ऊंचाई की बीमारी

यह क्या है?

उच्च ऊंचाई पर, आपके आस-पास हवा का दबाव (बैरोमेट्रिक दबाव) कम हो जाता है, इसलिए आसपास के हवा में ऑक्सीजन कम होता है। लोग आराम से उच्च ऊंचाई पर रह सकते हैं, लेकिन शरीर को कुछ समायोजन करना चाहिए, और इसमें समय लगता है। यदि आप 8,000 फुट से ऊपर ऊंचाई पर चढ़ते हैं, तो आप ऊंचाई में होने वाले परिवर्तन से असुविधाजनक या खतरनाक लक्षणों के विकास के खतरे में होंगे।

ऊंचाई की बीमारी के लक्षण जो जीवन की धमकी नहीं दे रहे हैं उन्हें तीव्र पहाड़ी बीमारी कहा जाता है। कोलोराडो जैसे उच्च ऊंचाई वाले स्थानों में किसी भी उच्च पर्वत और स्कीयर पर पर्वत पर्वतारोही तीव्र पहाड़ी बीमारी के विकास के जोखिम पर हैं। तीव्र पहाड़ी बीमारी से होने वाले लक्षणों में सुधार होता है यदि आप नीचे की ऊंचाई को जल्दी से उतरते हैं बहुत हल्के लक्षणों के लिए, आगे बढ़ने से पहले एक देरी हो सकती है लक्षणों को दूर जाने की अनुमति देने के लिए पर्याप्त।

तीव्र पर्वतीय बीमारी कई प्रकार की ऊंचाई वाली बीमारियों से कम खतरनाक होती है जो हो सकती हैं। यह बीमारी उन सभी लोगों के करीब आधे से प्रभावित करती है जो समुद्र के स्तर के पास शुरू होती हैं और पर्याप्त आराम का समय निर्धारित किए बिना 14,000 फीट ऊंचाई पर चढ़ते हैं।

उच्च ऊंचाई पर विकसित होने वाले लक्षणों को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ ऊंचाई समस्याएं घातक बीमारियों में विकसित हो सकती हैं। उच्च ऊंचाई पर एक खतरनाक प्रतिक्रिया एक उच्च हालत में मस्तिष्क की सूजन (एचएसीई) नामक एक शर्त है, जिसमें मस्तिष्क अतिरिक्त तरल पदार्थ, स्पिल और जमा हो जाती है ठीक से काम कर रहा है। एक संबंधित बीमारी, उच्च ऊंचाई वाले फुफ्फुसीय एडिमा (एचएपीई), लक्षणों की चेतावनी के साथ या इसके बिना हो सकती है जो ऊंचाई की बीमारी को संकेत देते हैं HAPE फेफड़ों में प्रवेश करने के लिए द्रव का कारण बनता है उच्च ऊंचाई वाले रेटिना रक्तस्रावी (एचएआरएच) नामक एक ऊंचाई की बीमारी नेत्र क्षति हो सकती है। कोमा और मौत ऊंचाई बीमारी का सबसे गंभीर परिणाम हैं।

ऊँचाई की बीमारी उन लोगों में होने की अधिक संभावना होती है जिनके पास ऊंचाई की बीमारी है। यदि आप ऊंचाई पर पहुंचने के पहले कुछ दिनों के दौरान सख्ती से व्यायाम करते हैं, और अगर आप अपने चढ़ाई से पहले कम ऊंचाई पर रह रहे हैं, तो आप जल्दी से चढ़ते हैं तो यह अधिक संभावना है। मोटापा ऊंचाई की बीमारी के लिए जोखिम को बढ़ाने के लिए प्रतीत होता है। आनुवंशिकी भी कुछ लोगों को अधिक जोखिम में डाल सकती है, विशेषकर उच्च ऊंचाई वाले फुफ्फुसीय एडिमा (एचएपीई) के लिए।

लक्षण

जैसा कि आपका शरीर उच्च ऊंचाई के अनुकूल होने के लिए सामान्य समायोजन करता है, आप कुछ लक्षण अनुभव कर सकते हैं जो कष्टप्रद हैं लेकिन चिंता का कारण नहीं हैं। वे तेजी से (लेकिन अभी भी आराम से) श्वास, ज़ोरदार अभ्यास के साथ सांस की तकलीफ, कभी-कभी सोते समय शॉर्ट पोज़ेस होते हैं, और अक्सर पेशाब होते हैं। पिछले दो लक्षणों का कारण कम कार्बन डाइऑक्साइड स्तर होता है, जिससे मस्तिष्क और गुर्दे में समायोजन हो सकते हैं।

