अल्सर (अवलोकन)

यह क्या है?

अल्सर कोशिकाएं या कैप्सूल होते हैं जो त्वचा में या शरीर के अंदर होते हैं इसमें द्रव या अर्धसूत्री सामग्री हो सकती है यद्यपि अल्सर शरीर में कहीं भी प्रकट हो सकता है, लेकिन अक्सर वे त्वचा, अंडाशय, स्तन या गुर्दे में रहते हैं। अधिकांश अल्सर कैंसर रहित नहीं हैं

कोशिकाओं के सामान्य स्थानों में शामिल हैं:

त्वचा – दो प्रकार की कोशिकाएं आमतौर पर त्वचा के नीचे होती हैं, एपिडर्मोइड अल्सर और वसामय अल्सर। दोनों आमतौर पर मांस के रंग या सफेद-पीले रंग के चिकनी-तरफ गांठ के रूप में दिखाई देते हैं। एपिडर्मोइड अल्सर तब होता है जब सतह की त्वचा कोशिकाओं को त्वचा में गहरा गहराई होती है और बढ़ जाती है। ये कोशिका पुटी की दीवार बनाते हैं और केरेटिन नामक एक नरम, पीली पदार्थ को लपेटते हैं, जो पुटी को भरता है। सेबेसिअस कोशिकाएं ग्रंथियों के अंदर का निर्माण करती हैं जो एक तेल पदार्थ को sebum कहा जाता है। जब सामान्य ग्रंथि स्राव फंस जाता है, तो वे एक मोटी, पनीर जैसी पदार्थ से भरा थैली में विकसित कर सकते हैं। सामान्य साइटों में गर्दन, ऊपरी पीठ और खोपड़ी के पीछे शामिल हैं
कलाई – गंग्लिनी कोशिकाएं रबड़ या नरम सूजापन के रूप में विकसित होती हैं, आमतौर पर एक छोटी चोट की प्रतिक्रिया के कारण जो जोड़ के बगल में एक सब्ज़ संरचना में जमा करने के लिए अतिरिक्त संयुक्त द्रव को ट्रिगर करती है। गंग्लियाय अल्सर उंगलियों या पैरों पर भी हो सकता है।

घुटने – एक बेकर की पुटीय संयुक्त तरल पदार्थ का एक थैली है जो घुटने की मोड़ के पीछे एकत्र करता है इसके स्थान की वजह से, यह पुटी घुटने के जोड़ का सूजना या तंग महसूस कर सकता है। ज्यादातर लोगों में, बेकर के अल्सर गठिया या घुटने की चोट से जुड़े होते हैं
अंडाशय – एक डिम्बग्रंथि कूप जो अपनी अंडा नहीं छोता है अंडाशय पर एक पुटी बना सकता है ये अल्सर हानिकारक नहीं हैं और आमतौर पर दो से तीन महीनों के बाद गायब हो जाते हैं।

स्तन – स्तन गांठ या तो पित्ताशय या ठोस हो सकता है स्तन के अल्सर लगभग हमेशा सौम्य (गैर कैंसरयुक्त) होते हैं

योनि – बार्थोलिन के ग्रंथि अल्सर को बार्थोलिन ग्रंथियों में से एक में विकसित किया जा सकता है, जो योनि नहर के अंदर स्थित होते हैं और एक सुरक्षात्मक, चिकनाई तरल पदार्थ उत्पन्न करते हैं। बर्थोलिन ग्रंथियों में से एक के अंदर स्राव या संक्रमण के निर्माण से ग्रंथि सूज कर सकते हैं और एक पुटी बना सकते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा – नाबोथियन अल्सर विकसित होता है जब गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म ग्रंथियों में से एक बाधित हो जाता है।
गुर्दे – एकांत कोशिकाएं (जिसे सरल अल्सर भी कहा जाता है) सबसे सामान्य प्रकार हैं। वे द्रव से भरे पाउच के रूप में दिखाई देते हैं और आमतौर पर किसी भी लक्षण का कारण नहीं होते हैं। 50 वर्ष की आयु से उम्र के लगभग 25% अमेरिकियों में इस प्रकार की पुटी है कुछ लोग कई किडनी कोशिकाओं को विकसित करने की प्रवृत्ति का वारिस करते हैं, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग कहा जाता है, जो अक्सर उच्च रक्तचाप का कारण बनता है और किडनी की विफलता का कारण बन सकता है।

लक्षण

सिस्ट और इसके स्थान के प्रकार के आधार पर अल्सर लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण बन सकता है स्थान के आधार पर समूहीकृत कुछ सामान्य लक्षण यहां दिए गए हैं:

