मूत्राशय संक्रमण (सिस्टिटिस)

यह क्या है?

मूत्राशय के संक्रमण, जिसे सिस्टिटिस भी कहा जाता है, मूत्राशय के अंदर बैक्टीरिया की एक असामान्य वृद्धि के कारण होता है, गुब्बारा जैसे अंग जो मूत्र को संग्रहीत करता है मूत्राशय की संक्रमण मनुष्यों को प्रभावित करने के लिए सबसे आम जीवाणु संक्रमणों में से एक है, साथ में उन सभी मादाओं में से एक तिहाई तक की होती है जिनके जीवन में कुछ बिंदु पर कम से कम एक संक्रमण होता है।

मूत्राशय के संक्रमण को साधारण या जटिल रूप में वर्गीकृत किया जाता है। साधारण मूत्राशय की संक्रमण सामान्य मूत्र प्रणाली के साथ ही स्वस्थ महिलाओं को प्रभावित करते हैं। मूत्राशय में संक्रमण पुरुषों में दुर्लभ होता है जो अन्यथा स्वस्थ होते हैं, इसलिए पुरुषों को जटिल श्रेणी में शामिल किया जाता है जिसमें दोनों लिंगों के असामान्य मूत्र तंत्र होते हैं।

• सरल मूत्राशय संक्रमण – साधारण मूत्राशय के संक्रमण तब होते हैं जब बैक्टीरिया मूत्राशय में विस्थापित हो जाते हैं। महिला मूत्र प्रणाली की संरचना के कारण, पुरुषों की तुलना में इस संक्रमण को पाने के लिए पुरुषों की तुलना में कहीं अधिक संभावना है। महिलाओं में, मूत्रमार्ग (जहां मूत्र बाहर आती है) का उद्घाटन मलाशय के करीब है। इसलिए, जीवाणु मलाशय से माइग्रेट कर सकते हैं, जहां योनि और मूत्रमार्ग के आसपास के क्षेत्र में बैक्टीरिया की मात्रा अधिक होती है। वहां से, यह मूत्राशय के मूत्राशय के माध्यम से छोटी यात्रा (4 सेंटीमीटर या 2 इंच से कम) है। संभोग इन बैक्टीरिया को मूत्राशय में फैल सकता है, इसलिए यौन सक्रिय महिलाओं में मूत्राशय के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। आंत्र आंदोलन के बाद शौचालय ऊतक को पीछे से सामने से पोंछते हुए भी गठिया से बैक्टीरिया को मूत्रमार्ग में स्थानांतरित कर सकते हैं। इस कारण से, महिलाओं को हमेशा पीछे की ओर पोंछने की कोशिश करनी चाहिए

• जटिल मूत्राशय के संक्रमण – मूत्राशय के संक्रमण को जटिल रूप में वर्गीकृत किया जाता है जब वे असामान्य मूत्र तंत्र वाले लोगों को प्रभावित करते हैं जो इन संक्रमणों को इलाज के लिए कठिन बना देता है। सभी मूत्राशय के संक्रमण को पुरुषों पर असर होने पर जटिल माना जाता है, क्योंकि लंबे पुरुष मूत्रमार्ग को बैक्टीरिया को मूत्राशय में लेने से रोकना चाहिए। हालांकि, यदि मूत्र का सामान्य प्रवाह बाधित होता है या मूत्राशय मूत्राशय में रखा जाता है, तो बैक्टीरिया वहां बढ़ेगी, संक्रमण का खतरा बढ़ जाएगा। एक कारण मूत्राशय में मूत्र को बनाए रखा जा सकता है तंत्रिका क्षति, चोट से, जैसे रीढ़ की हड्डी की चोट, या किसी बीमारी के कारण, जैसे मधुमेह। पुरुषों में पेशाब के प्रवाह की रोकथाम का सबसे आम कारण 50 से अधिक उम्र के पुरुषों में आम में एक बड़ा प्रोस्टेट है। मूत्र कैथेटर (मूत्राशय को निकालने के लिए मूत्रमार्ग में एक ट्यूब डाली जाती है) के मरीज़ में मूत्राशय के संक्रमण की उच्च दर भी होती है क्योंकि बैक्टीरिया चढ़ते हैं मूत्राशय को कैथेटर की दीवार के साथ।

लक्षण

सरल मूत्राशय संक्रमण

मूत्राशय के संक्रमण मूत्राशय और मूत्रमार्ग के सूजन (जलन और सूजन) का कारण बनता है इससे लक्षणों के अनुमानित समूह का अचानक विकास होता है। अतीत में मूत्राशय के संक्रमण होने वाली कई महिलाएं लक्षणों की आसानी से पहचान कर सकती हैं जब वे दूसरे संक्रमण विकसित करते हैं। इन लक्षणों में आमतौर पर निम्न में से एक या अधिक शामिल हैं:

• सामान्य से अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता है, हालांकि मूत्र की थोड़ी सी मात्रा प्रत्येक बार पारित हो जाती है

• अचानक पेशाब की जरूरत है

• पेशाब के दौरान दर्द, जल या अन्य परेशानी

• रात में पेशाब करने की आवश्यकता

• निचले पेट में दर्द

• मूत्र में रक्त

• मूत्र जो बादल है, एक अप्रिय गंध या असामान्य रूप से मजबूत गंध है

एक छोटे बच्चे में एक मूत्राशय का संक्रमण, एकमात्र लक्षण के रूप में झुंझलाना के नए एपिसोड का कारण हो सकता है।

जटिल मूत्राशय संक्रमण

जटिल मूत्राशय के संक्रमण वाले लोग आमतौर पर साधारण संक्रमण वाले लक्षणों के समान होते हैं। हालांकि, मरीजों को बुखार, ठंड लगना, मतली, उल्टी, पार्श्व पीठ, पीठ दर्द, या भ्रम जैसे अतिरिक्त लक्षण भी विकसित हो सकते हैं यदि बैक्टीरिया मूत्र प्रणाली से रक्त प्रवाह या गुर्दा में फैलते हैं।

जटिल मूत्राशय की संक्रमण सरल संक्रमण की तुलना में अधिक इलाज की आवश्यकता होती है। मूत्र तंत्र की संरचना या कार्य को देखने के लिए इसके अलावा परीक्षण की आवश्यकता भी हो सकती है।

निदान

आपका डॉक्टर आपको मूत्राशय के संक्रमण के लिए विशेष लक्षणों के बारे में पूछेगा, और आपको भी पूछता है कि क्या आपको बुखार, ठंड लगना, मतली, उल्टी, पार्श्व दर्द या अन्य लक्षण हैं जो अधिक गंभीर संक्रमण का सुझाव दे सकते हैं। यदि आपके पास पहले मूत्राशय के संक्रमण होते हैं, तो आपका डॉक्टर फोन पर समस्या का निदान कर सकता है यदि आप गर्भवती नहीं हैं और आपके पास कोई योनि स्राव नहीं है। यदि लक्षण बिल्कुल पहले मूत्राशय के संक्रमण की तरह नहीं हैं, तो आपको शायद एक कार्यालय की यात्रा की आवश्यकता होगी और संभवतः एक मूत्र विश्लेषण।

पहली बार मूत्राशय में संक्रमण के साथ महिला, सभी पुरुषों, बच्चों और किसी भी संभावित मूत्राशय के संक्रमण वाले लोग को डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर आपकी जांच करेगा और मूत्र के नमूने का अनुरोध करेगा। सक्रिय संक्रमण के लक्षण देखने के लिए वह कार्यालय में एक मूत्र विश्लेषण करेंगे। बैक्टीरिया के सही प्रकार की पहचान करने के लिए मूत्र का नमूना भी संस्कृति के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है। आम तौर पर विशेष परीक्षण, संवेदनशीलता परीक्षण कहा जाता है, यह भी निर्धारित किया जाता है कि कौन से एंटीबायोटिक प्रभावी ढंग से संक्रमण से लड़ेंगे। इससे पहले कि आप मूत्र का नमूना प्रदान करें, आपको अपने मूत्रमार्ग के उद्घाटन को एक बाँझ पोंछे से साफ करना चाहिए। मूत्रमार्ग के आसपास रहने वाले बैक्टीरिया के साथ मूत्र को दूषित होने से बचने के लिए पेशाब के दौरान यह नमूना एकत्र किया जाना चाहिए।

प्रत्याशित अवधि

साधारण मूत्राशय के संक्रमण वाले महिला अक्सर एंटीबायोटिक की पहली खुराक लेने के कुछ घंटों में सुधार करते हैं, और सभी लक्षण तीन दिनों के भीतर चले जाते हैं। हालांकि, जटिल संक्रमण वाले लोग, जैसे बड़े प्रोस्टेट ग्रंथियों वाले पुरुषों के लंबे लक्षण हो सकते हैं। यदि मरीजों को जगह में कैथेटर्स रहना पड़ता है, तो कैथेटर निकाली जाने तक बैक्टीरिया की मूत्र प्रणाली को साफ करना मुश्किल होता है।