अधिक गंभीर लक्षण रक्त में ऑक्सीजन के निम्न स्तर के कारण होते हैं और आपके परिसंचरण प्रणाली द्वारा किए गए समायोजन होते हैं।

तीव्र पहाड़ी बीमारी आम तौर पर चढ़ाई के बाद कम से कम 8 से 36 घंटे के लक्षण होते हैं।

तीव्र पहाड़ी बीमारी के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• सिरदर्द जो ओवर-द-काउंटर दर्द दवा से राहत नहीं देता है

• उलटी अथवा मितली

• चक्कर आना या हल्केपन

• कमजोरी या थकान

• कठिनाई सो रही है

• भूख में कमी

उच्च ऊंचाई सेरेब्रल एडिमा कई विशेषज्ञों द्वारा माना जाता है कि तीव्र पहाड़ी बीमारी का एक अति रूप हो। यह आमतौर पर तीव्र पहाड़ी बीमारी के लक्षणों के बाद विकसित होता है। इस अधिक गंभीर ऊंचाई रोग के लक्षण तुरंत नहीं देखा जा सकता है क्योंकि बीमारी रात के दौरान शुरू हो सकती है। चूंकि यह कम ऑक्सीजन की चोट मस्तिष्क और सोचा प्रक्रिया को प्रभावित करती है, उच्च-ऊंचाई सेरेब्रल एडिमा वाले व्यक्ति को यह समझ नहीं आ रहा है कि जब तक कोई यात्रा करने वाला साथी असामान्य व्यवहार नहीं करता तब तक लक्षण अधिक गंभीर हो जाते हैं।

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• परेशान सिरदर्द और उल्टी

• चौंका देने वाली चाल के साथ चलना

• उलझन

• थकावट

• दृश्य मतिभ्रम (चीजें जो वास्तविक नहीं हैं देखें)

• सोचने की क्षमता में परिवर्तन

• सामान्य व्यवहार में परिवर्तन

• कोमा (उन्नत मामलों में)

उच्च ऊंचाई फुफ्फुसीय एडिमा , जो ऊंचाई में वृद्धि के फेफड़े की प्रतिक्रिया है, ऊंचाई बीमारी के अन्य लक्षणों के साथ या बिना हो सकता है कम ऑक्सीजन की एकाग्रता फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं को कंट्रोल (कसने) के लिए ट्रिगर कर सकती है, जिससे फेफड़े की धमनियों में उच्च दबाव पैदा हो सकता है। इससे रक्त वाहिकाओं से फेफड़ों में लीक करने के लिए द्रव का कारण होता है। उच्च ऊंचाई फुफ्फुसीय एडिमा के लक्षण आमतौर पर रात में दिखाई देते हैं और प्रयास के दौरान खराब हो सकते हैं।

उच्च ऊंचाई फुफ्फुसीय एडिमा के लक्षणों में शामिल हैं:

• छाती जकड़न या पूर्णता

• अत्यधिक थकान

• अपनी सांस को पकड़ने में असमर्थता, भले ही आराम करो

• नीले या भूरे होंठ और नाखून

• खांसी, जो गुलाबी फ्राइड तरल पदार्थ उत्पन्न कर सकता है

• बुखार (तापमान सामान्य से ऊपर है लेकिन 101 डिग्री फ़ारेनहाइट से कम है)

• शोर जब श्वास लेता है, जैसे कि रैटलिंग या गर्डिंग ध्वनि

उच्च-ऊंचाई वाले रेटिना रक्तस्राव लक्षणों के बिना या बिना हो सकता है। यह आमतौर पर ध्यान देने योग्य नहीं है, जब तक कि आँख का क्षेत्र जो सबसे विस्तृत दृष्टि प्रदान करता है (मैक्युला) इसमें शामिल है

धूमिल दृष्टि उच्च ऊंचाई रेटिना रक्तस्राव का मुख्य लक्षण है।

निदान

आपको ऊंचाई की बीमारियों के शुरुआती लक्षणों को पहचानने में सक्षम होना चाहिए, और जब आप खतरे में होते हैं तो आपको लक्षणों के लिए सावधानी से देखना चाहिए क्योंकि ऊंचाई की बीमारियां जीवन की धमकी दे सकती हैं।

अगर सिरदर्द आपके एकमात्र लक्षण है, तो आपको चढ़ाई रोकना चाहिए और हल्के दर्द निवारक लेना चाहिए। यदि आपके पास सिरदर्द है जो दूर नहीं जाता है या यदि आपके पास अन्य लक्षण हैं जो तीव्र पहाड़ी बीमारी का सुझाव देते हैं, तो इस बीमारी का परीक्षण बिना परीक्षण किया जा सकता है।