त्वचा – आमतौर पर धीमी गति से बढ़ रही है और दर्द रहित, त्वचा कोशिकाएं आमतौर पर छोटी होती हैं, हालांकि कुछ गोल्फ गेंदों के आकार में बढ़ सकते हैं। वे दर्द का कारण नहीं देते, जब तक वे टूटना या सूजन नहीं हो जाते। इन मामलों में, लालिमा, सूजन और कोमलता होगी
कलाई – गंग्लिनी अल्सर अचानक दिखाई दे सकता है और जल्दी से बढ़ सकता है वे आमतौर पर एक पैसा के आकार के बारे में हैं, और स्पर्श करने के लिए निविदा हो सकती है। कुछ मामलों में, एक नाड़ीग्रन्थि पुटी व्यक्ति के पकड़ को कमजोर कर सकता है या इसे दर्दनाक बना सकता है।
घुटने – बेकर की पुटी एक कठोर अंडे की तरह महसूस कर सकती है जब मरीज घुटने झुकता है घुटने के जोड़ सूजन और तंग महसूस कर सकता है। अगर एक पुटी खुली होती है, तो यह घुटने के पीछे या पैर के नीचे दर्द का कारण बन सकता है। यदि एक पुटी पर्याप्त पर्याप्त है, तो यह पैर और पैर में सूजन पैदा कर सकता है।
अंडाशय – जब डिम्बग्रंथि अल्सर टूटना है, तो निचले पेट या ऊपरी श्रोणि के एक तरफ अचानक, गंभीर दर्द होता है। डिम्बग्रंथि अल्सर माहवारी खोलना और अनियमित मासिक धर्म के साथ जुड़े हुए हैं।
स्तन – ज्यादातर स्तन कोशिकाएं किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनती हैं दूसरों को स्पर्श करने के लिए निविदा हैं। मासिक धर्म चक्र के दौरान अल्सर आकार और संवेदनशीलता में बदल सकता है
योनि – बार्थोलिन की ग्रंथि अल्सर योनि प्रवेश द्वार के दोनों तरफ एक आवर्ती, निविदा सूजन का कारण हो सकता है। कभी-कभी, वे संक्रमित हो सकते हैं; दर्द के कारण, और कभी-कभी मवाद उनसे निकल सकता है
गर्भाशय ग्रीवा – नाबोथियन अल्सर आमतौर पर कोई लक्षण नहीं हैं
गुर्दे – आमतौर पर, गुर्दा अल्सर केवल जब एक रेडियोलोजी परीक्षण एक और कारण के लिए किया जाता है खोज कर रहे हैं। अल्सर कभी कभी पीठ दर्द का कारण बन सकता है अगर वे इतना बड़ा होते हैं, वे पेट दर्द को गति प्रदान कर सकते हैं। सिस्टिस खूनी मूत्र पैदा कर सकता है पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग एक विरासत विकार है कि गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।

निदान

दिखाई देने वाले अल्सर के मामलों में, जैसे कि त्वचा और कलाई में, आपका डॉक्टर आपको पूछता है कि जब आपने पहले गले को देखा, तो यह कितनी तेजी से बढ़े, चाहे उसका आकार बदल गया हो, और यदि यह दर्दनाक हो। शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर लाली और कोमलता की खोज करेगा और एक संदिग्ध पुटी के आकार और आकार की जांच करेगा। अक्सर, यह दृश्य निरीक्षण सभी की जरूरत है।

पुटी के प्रकार के आधार पर, अन्य परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं:

