चिकनपॉक्स (वैरीसेला)

चिकनपेक्स एक संक्रमण है जो खुजली, ब्लिस्टरिंग दाने का कारण बनता है और बहुत संक्रामक है, जिसका अर्थ है कि यह एक व्यक्ति से दूसरे में आसानी से फैल गया है। यह वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस (वीजेडवी) के कारण होता है, जो संक्रमित व्यक्ति के संपर्क के बाद मुंह और नाक से शरीर में प्रवेश करती है।

चिकनपोक वाले व्यक्ति रोग से पहले किसी और को फैल सकता है जब तक सभी चिकनपॉक्स फफोले खत्म हो जाते हैं जब तक दाने दिखाई नहीं देता। एक बार किसी को चिकनपोक्स संक्रमण हो जाने के बाद, वह लगभग हमेशा एक आजीवन प्रतिरक्षा विकसित करता है, जिसका अर्थ है कि व्यक्ति को आमतौर पर दूसरी बार चिकनपोक नहीं मिलता है।

अपवाद एक बच्चा है जो बहुत कम उम्र में संक्रमित होता है। युवा बच्चों में आमतौर पर मामूली मामलें होती हैं और इस रोग के खिलाफ पर्याप्त सुरक्षा का निर्माण नहीं हो सकता है। इसलिए, ये बच्चे जीवन में बाद में फिर से बीमारी का विकास कर सकते हैं।

चूंकि चिकनपेक्स बहुत संक्रमित है, एक रोगी के परिवार का 90 प्रतिशत भी बीमारी विकसित करेगा यदि वे एक ही घर में रहते हैं और पहले से ही प्रतिरक्षा नहीं कर रहे हैं। अतीत में, चिकनपॉक्स मामलों में अक्सर समूह (महामारी) में होता है, आमतौर पर देर से सर्दियों और शुरुआती वसंत के दौरान। हालांकि, चिकनपॉक्स के मामलों की संख्या नाटकीय रूप से चूंकि चिकनपोक्स (वैरिकाला) वैक्सीन की वजह से गिरावट आई है, जो 1995 में लाइसेंस प्राप्त थी और सभी बच्चों के लिए अनुशंसित है।

चिकनपोक एक असुविधाजनक संक्रमण है, जो ज्यादातर मामलों में, अपने आप से दूर हो जाता है हालांकि, चिकनपोक भी गंभीर जटिलताओं से जुड़ा हुआ है, जिसमें मृत्यु भी शामिल है। चिकनपॉक्स से संक्रमित हर 100 बच्चों में से एक के बारे में एक गंभीर फेफड़ों के संक्रमण (निमोनिया), मस्तिष्क के संक्रमण (एन्सेफलाइटिस) या यकृत के साथ एक समस्या का विकास होगा। खतरनाक त्वचा संक्रमण भी हो सकता है

टीके की शुरूआत से पहले, लगभग 100,000 लोगों को अस्पताल में भर्ती कराया गया था और संयुक्त राज्य में 100 लोग मरे हुए थे, इनमें से ज्यादातर पहले स्वस्थ बच्चे थे। किशोरों और वयस्कों जो चिकनपोक विकसित करते हैं वे गंभीर जटिलताओं के विकास के उच्च जोखिम पर भी हैं।

एक व्यक्ति के पास चिकनपोक्स होने के बाद, वायरस आम तौर पर शरीर के तंत्रिका तंत्र में चुपचाप रहता है जो किसी दूसरे व्यक्ति के जीवन के लिए होता है यह किसी भी समय पुनः सक्रिय हो सकता है (फिर से जीवन में आ सकता है)। यह तब होने की संभावना है जब शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा तनाव या बीमारी (जैसे कैंसर या एचआईवी संक्रमण) या दवाइयों द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर कमजोर कर लेती है। वायरस को पुनः सक्रिय करने का सबसे आम कारण पुराने हो रहा है।

