उच्च रक्तचाप क्या है?
उच्च रक्तचाप के लिए उपचार आम तौर पर स्थिति को नियंत्रित करने और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने या देरी करने में मदद करने के लिए दवा और जीवन शैली में बदलाव का संयोजन शामिल है। लक्ष्य उच्च श्रेणी के नीचे रक्तचाप प्राप्त करना है।
सामान्य रक्तचाप 120/80 या उससे कम है जब सिस्टल रक्तचाप, शीर्ष संख्या 121 और 13 9 के बीच होती है, और डायस्टोलिक रक्तचाप, निचली संख्या, 81 और 89 के बीच होती है, यह एक शर्त है जिसे प्रहोपर्स्टन कहा जाता है।
Prehypertension जरूरी दिल का दौरा या स्ट्रोक के लिए अपने जोखिम को जरूरी नहीं है। लेकिन ध्यान देने के बिना, यह आमतौर पर पूर्ण उच्च रक्तचाप पर प्रगति कर सकता है, जो निश्चित रूप से उन जोखिमों को बढ़ाता है।
उच्च रक्तचाप, जिसे उच्च रक्तचाप के रूप में भी जाना जाता है, एक बार रक्तचाप 140/90 या उससे अधिक के बाद मौजूद है।
जीवन शैली में परिवर्तन
एक स्वस्थ जीवन शैली उच्च रक्तचाप के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति है रक्तचाप को नियंत्रित करने में सहायता करने वाली आदतों में शामिल हैं:
- एक स्वस्थ आहार खा रहा है
- शारीरिक रूप से सक्रिय रहना
- स्वस्थ वजन बनाए रखना
- अत्यधिक शराब की खपत से परहेज करना
- धूम्रपान छोड़ना और पुराना धुआं से बचने
- प्रबंधन तनाव
- कम नमक खाना
- सीमित कैफीन
- घर पर रक्तचाप की निगरानी
- परिवार और दोस्तों से समर्थन मिल रहा है
उच्च रक्तचाप की दवाएं
कुछ लोगों को लगता है कि अकेले जीवनशैली में परिवर्तन उनके उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त हैं। कई लोग अपनी स्थिति का इलाज करने के लिए भी दवा लेते हैं। कार्रवाई के विभिन्न तरीकों के साथ कई विभिन्न प्रकार के रक्तचाप की दवाएं हैं
यदि एक दवा आपके रक्तचाप को कम नहीं करती है, तो दूसरा काम कर सकता है। कुछ लोगों के लिए, रक्तचाप को नियंत्रण में रखने के लिए दो या अधिक दवाओं के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है
उच्च रक्तचाप की दवाएं नीचे सूचीबद्ध 11 श्रेणियों में विभाजित की जा सकती हैं, उनके आधार पर वे कैसे काम करते हैं। प्रत्येक अनुभाग में दवाएं सिर्फ उपलब्ध है, का एक नमूना है।
मूत्रल
मूत्रवर्धक, जिसे कभी-कभी पानी की गोलियां कहा जाता है, की मदद से गुर्दों को अतिरिक्त पानी और नमक (सोडियम) से छुटकारा मिलता है। इससे खून की मात्रा कम हो जाती है जिसे रक्त वाहिकाओं से गुजरना पड़ता है, और नतीजतन, रक्तचाप नीचे जाता है वहाँ तीन प्रमुख प्रकार के मूत्रवर्धक हैं जो कि वे कैसे काम करते हैं। उनमे शामिल है:
- थियाजइड डाइरेक्टिक्स (हेइग्रिटन, डायूरिल, लासिक्स)
- पोटेशियम-बकाया मूत्रवर्धक (मिडमोर, एल्डेक्टोन, ड्यूरिनियम)
- लूप डाइरेक्टिक्स (ब्यूमेटेनाइड, फ़्यूरोसाइड)
- संयोजन मूत्रवर्धक, जिसमें एक से अधिक किस्मों को एक साथ उपयोग किया जाता है