घुटने – एक बेकर की पुटी लगभग हमेशा इसे देखकर निदान किया जा सकता है गंध मानक एक्स-रे पर दिखाई नहीं देता है, हालांकि एक्स-रे ओस्टियोर्थ्राइटिस की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं, जो इन अल्सर से जुड़ा हुआ है। कभी-कभी, एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, यदि सूजन बछड़े के पीछे फैली हुई हो तो निश्चित हो कि पैर सूजन पुटी के कारण होता है और पैर में रक्त का थक्का नहीं होता है। शायद ही, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आवश्यक है
अंडाशय – अल्ट्रासाउंड स्कैंस पुटी का पता लगाता है और बताता है कि यह द्रव से भर गया है या नहीं। पुटी की विशेषताओं और किसी व्यक्ति की उम्र के आधार पर, कुछ महीनों में दोहराए जाने वाले अल्ट्रासाउंड को यह देखने के लिए किया जा सकता है कि पुटी दूर हो जाता है या नहीं।
स्तन – आपके या आपके चिकित्सक द्वारा खोजा जाने वाला स्तन गांठ एक पुटी या ठोस ऊतक हो सकता है आपकी उम्र, व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास और परिवार के चिकित्सा इतिहास के आधार पर, आपका चिकित्सक निम्नानुसार हो सकता है:
- आपके अगले मासिक धर्म की अवधि पूरी करने के बाद स्तन परीक्षा दोहराएं।
- गांठ में एक पतली सुई रखें। यदि द्रव सूखा जा सकता है, तो गांठ एक पुटी है। आपका डॉक्टर एक माइक्रोस्कोप के नीचे जांच करने के लिए एक प्रयोगशाला में द्रव भेज सकता है।
- एक स्तन अल्ट्रासाउंड का आदेश दें, जो निर्धारित कर सकता है कि गांठ ठोस या द्रव से भरा है या नहीं।
- यदि एक बायोप्सी आवश्यक है तो यह तय करने से पहले किसी भी संदिग्ध असामान्यता का पता लगाने के लिए मैमोग्राफ का आदेश दें। बायोप्सी प्रयोगशाला परीक्षण के लिए एक ऊतक नमूना हटाने है।
योनि – एक स्त्री-विज्ञान परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर योनि के उद्घाटन के निकट, एक बार्टोलिन ग्रंथि पुटी, एक निविदा गांठ की तलाश करेगा। कोई लाली, सूजन, कोमलता या मवाद एक संक्रमण का सुझाव देता है।
गर्भाशय ग्रीवा – स्त्रीकैविक परीक्षा के दौरान, आपके डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा पर तरल पदार्थ से भरा नाबोथियन अल्सर देख सकते हैं।
गुर्दे – अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन गुर्दे की कोशिकाओं का पता लगा सकता है।

प्रत्याशित अवधि

कलाई या डिम्बग्रंथि अल्सर जैसे कई अल्सर, अपने आप से दूर चले जाते हैं। दूसरों, जैसे कि त्वचा के अल्सर, धीरे-धीरे आकार में बढ़ते हैं और स्वयं को दूर कर सकते हैं या अगर वे लक्षण उत्पन्न करते हैं या सूजन हो जाते हैं तो उन्हें सूखा जाना पड़ सकता है। एक महिला जन्म देने के बाद गर्भाशय ग्रीवा में अल्सर गायब हो सकती है। गुर्दा की हड्डियां आम तौर पर दूर नहीं जातीं

निवारण

सबसे अधिक अल्सर को रोकने का कोई तरीका नहीं है

इलाज

उपचार और उपचार के प्रकार की आवश्यकता गले के प्रकार, उसके स्थान और आपके लक्षणों पर निर्भर करती है। अगर पुटी लक्षणों का कारण नहीं रखता है या स्वास्थ्य खतरा पैदा करता है, तो आपको शायद किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। अन्य मामलों में, निम्न में से एक उपचार की सिफारिश की जा सकती है:

त्वचा – एक बड़े या सूजन पुटी के लिए, आपका डॉक्टर पुटी को निकालने की सलाह दे सकता है त्वचा के अल्सर में अक्सर आसपास के कैप्सूल होता है जिसे पुटी को आवर्ती से रोकने के लिए निकालने की भी आवश्यकता होती है।
कलाई दर्दनाक नाड़ीग्रन्थि अल्सर का इलाज आइस पैक के साथ किया जा सकता है जो सीधे कलाई में आते हैं और दर्द से राहत देने वालों के साथ, जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) या आईबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन और अन्य)। यदि आपको गले की तरह दिखना पसंद नहीं है, या यदि आप अपनी पकड़ में दर्द या कमजोरी का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर पुटी से द्रव को निकालने के लिए एक सुई का उपयोग कर सकता है। पुटीय फिर से बड़ा हो सकता है कुछ मामलों में, पुटी को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है