विषाणु के पुनर्सक्रियण के कारण हर्पीज़ ज़ोस्टर नामक एक स्थिति उत्पन्न होती है, सामान्यतया शिंगल को जाना जाता है। यह एक दर्दनाक ब्लिस्टरिंग त्वचा रोग है जो आम तौर पर चेहरे, सीने या पीठ पर होता है, उसी क्षेत्र में जहां शरीर की संवेदी तंत्रिकाएं एक या दो यात्रा करती हैं।

लक्षण

किसी व्यक्ति के संपर्क में होने के बाद चिकनपॉक्स के लक्षण 10 और 21 दिनों के बीच शुरू होते हैं। बीमारी में आम तौर पर बुखार और आम तौर पर बीमार महसूस होती है। यह जल्द ही खुजली वाली, लाल धब्बों द्वारा पीछा किया जाता है जो जल्दी से द्रव से भरे हो जाते हैं और आसानी से चिकनपोक के रूप में पहचाने जाते हैं। दाने आमतौर पर सिर, चेहरे और ट्रंक से शुरू होता है और बाहों और पैरों को बाहर की ओर जाता है।

ये त्वचा के फफोले दौर हैं, लगभग 5 मिलीमीटर से 10 मिलीमीटर पूरे (एक पेंसिल इरेज़र के आकार के बारे में), एक लाल बेस के साथ। कभी-कभी, उन्हें “गुलाब की पंखुड़ी पर ओस की बूंद” के रूप में वर्णित किया जाता है। वे अगले कुछ दिनों में विभिन्न चरणों में दिखाई देते हैं और अंततः पपड़ी में होते हैं। ये फफोले कहीं भी मुंह, गले या योनि के अंदर भी त्वचा दिखाई दे सकते हैं। कुछ रोगियों में केवल 50 छाले या कम होते हैं। दूसरों के पास गिनती करने के लिए बहुत सारे हैं

निदान

यदि आप या आपके घर में कोई व्यक्ति चिकन पॉक्स की चेतावनी देते हैं, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। उसे फोन पर चिकनपॉक्स पर संदेह हो सकता है, खासकर अगर उस व्यक्ति को चिकनपॉक्स वैक्सीन या मुर्गा की बीमारी नहीं होती है

आपका चिकित्सक आपको सबसे ज्यादा जांचना चाहता है अन्य रोगियों को उजागर करने से बचने के लिए डॉक्टर के कर्मचारियों से पूछें कि आप कार्यालय में प्रवेश क्यों करना चाहिए।

आपका डॉक्टर यह जानना चाहेगा कि क्या आप चिकनपॉक्स के साथ किसी के संपर्क में हैं या नहीं, हालांकि यह निदान करने के लिए आवश्यक नहीं है। वह या वह अक्सर आपके लक्षणों के आधार पर निदान और त्वचा के दाने के विशिष्ट रूप से निदान कर सकता है

विशेष रक्त परीक्षण, जैसे कि एफएएमए टेस्ट (फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी से झिल्ली एंटीजन) और एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसोर्बेंट परख) भी उपलब्ध हैं, लेकिन उन्हें अधिकांश रोगियों में किया जाना जरूरी नहीं है। कभी-कभी आपके चिकित्सक ने माइक्रोस्कोप के तहत इसका परीक्षण करने के लिए एक चिकनपॉक्सी ब्लिस्टर का परिमार्जन किया हो सकता है।

प्रत्याशित अवधि

चिकनपॉक्स फफोले 3 से 5 दिनों की अवधि में होते हैं और अगले 7 से 10 दिनों के दौरान क्रस्ट हो जाते हैं।

निवारण

एक बार चिकनपोक को एक अपरिहार्य बचपन की बीमारी माना जाता था, जिसका अर्थ है कि हर कोई इसे प्राप्त करेगा। हालांकि, चूंकि वैरिकाला वैक्सीन लाइसेंस प्राप्त था, इस रोग को आसानी से रोका जा सकता है।