थियाजाइड ग्रुप में मूत्रवर्धक आम तौर पर दूसरों की तुलना में कम दुष्प्रभाव होता है, खासकर जब प्रारंभिक उच्च रक्तचाप के इलाज में आमतौर पर कम मात्रा में लिया जाता है
बीटा अवरोधक
बीटा ब्लॉकर्स हृदय गति को कम गति और बल के साथ मदद करते हैं। हृदय रक्त वाहिकाओं और रक्तचाप के माध्यम से कम रक्त पंप करता है इस वर्गीकरण के भीतर कई दवाएं हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एसेबुटोलोल (सेक्ट्राल)
- बीटेक्सोलोल (केरल)
- मेटोपोलोल टारेट्रेट (लोप्रेसर)
- मेटोपोलोल सस्किनेट (टॉप्रोल-एक्सएल)
- पेनबुतोल सल्फेट (लेवैटॉल)
एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक
एसीई इनहिबिटर एंजियोटेंसिन II नामक एक हार्मोन से कम उत्पादन करते हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं को संकुचित हो जाता है। ये दवाएं रक्त वाहिकाओं को विस्तारित करके और अधिक खून के माध्यम से रक्तदान को कम कर देती हैं। कुछ ऐस अवरोधकों में शामिल हैं:
- बेंजाफ्रिल हाइड्रोक्लोराइड (लॉटेंसिन)
- कैप्टोफिल (कैपोटेन)
- एनलाप्रील नरटेट (वासोटेक)
- फॉस्नोप्रील सोडियम (मोनोप्रिल)
- लिसिनोप्रिल (प्रिविनविल, ज़ेस्टरील)
एंजियोटेंसिन द्वितीय रिसेप्टर ब्लॉकर्स
दवाओं की यह श्रेणी एंजियोटेंसिन II से रक्त वाहिकाओं को भी बचाती है I रक्त वाहिकाओं को कसने के लिए, हार्मोन को रक्त वाहिकाओं पर एक रिसेप्टर साइट के साथ बाध्य होना चाहिए। ये दवाएं ऐसा होने से होती हैं नतीजतन, रक्तचाप गिर जाता है एंजियोटेंसिन द्वितीय रिसेप्टर ब्लॉकर्स में शामिल हैं:
- कैंडेस्र्टन (एटैकैण्ड)
- एपरोसर्टन मेसाइलेट (तेवेटेन)
- irbesartan (Avapro)
- लॉसर्टन पोटेशियम (कोज़र)
- टेल्मेस्र्टन (माइकर्डिस)
- वालतालटन (दीओवन)
कैल्शियम चैनल अवरोधक
सभी मांसपेशियों के संकुचन के लिए कैल्शियम की गति और मांसपेशियों की कोशिकाओं को बाहर करना आवश्यक है। कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स कैल्शियम को हृदय और रक्त वाहिकाओं की चिकनी पेशी कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकते हैं। इससे हृदय को कम बलपूर्वक धड़कता है और रक्त वाहिकाओं को आराम मिलता है। नतीजतन, रक्तचाप घट जाती है। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:
- amlodipine besylate (नॉरवस्क, लोटेल)
- फेलोडाइपिन (प्लंडिल)
- इरिडाइपिन (डायनाक्रिक, डायनाक्रिक सीआर)
- वेरापामिल हाइड्रोक्लोराइड (कालन एसआर, कवरा-एचएस, आईसोप्टीन एसआर, वेरेलान)
अल्फा ब्लॉकर्स
आपका शरीर कैटेकोलामाइन नामक एक हार्मोन का उत्पादन करता है जब तनाव में होता है, या कुछ बीमारियों में दीर्घकालिक होता है। कोटेकोलामाइन, नोरपीनफ़्रिन और एपिनेफ्राइन के साथ, हृदय को तेजी से और अधिक बल के साथ हराया जाता है। और वे रक्त वाहिकाओं को कड़ा करते हैं ये प्रभाव रक्तचाप बढ़ाते हैं, और तब होते हैं जब ये हार्मोन एक रिसेप्टर से संलग्न होते हैं।
