क्रोहन रोग

यह क्या है?

क्रोहन रोग एक सूजन आंत्र रोग है जिसमें सूजन आंतों को चोट पहुंचाती है। यह एक दीर्घकालिक (पुरानी) स्थिति है। क्रोहन की बीमारी आमतौर पर 15 से 40 की उम्र के बीच शुरू होती है।

कोई भी यह नहीं जानता कि क्रोन की बीमारी की शुरुआत में प्रारंभिक आंतों में सूजन क्या हो सके। एक वायरल या जीवाणु संक्रमण आंत्र में प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय कर प्रक्रिया शुरू कर सकती है। हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली का हमला बंद नहीं होता है: यह सक्रिय रहता है और संक्रमण दूर होने के बाद भी सूजन पैदा करता है।

कुछ जीन को माता-पिता से बच्चे को पारित किया जाता है, अगर क्रोन की बीमारी के विकास का खतरा बढ़ जाता है, यदि सही ट्रिगर होता है

क्रोन की बीमारी शुरू होने के बाद, यह आजीवन लक्षण पैदा कर सकता है जो आते हैं और जाते हैं। आंत की भीतरी परतें मोटी होती हैं, और दूर पहन सकती हैं। आंत के गहरे परत भी सूजन बन जाते हैं। यह अल्सर, दरारें और फ़िज़र्स बनाता है। सूजन एक फोड़ा (मवाद की एक जेब) को विकसित करने की अनुमति दे सकता है।

क्रोहन रोग के एक सामान्य जटिलता को भगवा कहा जाता है। फास्टुला पाचन तंत्र में अंगों के बीच एक असामान्य कनेक्शन है, आमतौर पर आंत के एक भाग के बीच और दूसरा सूजन गंभीर हो जाने के बाद एक भगवा बनाया जा सकता है

इलियम नामक छोटी आंत का हिस्सा विशेष रूप से क्रोहन रोग से होने वाली क्षति को नुकसान पहुंचाता है। Ileum दाएं निचले पेट में स्थित है। हालांकि, पाचन तंत्र के सभी क्षेत्रों में अल्सर और सूजन मुंह से मलाशय तक हो सकती है।

शरीर के कुछ अन्य हिस्सों, जैसे आँखें और जोड़ों, को क्रोन की बीमारी से भी प्रभावित किया जा सकता है।

लक्षण

क्रोन की बीमारी के कुछ लोग केवल कभी-कभी ऐंठन या दस्त होते हैं। उनके लक्षण इतने हल्के हैं कि वे चिकित्सा ध्यान नहीं लेते हैं

हालांकि, क्रोन की बीमारी के अधिकतर लोग अधिक परेशान लक्षण हैं। वे बिना लक्षणों के समय के लंबे समय का अनुभव कर सकते हैं लेकिन इन लक्षणों की भड़क उछाल से बाधित हैं

जब क्रोहन की बीमारी पहले शुरू होती है, या भड़कना के दौरान, आपको अनुभव हो सकता है:

• पेट में दर्द, आमतौर पर नाभि के नीचे या नीचे भोजन के बाद यह आम तौर पर खराब होता है

• दस्त उस रक्त में हो सकता है

• गुदा के आस-पास की ओर

• गुदा या गुदा क्षेत्र से मवाद या मस्तिष्क का ड्रेनेज

• जब आपके मल में आंत्र होता है

• मुँह के छाले

• भूख में कमी

• संयुक्त दर्द या पीठ दर्द

• एक या दोनों आँखों में दर्द या दृष्टि परिवर्तन

• सामान्य-कैलोरी आहार खाने के बावजूद वजन में कमी

• बुखार

• कमजोरी या थकान

• बच्चों में अवरुद्ध विकास और देरी हुई यौवन

निदान

क्रोहन रोग के लिए कोई निश्चित नैदानिक ​​परीक्षण नहीं है। यदि आपके पास क्रोन की बीमारी है, तो आपके लक्षण और विभिन्न परीक्षणों के परिणाम समय के साथ एक पैटर्न में फिट होंगे। इस पद्धति को क्रोन की बीमारी से सबसे अच्छा समझाया जाएगा।

आपके चिकित्सक को निश्चित रूप से क्रोहन रोग के निदान के लिए महीनों की आवश्यकता हो सकती है

आपका डॉक्टर आंतों की सूजन के साक्ष्य की तलाश करेगा। वह या वह आंतों की समस्याओं जैसे कि संक्रमण या अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के अन्य कारणों में अंतर करने का प्रयास करेगा। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ एक और बीमारी है, जैसे क्रोन की बीमारियां, आंतों की सूजन का कारण बनती हैं।

क्रोन की बीमारी वाले लोगों में अकसर असामान्यताओं का परीक्षण करें, लेकिन हमेशा नहीं, इसमें शामिल हैं:

• रक्त परीक्षण । एक उच्च सफेद रक्त कोशिका की गिनती या सूजन के अन्य लक्षण दिखाएं। क्रोहन की बीमारी विटामिन बी 12 के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकती है, जिससे एनीमिया हो सकती है, लाल रक्त कोशिकाएं कम हो सकती हैं: रक्त में एनीमिया और विटामिन बी 12 के निम्न स्तर रक्त परीक्षणों पर दिखाई दे सकते हैं।

• ऑटोटिबोडी परीक्षण । क्रोहन रोग के साथ लोगों के खून में एंटीबॉडी प्रकट करें वे क्रोन की बीमारी बनाम अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण सूजन के बीच अंतर करने में मदद कर सकते हैं।

• स्टूल टेस्ट । मल या आंत्र आंदोलन परीक्षण भी कहा जाता है।

  • परेशान आंतों से कम मात्रा में खून का पता लगाएं।

  • सुनिश्चित करें कि लक्षणों के कारण कोई संक्रमण नहीं है

• ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) श्रृंखला । एक परीक्षण जिसमें एक्स-रे चित्रों को आपके पेट से लिया जाता है जब आप एक्स-रे पर बेरियम समाधान पीते हैं जैसे ही तरल गुदगुदी होती है, यह एक्स-रे पर आपकी आंतों की रूपरेखा का पता लगाता है। एक ऊपरी जीआई श्रृंखला छोटी आंतों में स्थित स्थानों को उजागर कर सकती है जो संकुचित हो गई हैं। यह अल्सर और फिस्टुला को भी उजागर कर सकता है क्रोन की बीमारी की तुलना में अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ, या अन्य शर्तों जो क्रोन की बीमारी के लक्षण के समान लक्षणों का कारण बनती है, में ये असामान्यताएं अधिक बार पाए जाते हैं।

• लचीले सिग्मायोडोस्कोपी या कोलोोनॉस्कोपी परीक्षण । ये परीक्षण एक संलग्न ट्यूब और प्रकाश के साथ एक छोटी ट्यूब का उपयोग करते हैं। ट्यूब आपके मलाशय में डाली जाती है, जिससे आपके डॉक्टर को आपकी बड़ी आंत के अंदर देखने की अनुमति मिलती है। इन परीक्षणों को आमतौर पर किया जाता है जब क्रोन की बीमारी का संदेह होता है।

• एमआर आरेखण एक अपेक्षाकृत नया परीक्षण जो बिना विकिरण के पूरे आंत की तस्वीरें प्रदान करता है क्रोहन की भागीदारी के क्षेत्रों को दिखाने के लिए यह चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करता है

• वायरलेस कैप्सूल एंडोस्कोपी । परीक्षण में गोली-आकार के ऑब्जेक्ट को निगलने की आवश्यकता होती है जो कि एक छोटा सा वीडियो कैमरा है। यह आपकी छोटी आंतों की तस्वीरें वायरलेस रूप से भेजता है ऊपरी जीआई श्रृंखला जैसे एक्स-रे अध्ययनों के विपरीत, कोई एक्स-रे विकिरण शामिल नहीं है।

• बायोप्सी । आंत की परत से ऊतक के एक छोटे नमूने को हटाने सूजन के लक्षणों के लिए सामग्री की प्रयोगशाला में जांच की जाती है। क्रोमो की बीमारी की पुष्टि करने और अन्य शर्तों को बाहर करने के लिए बायोप्सी सबसे उपयोगी है

प्रत्याशित अवधि

क्रोहन रोग एक आजीवन स्थिति है लेकिन यह लगातार सक्रिय नहीं है

भड़काने के बाद, लक्षण आपके साथ सप्ताह या महीनों तक रह सकते हैं अक्सर ये भड़कना किसी भी लक्षण के बिना महीनों या अच्छे स्वास्थ्य के वर्षों से अलग होते हैं

निवारण

क्रोहन की बीमारी को रोकने का कोई रास्ता नहीं है

लेकिन आप इस स्थिति को अपने शरीर पर भारी टोल लेने से रोक सकते हैं। एपिसोड या भड़क-अप के बीच विटामिन और पोषक तत्वों को संग्रहीत करने के लिए एक अच्छी तरह संतुलित, पौष्टिक आहार बनाए रखें। ऐसा करने से, आप खराब पोषण से जटिलताओं को कम कर सकते हैं, जैसे वजन घटाने या एनीमिया।

इसके अलावा, धूम्रपान न करें कई अन्य हानिकारक स्वास्थ्य प्रभावों के साथ, धूम्रपान संभवतः क्रोहन की बीमारी के भड़क उठने से अधिक बार होता है।

