कॉलरबोन (क्लविकल) फ्रैक्चर

यह क्या है?

जब एक हड्डी टूट जाती है या टूट जाता है, चोट को फ्रैक्चर कहा जाता है। कॉलरबोन (क्लैविक) में, फ्रैक्चर तीन अलग-अलग क्षेत्रों में हो सकता है:

• बाहरी तीसरा कॉलरबोन का कंधे की नोक के पास है आमतौर पर फ्रैक्चर के कारण अकस्मात गिरावट या किसी अन्य प्रकार के प्रत्यक्ष प्रभाव (फुटबॉल से निपटने, हॉकी चेक, कार टकराव) की वजह से होता है जो कि कंधे के किनारे या ऊपर की तरफ फैलता है। इस क्षेत्र में फ्रैक्चर के बारे में करीब 15% कॉलरबोन फ्रैक्चर हैं।

• लगभग 80% सभी कॉलरबोन फ्रैक्चर में होते हैं मध्य तिहाई हड्डी का एक फ्रैक्चर आमतौर पर एक विस्तारित हाथ पर गिरने से संबंधित है। इस क्षेत्र को कॉलरबोन के बीच में सीधा असर से भी भंग किया जा सकता है, खासकर छड़ी के खेल के दौरान, जैसे हॉकी या लैक्रोस।

• स्तनबोन के पास तीसरा शायद ही फ्रैक्चर कॉलरबोन के इस हिस्से में फ्रैक्चर लगभग हमेशा एक छाता के मोर्चे पर सीधे झटके के कारण होते हैं, अक्सर एक कार दुर्घटना के दौरान स्टीयरिंग व्हील प्रभाव से।

कॉलरबोन सबसे आम फ्रैक्चर में से एक है। ज्यादातर कॉलरबोन फ्रैक्चर में, खंडित हड्डी के सिरों को व्यापक रूप से आगे नहीं बढ़ना पड़ता है, और ऊतक क्षति के क्षेत्र में केवल कॉलरबोन शामिल है। दुर्लभ मामलों में, खंडित हड्डी का एक तेज भाग या तो सतह की त्वचा (एक खुले फ्रैक्चर) को छिड़कता है, या कंधे के माध्यम से यात्रा करने वाली बड़ी नसों या रक्त वाहिकाओं में से एक में कट जाता है गंभीर प्रभाव वाली चोटों में, फ्रैक्चर कॉलरबोन के कुछ भाग के लिए ऊपरी भाग फेफड़ों में घुसने के लिए भी संभव है, जिससे गंभीर साँस लेने की समस्याएं हो सकती हैं।

लक्षण

खंडित कॉलरबोन के आम लक्षणों में शामिल हैं:

• आपके कॉलरबोन के साथ दर्द, सूजन और कोमलता

• दर्द जब आप अपने कंधे या हाथ को स्थानांतरित करने का प्रयास करते हैं

• अपने कंधे को नीचे, आगे और आवक में झुकाव

• आपके कॉलरबोन का असामान्य समोच्च – फ्रैक्चर क्षेत्र आपके कॉलरबोन की लंबाई के साथ एक असामान्य टक्कर का कारण हो सकता है, या यह आपके कंधे के सामने त्वचा के नीचे एक तेज बिंदु का निर्माण करने के लिए आगे बढ़ सकता है। दुर्लभ मामलों में, टूटे कॉलरबोन का अंत सतह त्वचा के माध्यम से घुसना और उजागर हो सकता है।

• अपने कॉलरबोन के साथ, या अपने कंधों के ऊपर या तरफ उबालने या खरोंच करना

निदान

आपके चिकित्सक आपकी कॉलरबोन की लंबाई के साथ सूजन, विकृति, खरोंच, सूजन और कोमलता के लिए आपके कॉलरबोन, कंधे और ऊपरी सीने की जांच करेंगे। त्वचा के नीचे किसी भी टूटी हड्डी के टुकड़े की स्थिति निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर भी धीरे-धीरे घायल क्षेत्र को दबाकर महसूस करेगा।

यह निर्धारित करने के लिए कि खंडित कॉलरबोन से रक्त वाहिकाओं या तंत्रिका घायल हो गए थे, डॉक्टर आपकी कलाई और कोहनी में अपनी नाड़ी की ताकत की जांच करेगा, और अपने हाथ, हाथ और उंगलियों में महसूस और शक्ति की जांच करेंगे। डॉक्टर आपके स्टेथोस्कोप के साथ अपने ऊपरी सीने की भी जांच करेंगे ताकि यह तय हो जाए कि आपके फेफड़ों को क्षतिग्रस्त कर दिया गया है या नहीं।