कुछ रक्त वाहिकाओं के आसपास की मांसपेशियों को अल्फा एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के रूप में जाना जाता है। जब कैटेक्लामाइन एक अल्फा रिसेप्टर से जुड़ा होता है, मांसपेशियों के अनुबंध, रक्त वाहिका संकरी होती है, और रक्तचाप बढ़ जाता है।
अल्फा ब्लॉकर अल्फा रिसेप्टर्स के लिए बाध्यकारी रोकते हैं, इसलिए रक्त रक्त वाहिकाओं के माध्यम से अधिक आसानी से प्रवाह करने में सक्षम है, और रक्तचाप गिर जाता है। इन दवाओं में शामिल हैं:
- डोक्सज़ोसिन मेसाइलेट (कार्डुरा)
- प्रोजोसीन हाइड्रोक्लोराइड (मिनिप्रेस)
- टेराजोसिन हाइड्रोक्लोराइड (हायट्रिन)
अल्फा-बीटा ब्लॉकर्स
अल्फा-बीटा ब्लॉकर्स का एक संयुक्त प्रभाव है वे अल्फा और बीटा रिसेप्टर्स दोनों के लिए कैटेकोलामाइन हार्मोन की बाध्यता को अवरुद्ध करते हैं। वे अल्फा-ब्लॉकर्स जैसे रक्त वाहिकाओं के कसना को कम कर सकते हैं और बीटा ब्लॉकर्स जैसे दिल की धड़कन की दर और बल को धीमा कर सकते हैं। Carvedilol (Coreg) और labetalol हाइड्रोक्लोराइड (Normodyne) सामान्य अल्फा-बीटा ब्लॉकर्स हैं
अल्फा -2 रिसेप्टर एगोनिस्ट्स
अन्य अल्फा-ब्लॉकर्स की तरह, ये दवाएं सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में गतिविधि को कम करती हैं, जो रक्तचाप को कम करती हैं। उनके और अन्य अल्फा-ब्लॉकर्स के बीच मुख्य जैविक अंतर यह है कि वे केवल एक प्रकार के अल्फा रिसेप्टर को लक्षित करते हैं।
वे गर्भावस्था के दौरान पहली पसंद के उपचार होते हैं क्योंकि वे आम तौर पर मां और भ्रूण के लिए कुछ जोखिम पैदा करते हैं। मैथिल्डोपा (एल्डमेट) इस प्रकार की दवा का एक सामान्य रूप है।
केंद्रीय चिकित्सक
ये दवाएं तंत्रिका तंत्र को संदेश भेजने से मस्तिष्क को रखती हैं जो कैटेकोलामाइंस को जारी करती हैं और हृदय गति को तेज करती हैं और रक्त वाहिकाओं को कस कर देती हैं। दिल कड़ी मेहनत के रूप में पंप नहीं करता है और रक्त आसानी से बहता है, इसलिए रक्तचाप कम हो जाता है। इसमें शामिल है:
- अल्फा मैथिल्डोपा (एल्डमेट)
- क्लोनिडाइन हाइड्रोक्लोराइड (कैटैपर्स)
- गुनाबेंज़ एसीटेट (वाइटेंसिन)
- गनफैसीन हाइड्रोक्लोराइड (टेंक्स)
पेरिफेरल एड्रीनर्जिक इनहिबिटरस
दवाओं का यह समूह मस्तिष्क के अंदर कुछ विशिष्ट रासायनिक दूतों को अवरुद्ध करने के लिए काम करता है, जो चिकनी मांसपेशियों को संदेश को कसना करने से रोकता है। ये दवाएं आमतौर पर केवल तभी उपयोग की जाती हैं अगर अन्य दवाएं प्रभावी नहीं हों उनमे शामिल है:
- गैनड्रेल (हीलोरेल)
- गैनैथीडाइन मोनोसल्फेट (इस्माइलिन)
- रेस्पिरिन (सर्पासील)
वाहिकाविस्फारक
वोडोडिलेटर्स रक्त वाहिकाओं की दीवारों में मांसपेशियों को आराम करते हैं, खासकर छोटे धमनियों (धमनी)। यह रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करता है और रक्त को उन के माध्यम से अधिक आसानी से बहने की अनुमति देता है। एक परिणाम के रूप में रक्तचाप गिर जाता है। हाइड्रैलाइड हाइड्रोक्लोराइड (अप्रेसोलिन) और मिनॉक्सीडिल (लोनीटाइन) इन उदाहरणों के उदाहरण हैं