क्रोहन की बीमारी कोलन कैंसर होने का खतरा बढ़ सकता है। प्रारंभिक कैंसर या पूर्वकाल में परिवर्तन के लिए नियमित रूप से आपके बृहदान्त्र की जांच करें। यदि आपको क्रोन की बीमारी से आठ साल या इससे अधिक के लिए बृहदान्त्र या गुदा को प्रभावित किया गया है, तो नियमित कोलोरोस्कोप प्राप्त करना शुरू करें। नियमित परीक्षण शुरू करने के बाद हर एक से दो साल में एक कोलोरोस्कोपी परीक्षा लें

इलाज

क्रोहन रोग के लक्षणों में सुधार करने में दवाएं बहुत प्रभावी हैं आंतों में सूजन को रोकने के द्वारा अधिकांश दवाएं काम करती हैं।

अमीनोसिलिलाइट्स नामक विरोधी भड़काऊ दवाओं का एक समूह आमतौर पर पहले की कोशिश की जाती है। Aminosalicylates रासायनिक एस्पिरिन से संबंधित हैं वे आंत्र और जोड़ों में सूजन को दबाने वे किसी एनीमा के रूप में या तो मुंह या मलाशय द्वारा गोलियों के रूप में दिए जाते हैं।

कुछ एंटीबायोटिक्स आंत्र के चिढ़ क्षेत्रों में बैक्टीरिया को मारकर मदद करते हैं। वे सूजन भी कम कर सकते हैं।

यदि आपको दस्त होता है तो एंटिडायराहेल दवाएं जैसे लोपरामाइड (इमोडियम) सहायक हो सकती हैं

अन्य अधिक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाओं उपयोगी हो सकता है लेकिन वे संक्रमण का खतरा बढ़कर आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा सकते हैं। इस कारण से, वे अक्सर एक दीर्घकालिक आधार पर उपयोग नहीं किया जाता है।

क्रोहन रोग के उपचार के लिए अनुमोदित नवीनतम दवाएं ट्यूमर नेकोसिस फैक्टर (टीएनएफ) अवरोधक हैं। ये दवाएं टीएनएफ के प्रभाव को ब्लॉक करती हैं टीएनएफ प्रतिरक्षा तंत्र कोशिकाओं द्वारा बनाई गई पदार्थ है जो सूजन का कारण बनता है। टीएनएफ अवरोधकों के पास संभावित गंभीर दुष्प्रभाव हैं आम तौर पर उन्हें मध्यम से गंभीर क्रोह्न की बीमारी के लिए निर्धारित किया जाता है जो अन्य चिकित्साओं का जवाब नहीं दे रहा है। इन्फ्लिक्सिमाब (रेमीकैडेड), एडलिमेलाब (हुमारा) और सर्टोलिज़ुम्बे पेगोल (सीमिया) टीएनएफ इनहिबिटर हैं।

आंत्र का एक हिस्सा निकालने के लिए सर्जरी एक और संभव उपचार है सामान्य तौर पर, शल्य चिकित्सा की सिफारिश केवल तभी होती है जब कोई व्यक्ति होता है:

• आंतड़ियों की रूकावट

• चिकित्सा चिकित्सा के बावजूद लगातार लक्षण

• गैर-चिकित्सा फुफ्फुला

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

नए या बदलते लक्षण अक्सर इसका मतलब है कि अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता है। जिन लोगों को क्रोन की बीमारी है उन्हें डॉक्टर के साथ लगातार संपर्क में होना चाहिए।

एक गंभीर जटिलता आंत्र रुकावट है ऐसा तब होता है जब आंत इतनी संकुचित हो जाता है कि पाचन सामग्री को पारित नहीं किया जा सकता। आंत्र रुकावट उल्टी या गंभीर पेट में दर्द का कारण बनता है। इसे आपातकालीन उपचार की आवश्यकता है

अन्य लक्षण जो कि डॉक्टर के तत्काल ध्यान की आवश्यकता होती है:

• बुखार, जो संक्रमण का संकेत कर सकता है

• मलाशय से भारी रक्तस्राव

• काले, पेस्ट-जैसे दस्त

रोग का निदान

क्रोहन की बीमारी लोगों को बहुत अलग तरीके से प्रभावित कर सकती है। बहुत से लोगों में केवल हल्के लक्षण होते हैं उन्हें दवा के साथ सतत उपचार की आवश्यकता नहीं होती है

दूसरों को कई दवाओं की आवश्यकता होती है और जटिलताएं विकसित होती हैं क्रोहन की बीमारी उपचार के साथ सुधार होती है यह एक घातक बीमारी नहीं है, लेकिन इसे ठीक नहीं किया जा सकता है।

क्रोहन की आवश्यकता है कि लोगों को उनकी स्वास्थ्य जरूरतों पर विशेष ध्यान देना चाहिए और अक्सर चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना चाहिए लेकिन यह ज्यादातर लोगों को सामान्य नौकरियों और उत्पादक परिवार के रहने से नहीं रोकता है।

रोग के साथ अन्य लोगों के समर्थन समूह से सलाह लेने के लिए नए निदान वाले व्यक्ति के लिए यह सहायक हो सकता है