उच्च ऊंचाई सेरेब्रल एडिमा एक सीधी रेखा चलना मुश्किल हो सकती है, और सोच, मतिभ्रम या व्यक्तित्व में एक अस्पष्टीकृत परिवर्तन में परिवर्तन हो सकता है। अगर किसी व्यक्ति के पास ये लक्षण उच्च ऊंचाई पर होते हैं, तो आपको यह मानना ​​चाहिए कि उस व्यक्ति में उच्च-ऊतक सेरेब्रल एडिमा है। इन लक्षणों वाले व्यक्ति को तत्काल उतरना चाहिए और चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना चाहिए। एक बार जब उच्च-ऑर्पटेंट सेरेब्रल एडिमा वाले व्यक्ति को एक मेडिकल सेंटर में ले जाया गया है, तो लक्षणों के कारण की पुष्टि के लिए एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन किया जा सकता है। एक एमआरआई मस्तिष्क सूजन दिखा सकती है।

ऊंची ऊंचाई वाले फुफ्फुसीय एडिमा को पहचानना प्रारंभिक दौर में मुश्किल हो सकता है क्योंकि थकान केवल एकमात्र संकेत हो सकता है जिन लक्षणों में चिंता का विषय होना चाहिए, उनमें कसरत, शुष्क खांसी, तेजी से दिल की दर (100 से अधिक धड़कनों प्रति मिनट), और आराम करते समय सांस की तकलीफ़ में शामिल होना चाहिए। एक स्टेथोस्कोप के साथ फेफड़े को सुनकर प्रत्येक सांस के साथ तीखी आवाज दिखा सकती है। यदि रक्त ऑक्सीजन का स्तर मापा जाता है, तो वे आपकी ऊंचाई के लिए अपेक्षा से कम होंगे। एक्स-रे फेफड़ों के भीतर एक या एक से अधिक क्षेत्रों को भरने के लक्षण दिखा सकते हैं, जो कि निमोनिया के समान है

उच्च-ऊंचाई वाली रेटिना रक्तस्राव का एक चिकित्सक द्वारा निदान किया जा सकता है जो आंख को एक हाथ से पकड़े गए साधन के साथ आंखों की जांच करता है।

प्रत्याशित अवधि

यदि आप चढ़ाई कर रहे हैं और नीचे एक ऊँचाई में वापस नहीं ले जाते, जहां आपने पिछली बार अच्छा महसूस किया, तो आपके लक्षण खराब हो सकते हैं और घातक हो सकते हैं। तीव्र पहाड़ी बीमारी से लक्षण कम ऊंचाई पर दो या तीन दिन के आराम के बाद चले जाएंगे। एचएपीई जैसे गंभीर सिंड्रोम गायब हो जाने के लिए सप्ताह ले सकते हैं, और चिकित्सकीय ध्यान और संभावित अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी।

निवारण

ऊंचाई में धीरे-धीरे परिवर्तन आपके शरीर को कम ऑक्सीजन के वातावरण में अनुकूल बनाने में मदद करेगा और ऊंचाई के सभी प्रकार के विकास के अवसरों को कम कर सकता है। लोग अलग-अलग दरों पर अनुकूल हैं, लेकिन 10,000 से ऊपर पैर चढ़ने के लिए चार सामान्य दिशानिर्देश हैं जो पर्वतारोहियों का पालन करने के लिए व्यावहारिक हैं:

• प्रति रात 1,000 फीट से अधिक तक अपनी ऊंचाई बढ़ाएं न कि

• जब भी आप अपनी ऊंचाई 3,000 फीट तक बढ़ाते हैं, तो आगे बढ़ने से पहले इस ऊंचाई पर दूसरी रात बिताना।

• ऊंचाई के आरोहण के पहले कुछ दिनों के दौरान अपने शारीरिक परिश्रम को उचित स्तर तक सीमित करें

• अपने ऊँचाई एक्सपोजर के दौरान बहुत सारे तरल पदार्थ का सेवन करें।

यदि आप ऊंचाई की बीमारी के शुरुआती लक्षणों को विकसित करते हैं, तो आप बदतर से बच सकते हैं यदि आप तुरंत चढ़ते हैं या यदि आप उतरते हैं।

ऊंचाई समायोजन के हल्के लक्षण, जैसे सिरदर्द, को रोका जा सकता है या कम से कम इबुप्रोफेन ले कर सीमित हो सकता है