निवारण

महिलाओं को शौचालय के ऊतकों के साथ सामने से पीछे पोंछते हुए और संभोग के बाद पेशाब करके मूत्राशय के संक्रमण को रोकने में मदद मिल सकती है। कुछ महिलाओं को, जो हर साल दो या अधिक मूत्राशय के संक्रमण होते हैं यौन संपर्क के बाद एंटीबायोटिक लेते हैं, प्रति सप्ताह तीन बार, या संक्रमण से बचने के लिए प्रतिदिन। अन्य उपाय जो मूत्राशय के संक्रमण को रोकने में मदद कर सकते हैं, जैसे ही आप हर दिन पेशाब और भरपूर तरल पदार्थ पीने के लिए आग्रह करते हैं, जैसे ही बाथरूम में जा सकते हैं। गर्भनिरोधक के लिए डायाफ्राम का इस्तेमाल करने वाली कुछ महिलाएं गर्भावस्था को रोकने के लिए एक अलग विधि को बदलकर अक्सर कम मूत्राशय के संक्रमण का सामना करती हैं। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि पीने के क्रैनबेरी रस से मूत्र पथ के संक्रमण का जोखिम कम हो सकता है।

इलाज

समस्या के प्रकार के आधार पर उपचार भिन्न होता है:

सरल मूत्राशय संक्रमण

महिलाओं में साधारण मूत्राशय के संक्रमणों को आम तौर पर एक एंटीबायोटिक के तीन दिवसीय कोर्स, जैसे कि त्रैमाथोपैम सल्फामैथॉक्सीज़ोल (बैक्ट्रीम, सेप्तर, को-ट्रायमोक्साज़ोल) के साथ इलाज किया जाता है। आवर्ती मूत्राशय के संक्रमण (प्रति वर्ष दो से अधिक) वाले महिलाओं को प्रतिरक्षाकारी एंटीबायोटिक दवाओं से लाभ हो सकता है, या तो नियमित खुराक के रूप में या यौन संभोग के बाद लिया जा सकता है।

जटिल मूत्राशय संक्रमण

जटिल मूत्राशय के संक्रमण के इलाज के लिए अधिक मुश्किल है। एंटीबायोटिक का विकल्प, दवा की ताकत और उपचार की लंबाई परिस्थितियों के आधार पर भिन्न होती है। अक्सर, एंटीबायोटिक दवाओं को 10 दिनों या उससे अधिक समय तक लेने की आवश्यकता होती है। गंभीर लक्षण (बुखार, भ्रम, मतली, उल्टी आदि) के साथ मरीजों का सुझाव है कि जीवाणु गुर्दे या रक्त में फैल गए हैं, आमतौर पर उन्हें अस्पताल में इलाज की आवश्यकता होगी।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

यदि आपको पेशाब होने पर दर्द या परेशानी महसूस होती है, अगर आपको सामान्य से अधिक बार पेशाब करने की ज़रूरत होती है, या यदि आपको पता चलता है कि आपके मूत्र खराब या बदबूदार होते हैं, तो अपने चिकित्सक के कार्यालय को कॉल करें। गर्भावस्था के अपने पहले त्रैमासिक में महिलाओं को उनके जन्मपूर्व देखभाल के हिस्से के रूप में बैक्टीरिया की वृद्धि के लिए मूत्र की जांच होगी, भले ही उन्हें मूत्राशय के संक्रमण के कोई लक्षण न हो।

यदि आपके पास जटिल मूत्राशय के संक्रमण (जैसे कैथेटर या मूत्र प्रणाली की अंतर्निहित असामान्यताएं) के विकास के लिए जोखिम वाले कारक हैं, तो आपको इन लक्षणों के संक्रमण के लिए विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। यदि आप बुखार, ठंड लगना, भ्रम, मतली, उल्टी या पार्श्व दर्द का विकास करते हैं, तो यह भी सुझाव दे सकता है कि मूत्राशय का संक्रमण मूत्र या रक्त तक फैल गया है।

रोग का निदान

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार आम तौर पर साधारण मूत्राशय के संक्रमण का इलाज करता है। कुछ मामलों में, एक अनुपचारित मूत्राशय की संक्रमण मूत्र पथ में आगे बढ़कर गुर्दे को प्रभावित कर सकती है, जिसके कारण पेयेलोफोराइटिस हो सकता है, जो कि सूजन और गुर्दा का संक्रमण है। जटिल मूत्राशय के संक्रमण के लिए, दृष्टिकोण नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करता है। अगर मस्तिष्क तंत्र से रक्त में खून फैलता है तो रोगी गंभीर रूप से बीमार हो सकते हैं, एक स्थिति जिसे यूरोसेसिस कहा जाता है अंतःस्रावी एंटीबायोटिक दवाएं आमतौर पर प्रभावी होती हैं आमतौर पर यूरोसिपिस के निदान के रोगियों को एंटीबायोटिक दवाओं का एक लंबा कोर्स की आवश्यकता होती है, लेकिन यह घर में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लिया जा सकता है।