यदि आपकी शारीरिक परीक्षा के परिणाम बताते हैं कि आपके पास फ्रैक्चर क्लाविकल है, तो आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए एक्सरे का आदेश देगा।

प्रत्याशित अवधि

यदि आपके फ्रैक्चर का ऑपरेशन के बिना इलाज किया जाता है, तो आप शायद अपने सामान्य स्तर की शारीरिक गतिविधि पर वापस जाने में सक्षम हो जाएंगे, जब आपके कॉलरबोन के समाप्त होने पर एक साथ वापस चले गए, और चर्चित क्षेत्र फर्म है। इसका आम तौर पर मतलब होता है कि आपके कंधे की ताकत के बाद कम से कम छह हफ्तों तक और गति की सीमा सामान्य हो गई हो। कुछ मामलों में, यह पुष्टि करने के लिए एक्स-किरण आवश्यक हो सकते हैं कि आपके कॉलरबोन ने पूरी तरह से ठीक किया है।

अगर आपको अपने फ्रैक्चर कॉलरबोन की मरम्मत के लिए शल्य चिकित्सा की जरूरत है, तो काम करने या खेल मैदान पर ज़ोरदार गतिविधियों पर लौटने से पहले आपको चार से छह महीने लग सकते हैं।

निवारण

कॉलरबोन फ्रैक्चर जो कि खेल मैदान पर हो या आकस्मिक गिरने के कारण होने से रोकने के लिए कठिन है। स्टीयरिंग व्हील प्रभाव की वजह से फ्रैक्चर को रोकने में मदद करने के लिए, जब आप ड्राइव करते हैं, और सीट बेल्ट और कंधे की दोहन पहनते हैं,

इलाज

अगर आपके कॉलरबोन ने ब्रेक के स्थल पर व्यापक रूप से अलग कर दिया है, तो चिकित्सक आपके दर्द को कम करने और कंधे की मांसपेशियों को आराम देने के लिए आपको दवा देने के बाद अपने अस्थिभंग पंख के पीछे की ओर ध्यान से अपनी सामान्य स्थिति में वापस ले जाएगा। इस उपचार को बंद कटौती कहा जाता है आपके खंडित कॉलरबोन के समाप्त होने पर, आप अपने कंधों के आसपास एक पट्टी पहनकर टूटा हड्डी को जगह में रख सकते हैं और फ्रैक्चर साइट को ठीक करने की अनुमति दे सकते हैं। आप प्रभावित पक्ष पर अपने हाथ की सहायता करने के लिए भी एक गोफन का उपयोग करेंगे। धीरे-धीरे, आप अपने कंधे के संयुक्त में सामान्य ताकत और गति को बहाल करने के लिए भौतिक चिकित्सा का एक कार्यक्रम शुरू करेंगे। लगभग छह से आठ हफ्तों के बाद, आप पट्टी पहनना बंद कर देंगे, लेकिन आपको शायद तीन से चार सप्ताह तक अतिरिक्त गोला पहनना होगा। यदि कॉलरबोन व्यापक रूप से अलग नहीं हुआ है, तो हेरफेर (बंद कमी) आवश्यक नहीं होगी, और केवल पट्टी, गोफन, दर्द के लिए दवाएं, और अभ्यास की सिफारिश की जाएगी।

यदि आपके खंडित कॉलरबोन को बंद कटौती के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है, तो आपका चिकित्सक इसे सुधारने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अपने चिकित्सक को तुरंत फोन करें यदि आप गिरने या अन्य दर्दनाक चोट के बाद अपने कंधे को नहीं ले जा सकते हैं या यदि आपकी कॉलरबोन दर्दनाक, सूजन, निविदा या विकृत है

याद रखें कि खंडित कॉलरबोन कभी-कभी फेफड़े या क्षति नसों और रक्त वाहिकाओं को छिद्र कर सकते हैं। इस कारण से, यदि आप सांस की कमी महसूस करते हैं, खूनी तरल पदार्थ खांसी शुरू करना या आपके हाथ या हाथ में सुन्नता या झुनझुनी है, तो आपातकालीन सहायता के लिए कॉल करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

रोग का निदान

96% और सभी कॉलरबोन फ्रैक्चर के 99% के बीच पूरी तरह से चार से छह महीनों के भीतर ठीक हो जाते हैं। यद्यपि चंगा अस्थिभंग स्थल पर कॉलरबोन के समोच्च में आम तौर पर थोड़ी टक्कर होती है, यह समय के साथ, खासकर युवा लोगों में छोटा हो जाता है