाता है।
जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए
यदि आप बुखार, पेट में दर्द या चक्कर आना या बेहोशी के साथ भारी खून बह रहा हो तो मूल्यांकन के लिए तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएं।
यदि आपकी अवधि कुछ महीनों में अनियमित है, तो अपने डॉक्टर को देखने के लिए एक नियुक्ति करें। अपने चिकित्सक को अपनी पिछली कुछ समय की तारीखों को बताएं।
रोग का निदान
अवधि को विनियमित करने और अनियमित खून बह रहा नियंत्रण में मदद करने के लिए कई प्रभावी उपचार हैं। यदि आपके पास अनियमित अवधियां हैं और गर्भवती होने में कठिनाई हो रही है, तो आप उन दवाओं को ले सकते हैं जो ओवुलेशन को उत्तेजित करते हैं। अनियमित अवधियां होने के बावजूद, इसका मतलब यह नहीं है कि आप बांझ हैं जब भी आप यौन सक्रिय होते हैं तब भी आपको गर्भावस्था के खिलाफ संरक्षण का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।