मानक सिफारिश 12 से 15 महीने की उम्र के बीच वरीसेला वैक्सीन की पहली खुराक देने के लिए होती है और फिर जब बच्चा 4 वर्ष का हो। टीके की भी सिफारिश की जाती है, जब किसी ऐसे व्यक्ति को कभी भी रोगी या टीका नहीं किया गया है, जो कि सक्रिय चिकनपॉक्सी वाले किसी व्यक्ति के सामने सामने आया है। इससे उस व्यक्ति को बीमारी होने से रोकने में मदद मिल सकती है।

कुछ लोगों को चिकनपोक्स से गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है, जिनमें लोगों को उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली, कुछ गर्भवती महिलाओं और समय से पहले शिशुओं के साथ समस्याएं होती हैं। यदि उच्च जोखिम वाले व्यक्ति को चिकनपॉक्स वाले किसी व्यक्ति के संपर्क में आ जाता है, तो वैरिकाला ज़ोस्टर इम्यून ग्लोब्युलिन (वीजेजीआईजी) का इंजेक्शन भी चिकनपोक्स को रोकने में मदद कर सकता है। वीजेजीआईईई चिकनपॉक्स के खिलाफ सुरक्षात्मक एंटीबॉडी जिसमें स्वस्थ लोगों के रक्त से लिया जाता है जो कि चिकनपॉक्स वायरस के खिलाफ उच्च स्तर के संरक्षण में हैं हालांकि, वीजीजीआई शायद ही कभी तब तक दिया जाता है जब तक कि कोई व्यक्ति गंभीर जटिलताओं के खतरे में न हो, किसी एक व्यक्ति को एक से अधिक घंटे के लिए चिकनपॉक्स के संपर्क में किया गया हो।

इलाज

वयस्कों में चिकनपॉक्स के लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए डॉक्टर एक एंटीवायरल दवाओं का उपयोग कर सकते हैं जैसे एसाइकोविर (ज़ोइरिएक्स) या वेलैसीक्लोविर (वाल्ट्रेक्स)। यह सबसे प्रभावी है यदि यह दाने की शुरुआत के पहले 24 घंटों के भीतर शुरू हो गया है। चिकनपॉक्स के व्यक्तिगत इतिहास के बिना किसी भी माता-पिता, जिनके बच्चे को चिकनपोक विकसित होता है, उन्हें यह देखने के लिए तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करना चाहिए कि क्या उपचार की सिफारिश की गई है या नहीं।

चिकनपॉक्स से संबंधित अधिक गंभीर बीमारी के विकास के उच्च जोखिम वाले लोगों को एसाइकोविर या वेलसीक्लोविर के साथ इलाज पर दृढ़ता से विचार करना चाहिए। यह भी शामिल है:

• 12 वर्ष या उससे अधिक आयु के बच्चों को टीका लगाया नहीं गया है
• पुरानी फेफड़े की समस्याओं, एक्जिमा, या कोर्टेकोस्टेरोइड या एस्पिरिन दैनिक लेने वाले किसी भी उम्र के बच्चे
• एचआईवी संक्रमण के रूप में एक बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली वाला कोई भी व्यक्ति

अन्यथा स्वस्थ बच्चों को चिकनपोक प्राप्त करने के लिए आमतौर पर एंटीवायरल दवा की ज़रूरत नहीं होती है

चिकनपोक्स के लिए अधिकांश उपचार चिकनपॉक्स फफोले के कष्टप्रद खुजिया से छुटकारा दिलाता है और टूटे हुए फफोले को खरोंच से संक्रमित होने से रोकता है। दलिया स्नान और कैलामाइन लोशन खुजली को कम करने में मदद कर सकते हैं। संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए नाखूनों को ट्रिम करें और खरोंच से खरोंचें।