घुटने – चूंकि बेकर की अल्सर सबसे घुटने के गठिया से जुड़ी होती हैं, इलाज गठिया पर निर्देशित होता है। यदि पुटी बहुत बड़ा है, तो आपका डॉक्टर पुटी से तरल पदार्थ को निकालने के लिए सुई का उपयोग कर सकता है और / या पेट या घुटने में कॉर्टिकोस्टोराइड दवा पेश कर सकता है।
अंडाशय – अधिकांश डिम्बग्रंथि अल्सर सरल कोशिकाएं हैं जिनकी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। पैल्विक दर्द का कारण फैलाने वाले या फैलते हुए अल्सर को मौखिक दर्द से राहत देने वालों के साथ इलाज किया जाता है। अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन पर अधिक जटिल उपस्थिति वाले अल्सर को अतिरिक्त मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है जैसे लैपरोस्कोपी और संभव बायोप्सी के साथ प्रत्यक्ष दृश्य। एक महिला जो डिम्बग्रंथि पुटी के साथ होती है जो कि अधिकतर सौम्य होती है लेकिन थोड़ा असामान्य रूप से एक या दो महीनों में अल्ट्रासाउंड दोहराने के लिए कहा जा सकता है।
स्तन – यदि आपके पास एक तरल पदार्थ से भरा गांठ है, तो आपका डॉक्टर पुटी में एक सुई डालने और द्रव को निकाल सकता है। यह पुटी कम करता है और चिकित्सक को परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में तरल पदार्थ का एक नमूना भेजने की अनुमति देता है। अगर गांठ तरल पदार्थ से भरा नहीं है, तो आपका डॉक्टर आपकी उम्र, मेमोग्राम परिणाम, जोखिम कारक और गांठ के चरित्र का उपयोग करने के लिए तय करेगा कि क्या आपको गांठ की सर्जिकल बायोप्सी होना चाहिए या इसे हटा दिया जाए या नहीं।
योनि – आपका चिकित्सक आपको बता सकता है कि इस क्षेत्र में गर्म, गीला संपीड़न (जैसे गर्म शर्टक्लॉथ) लागू करने के लिए, और किसी भी दर्द से राहत देने के लिए आइबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन लेना। अगर कोई दाने या बुखार विकसित होता है या मवाद पुटी से नालता है, तो आपका डॉक्टर पुटी में एक छोटा चीरा बना सकता है जिससे उसे नालियों को निकालने की अनुमति मिलती है और एंटीबायोटिक दवाओं को लिख सकता है।
गर्भाशय ग्रीवा – आमतौर पर, नाबोथियन अल्सर का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है।
गुर्दे – द्रव से भरे गुदा उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि गुर्दे के लक्षणों का कारण बनता है, तो आपका डॉक्टर अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन मार्गदर्शन के तहत इसे सुई से निकाल सकता है या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी (छोटे चीरों के जरिए सर्जरी) के माध्यम से इसे हटा सकता है। आपका डॉक्टर परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में तरल पदार्थ का एक नमूना भेज सकता है। यदि आपके पॉलीसिस्टिक किडनी की बीमारी है, तो आपका डॉक्टर आपके गुर्दा समारोह की निगरानी के लिए नियमित जांच की सिफारिश करेगा। जिन लोगों से वंशानुक्रमित अल्सर से गुर्दे की विफलता विकसित होती है उन्हें डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

एक डॉक्टर को देखने के लिए एक नियुक्ति करें जब भी आप अपने शरीर पर असामान्य वृद्धि या सूजन देखेंगे। यदि आपको लगता है कि आपकी योनि में एक सूजन वाली त्वचा की पुटी या बार्थोलिन की ग्रंथि गले हो सकती है, तो जब तक आप अपने चिकित्सक को देख नहीं सकते तब तक सूजन को कम करने के लिए गर्म संपीड़न और एसिटामिनोफेन या आईबुप्रोफेन का उपयोग करें। कभी-कभी, समस्या के इलाज के लिए ये प्रारंभिक कदम पर्याप्त हैं यदि आपके पास डायबिटीज है तो उसी दिन आपको अपने चिकित्सक को संक्रमण के संकेत मिलते हैं, क्योंकि आप संक्रमण फैलने के जोखिम में हैं।

यदि आप एक महिला हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि आपके तेज पेट का दर्द या ऊपरी श्रोणि में तेज, अचानक दर्द होता है या आपको बुखार के साथ पेट में दर्द होता है। आप एक विकृत डिम्बग्रंथि पुटी हो सकते हैं, लेकिन यह एपेंडिसाइटिस भी हो सकता है। एक डॉक्टर द्वारा नए स्तन गांठ को तुरंत मूल्यांकन किया जाना चाहिए

रोग का निदान

अल्सर के विशाल बहुमत के लिए रोग का निदान उत्कृष्ट है कई कोशिकाएं किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनती हैं और अपने दम पर चली जाती हैं। अल्सर वापस आ सकता है ऑक्सीजन को हटाने या शल्यचिकित्सा में आमतौर पर कोई जटिलताएं या दुष्प्रभाव नहीं होता है।

दुर्लभ मामलों में एक पुटी कैंसर के ऊतकों के बगल में या अंदर है, पूर्वानुमान कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है और चाहे वह फैल गया हो।