बांझपन
एक साल की कोशिश के बाद गर्भ धारण करने में असमर्थता के रूप में बांझपन को परिभाषित किया गया है। परिभाषा में 35 या उससे अधिक उम्र की महिलाओं में छह महीने की कोशिश के बाद गर्भ धारण करने में असमर्थता भी शामिल है। प्रजनन क्षमता और सामान्य प्रजनन क्षमता वाले अधिकांश जोड़ों की कोशिश करने के एक साल के भीतर गर्भावस्था होती है। इस घटना में कि गर्भधारण की कोशिश करने के एक साल के भीतर नहीं होता है, गर्भावस्था की संभावना प्रत्येक महीने अधिक कम हो जाती है, और महिलाओं की उम्र के साथ दर भी तेज होती है।
बांझपन लगभग 10 से 15 प्रतिशत जोड़ों को प्रभावित करता है, इसलिए बांझपन 20 से 45 वर्ष की आयु के लोगों में सबसे आम स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है।
महिलाओं में बांझपन के कारण
गर्भधारण की प्रक्रिया जन्म के क्षण तक एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया है, क्योंकि यह संभव है कि इस लंबी प्रक्रिया के दौरान किसी भी समस्या से बांझपन हो, और महिलाओं में बांझपन के संभावित कारण:
- ओव्यूलेट करने में असमर्थता: ओव्यूलेशन महिलाओं में बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है। प्रजनन क्षमता और बांझपन की समस्या वाली चालीस प्रतिशत महिलाओं में कई कारण होते हैं, जिनमें प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता और पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम पॉली-सिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और उम्र शामिल है। यह समस्या उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के एक स्वाभाविक भाग के रूप में अंडे के स्टॉक की कमी है, और अंतःस्रावी समस्याओं की उपस्थिति जैसे कि थायरॉयड या पिट्यूटरी की समस्याएं, जो शरीर में स्रावित होने वाले हार्मोन को प्रभावित कर सकती हैं, जहां वृद्धि का कारण बन सकती है। हार्मोन के अनुपात में या उनके प्रतिशत को कम करना।
- पीएमएस की समस्याएं: मासिक धर्म चक्र के किसी भी चरण में एक समस्या गर्भावस्था में बांझपन या कठिनाई की ओर ले जाती है। मासिक धर्म चक्र वह प्रक्रिया है जो महिला शरीर को गर्भावस्था के लिए तैयार करती है।
- प्रजनन प्रणाली की संरचना में एक समस्या है: यह आमतौर पर गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब में असामान्य ऊतक के कारण होता है, या फैलोपियन ट्यूब की रुकावट के कारण होता है, और अंडाशय से गर्भाशय में स्थानांतरित होने में अंडे की अक्षमता की ओर जाता है, इस प्रकार शुक्राणु निषेचित करने के लिए अंडे तक नहीं पहुंच सकता है, उदाहरण के लिए। बांझपन के लिए अग्रणी प्रजनन प्रणाली की संरचना में समस्याओं में एंडोमेट्रियोसिस शामिल है, जहां एंडोमेट्रियल ऊतक कहीं और मौजूद है, जैसे कि फैलोपियन ट्यूब में। गर्भाशय में फाइब्रॉएड की उपस्थिति से बांझपन, बार-बार गर्भपात या समय से पहले जन्म भी हो सकता है, हालांकि वे अक्सर प्रजनन समस्याओं का कारण नहीं बनते हैं।