यदि आप अतीत में उच्च ऊंचाई वाली बीमारी का अनुभव करते हैं और फिर से उच्च ऊंचाई पर जाने की योजना बना रहे हैं, तो आप अपने डॉक्टर के साथ एक डॉक्टर के पर्चे दवा लेने के विकल्प पर चर्चा कर सकते हैं। जिन लोगों का इस्तेमाल किया जाता है वे एसिटाज़ोलामाइड (डायमॉक्स, जेनेरिक वर्जन) और कोर्टेकोस्टोरायड मेडिसिन डेक्सामाथासोन (डिकैड्रोन, जेनेरिक वर्जन) हैं। एसिटाज़ोलामाइड मुंह में अक्सर पेशाब और धातु का स्वाद पैदा कर सकता है। ये दवाएं उच्चतम बीमारियों के गंभीर रूपों को रोकती नहीं हैं।

यदि आपने पहले एचएपीई विकसित किया है, तो आपको मौखिक दवाएं निफाइडिपिन (प्रोपार्डिया), इनहेल्ड औषध सेल्मेटेरोल (सेरेवेंट) या भविष्य में वृद्धि के लिए दोनों दवाइयां प्राप्त हो सकती हैं। ये दवाएं आपके फेफड़ों में रक्त प्रवाह पैटर्न को स्थिर कर सकती हैं।

इलाज

तीव्र पहाड़ी बीमारी के हल्के लक्षणों के इलाज के पहले नियम यह है कि जब तक आपके लक्षण पूरी तरह से चले न जाएं तब तक आरोही को रोकना होगा। यदि आपके पास अधिक गंभीर लक्षण हैं या उच्च-ऊंचाई सेरेब्रल एडिमा, उच्च ऊंचाई वाले फुफ्फुसीय एडिमा, या धुंधला दृष्टि के लक्षण हैं, तो आपको जल्द ही कम ऊंचाई तक जाने की आवश्यकता है, भले ही वह रात के मध्य हो। यदि आप अपने वर्तमान ऊंचाई पर रहते हैं या अधिक जारी रखते हैं, तो लक्षण खराब हो जाएंगे और बीमारी घातक हो सकती है।

कम ऊंचाई तक जाने के अलावा, आप आराम और दर्द से राहत पाने के साथ हल्के ऊंचाई की बीमारी का इलाज कर सकते हैं। दवा एसिटाज़ोलामाइड वसूली की गति कर सकता है यह दवा आपके शरीर के रसायन विज्ञान को संतुलित करती है और साँस लेने को उत्तेजित करती है।

यदि आपके पास ऊंचाई की बीमारियों के लक्षण हैं, शराब से बचें, सो रही गोलियां और मादक दर्द दवाएं ये सब आपके श्वास को धीमा कर सकते हैं, जो कम ऑक्सीजन की स्थिति में बेहद खतरनाक है।

निचले ऊंचाई पर जाने के अलावा – या यदि एक वंश में देरी होनी चाहिए – आप पूरक ऑक्सीजन और दवा डेक्सैमाथासोन के साथ उच्च ऊंचाई वाले सेरेब्रल एडिमा का इलाज कर सकते हैं, जिससे मस्तिष्क सूजन घट जाती है। यदि कोई उपलब्ध है, तो यह स्थिति पोर्टेबल हाइपरबेरिक (दबाव) कक्ष में बिताए गए समय से मदद करती है, जो कम ऊंचाई तक वंश का अनुकरण करती है, उस समय के दौरान पर्यवेक्षण और परिवहन व्यवस्था कम ऊंचाई के वंश के लिए बनाई जा रही है। ऊंची ऊंचाई वाले फुफ्फुसीय एडिएमा के लिए अतिरिक्त उपचार में ऑक्सीजन और निफाइडिपिन शामिल है, साथ ही एक मानक हाइपरबेरिक चैंबर का उपयोग भी होता है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

ऊंचाई वाली बीमारी वाले लोग महसूस नहीं कर सकते हैं कि वे बीमार हैं या उनके लक्षण बिगड़ रहे हैं। यदि आप किसी व्यक्ति के साथ हैं जो ऊंचाई की बीमारियों के लक्षण हैं, तो उस व्यक्ति को कम ऊंचाई तक पहुंचने में सहायता करें और जैसे ही कोई उपलब्ध हो, डॉक्टर से परामर्श करें।

रोग का निदान

ऊंचाई की बीमारी का दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति को कितनी जल्दी कम ऊंचाई पर ले जाया जा सकता है, और उनके लक्षण कितने गंभीर हैं। ऊंचाई की बीमारी के लक्षण कुछ ही दिनों में कम ऊंचाई पर गायब हो जाते हैं। कई मामलों में, उच्च ऊंचाई पर गतिविधियों को फिर से शुरू किया जा सकता है। हालांकि, यदि घातक लक्षण गंभीर हैं और व्यक्ति उच्च ऊंचाई पर रहता है तो यह स्थिति घातक हो सकती है।