इलाज
उच्च रक्तचाप के लिए उपचार में चल रहे देखभाल शामिल है, साथ ही विशिष्ट परिस्थितियों और छोटे आयु समूहों के लिए व्यक्तिगत उपचार, बच्चों और किशोर सहित
निरंतर चिकित्सा देखभाल
अपने सबसे अधिक उपचार करने के लिए, नियमित चिकित्सा जांच और रक्तचाप परीक्षण प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। नियमित जांच आपके चिकित्सक को निगरानी करने की अनुमति देती है कि कितनी अच्छी तरह से उपचार चल रहा है और आपके उपचार योजना में कोई भी आवश्यक समायोजन कर सकता है।
यदि आपका ब्लड प्रेशर बैक अप शुरू हो जाता है, तो आपका डॉक्टर तुरंत जवाब दे सकता है डॉक्टर के दौरे से आपको प्रश्न पूछने और किसी भी चिंता का सामना करने का मौका मिलता है।
विशिष्ट स्थितियों के लिए उपचार
प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप या माध्यमिक उच्च रक्तचाप जैसी कुछ स्थितियों में अतिरिक्त उपचार के विकल्प की आवश्यकता हो सकती है।
प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप रक्तचाप को दर्शाता है जो कम से कम तीन अलग-अलग प्रकार के रक्तचाप की दवाओं की कोशिश कर रहा है। जिसकी उच्च रक्तचाप को चार विभिन्न प्रकार की दवाएं लेने के द्वारा नियंत्रित किया जाता है, उसे उच्च रक्तचाप प्रतिरोधी माना जाता है।
यहां तक कि इस तरह के कठोर मामलों को अक्सर सफलतापूर्वक समय पर प्रबंधित किया जा सकता है डॉक्टर एक अलग दवा, खुराक, दवा संयोजन, या अधिक आक्रामक जीवन शैली में बदलाव लिख सकते हैं।
माध्यमिक उच्च रक्तचाप उच्च रक्तचाप है जो सीधे किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या या नशीली दवाओं के प्रभाव से होता है। रक्तचाप अक्सर बहुत ही कम हो जाता है या सामान्य रूप से वापस चला जाता है, जब चिकित्सकों ने मूल कारणों का निदान किया और उनका इलाज किया।
बच्चों और किशोरों के लिए उपचार विकल्प
उच्च रक्तचाप वाले बच्चों और किशोरों के लिए पहली पंक्ति उपचार एक स्वस्थ जीवन शैली है। यह भी शामिल है:
- संतुलित आहार
- नियमित व्यायाम
- अधिक वजन वाले या मोटापे वाले लोगों के लिए वजन घटाने
जब आवश्यक हो तब बच्चे वयस्कों के समान रक्तचाप की दवाएं ले सकते हैं माध्यमिक उच्च रक्तचाप वाले बच्चों के लिए, अंतर्निहित हालत का इलाज होने के बाद रक्तचाप सामान्य रूप से सामान्य हो जाता है।
ले जाना
उच्च रक्तचाप के उपचार में आमतौर पर जीवनशैली में परिवर्तन और दवा के संयोजन शामिल होते हैं। कभी-कभी, जीवन स्तर में परिवर्तन आपके रक्तचाप को सामान्य स्तर पर वापस करने के लिए पर्याप्त हैं। इन परिवर्तनों में आहार, व्यायाम, और वजन घटाने शामिल हो सकते हैं यदि आपका उच्च रक्तचाप जारी रहता है, तो एक डॉक्टर से सलाह लें, जो उचित दवा लिख सकता है