यदि खुजलापन को स्नान और लोशन से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, मौखिक (मुंह से लिया गया) एंटीथिस्टामाइन, जैसे डिफेनहाइडरामाइन (बेनाड्रिल और अन्य ब्रांड नाम), कुछ राहत दे सकते हैं अपने बच्चे के बुखार को कम करने के लिए एसिटामिनोफेन (Tylenol और अन्य ब्रांड नाम) जैसे गैर-एस्पिरिन दवा का प्रयोग करें चिकनपॉक्स वाले किसी बच्चे को कभी एस्पिरिन न दें क्योंकि यह रीय सिंड्रोम पैदा कर सकता है, एक संभावित घातक बीमारी। कभी-कभी, चिकनपॉक्स फफोले बैक्टीरिया से संक्रमित हो सकते हैं और एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अगर आपके परिवार में कोई बच्चा या वयस्क कैंसर के लक्षण पैदा कर लेता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें, खासकर यदि:

• आप निदान की अनिश्चित हैं
• घर में कोई व्यक्ति संक्रमण से नहीं लड़ सकता है (उदाहरण के लिए स्टेरॉयड नियमित रूप से लेता है या कैंसर होता है और किमोथेरेपी पर होता है)।
• घर में कोई व्यक्ति, विशेष रूप से एक वयस्क, को चिकनपोक या वैक्सीन नहीं था
• घर में कोई भी गर्भवती है।

अगर आप या आपका बच्चा चिकनपोक के सामने आ गया है तो अपने चिकित्सक से उसकी सिफारिशों के लिए कॉल करें और न ही आपके रोग या वैक्सीन से पहले।

पुष्टि की गई चिकनपोक वाले लोगों में, निम्न लक्षणों में से किसी भी लक्षण को विकसित करने पर अपने डॉक्टर से बात करें:

• 103 डिग्री फारेनहाइट या इसके बाद के संस्करण की बुखार
• खुजली है कि दवा और स्नान से राहत नहीं है
• फफोले जो सूजन, दर्दनाक, सूजन, या मवाद से भरा है
• आँखों के पास फफोले
• गंभीर सिरदर्द, नींद और उल्टी सहित मस्तिष्क के संक्रमण (एन्सेफलाइटिस) के लक्षण
• फेफड़ों के संक्रमण (निमोनिया) के लक्षण, खाँसी और कठिनाई श्वास सहित

चिकनपॉक्स के प्रसार को कम करने के लिए, चिकनपोक वाले व्यक्ति को उन लोगों को उजागर करना चाहिए जिनके बीमारी नहीं हुई है, खासकर वे जो संक्रमण से लड़ नहीं सकते हैं

यदि आप या आपके बच्चे (1 वर्ष और उससे अधिक आयु के आयु) में कभी चिकनपोक नहीं होता है, तो अपने चिकित्सक से चिकनपॉक्स वैक्सीन के बारे में पूछिए। यदि आप एक ऐसी महिला हैं जिसकी कभी चिकनपोक नहीं हुई है और आप गर्भवती होने का विचार कर रहे हैं, तो गर्भवती होने से पहले आपको चिकनपोक और अन्य रोके जाने योग्य संक्रमणों के जोखिम को कम करने के बारे में तत्काल अपने डॉक्टर से बात करें।

रोग का निदान

अन्यथा स्वस्थ बच्चों में, चिकनपॉक्स आमतौर पर एक हल्के संक्रमण होता है, दो से चार सप्ताह के भीतर सामान्य रूप से लौटी त्वचा के साथ। कभी-कभी, कुछ हल्के निशान रहते हैं जहां कुछ चिकनपोक फैलाए गए थे। फफोले को छूने के कारण अधिक ध्यान देने योग्य निशान हो सकते हैं। याद रखें कि बहुत ही छोटी संख्या में मामलों में, चिकनपॉक्स के कारण अधिक गंभीर संक्रमण होते हैं जिनके लिए अस्पताल में भर्ती होता है और कभी-कभी दीर्घकालिक विकलांगता और मौत का कारण बनता है।