- गर्भाशय में पॉलीप्स की उपस्थिति का मतलब है कि गर्भाशय की आंतरिक सतह पर गैर-कैंसर विकास है जो गर्भावस्था होने के बाद इसे रखने में असमर्थता पैदा कर सकता है। इसलिए, सर्जरी के माध्यम से इन दवाओं को हटाने से गर्भावस्था की संभावना बढ़ सकती है, कुछ चोटों के परिणामस्वरूप गर्भाशय में निशान और अन्य गर्भपात की संभावना को बढ़ा सकते हैं, और गर्भाशय में अंडे के आरोपण की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं, यह यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भाशय का असामान्य आकार एक कारण हो सकता है जो अंडे के आरोपण और गर्भावस्था के पूरा होने को प्रभावित कर सकता है।
- सूजन: संक्रमण कुछ प्रकार के संक्रमणों का कारण हो सकता है, जैसे कि गोनोरिया और क्लैमाइडिया, श्रोणि सूजन की बीमारी के लिए, जिससे स्कारिंग फैलोपियन ट्यूब के कारण खराब हो जाता है। सूजन के कारण सूजन हो सकती है। क्रोनिक सर्वाइकल कैंसर और मानव पैपिलोमावायरस से जुड़े सर्वाइकल घावों के सर्जिकल उपचार से गर्भाशय ग्रीवा में मौजूद बलगम की मात्रा कम हो जाती है, जिससे गर्भावस्था मुश्किल हो जाती है।
- ठीक से पकने के लिए अंडे की अक्षमता: कई कारक हैं जो अंडे की परिपक्वता को ठीक से ले सकते हैं, जैसे कि मोटापा और मोटापा, और अंडे की परिपक्वता के लिए आवश्यक कुछ प्रोटीनों की कमी; यदि एक अंडा अपरिपक्व है, तो यह सही समय पर अंडाशय से जारी नहीं हो सकता है, और बांझ हो सकता है।
- स्व-प्रतिरक्षित विकार: प्रजनन क्षमता पर प्रजनन विकारों के प्रभाव को अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन यह माना जाता है कि गर्भाशय और नाल की सूजन का कारण बनता है, या उनका इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं। इन विकारों के उदाहरणों में ल्यूपस, संधिशोथ और अन्य शामिल हैं।
पुरुषों में बांझपन के कारण
एक आदमी की प्रजनन क्षमता उसके द्वारा उत्पादित शुक्राणु की मात्रा और गुणवत्ता पर निर्भर करती है, और पुरुष बांझपन से पीड़ित पांच जोड़ों में से एक में गर्भवती होने में असमर्थता का कारण है। पुरुषों में बांझपन की समस्या के संभावित कारणों में निम्नानुसार है:
- शुक्राणु उत्पादन में एक समस्या है: बांझपन वाले दो-तिहाई पुरुषों में वृषण उत्पादन से शुक्राणु के साथ समस्याएं होती हैं, और बकाया वृषण की समस्या का कारण बनता है (अंग्रेजी में: अंडरसेक्स्ड वृषण), संक्रमण, और अंडकोश में वृषण मरोड़, और वैरिकाज़ अंडकोष (अंग्रेजी में: Varicocele), और कुछ दवाओं और रसायनों, विकिरण क्षति, और अन्य।
- शुक्राणु आंदोलन के साथ समस्याएं: यह समस्या बांझपन वाले पांच पुरुषों में लगभग एक पुरुष में पाई जाती है, जिसमें शुक्राणु की गति में रुकावट शामिल है, जो प्रोस्टेट, कुछ संक्रमण और वीर्य की अनुपस्थिति या तथाकथित वास डिफेरेंस (या उन्मूलन) के साथ समस्याओं के कारण हो सकता है। ) नसबंदी।
- यौन समस्याएं: जैसे कि इरेक्टाइल डिसफंक्शन, स्खलन में अक्षमता, दोहराव और तेजी से स्खलन, रीढ़ की हड्डी में चोट, क्षति और तंत्रिका संबंधी समस्याएं, कुछ दवाओं का उपयोग और अन्य।
- हार्मोनल समस्याएं: जैसे कि पिट्यूटरी ट्यूमर, जन्मजात ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की कमी से फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हार्मोन, एनाबोलिक स्टेरॉयड का दुरुपयोग और अन्य।
बांझपन का निदान
जब एक महिला
महिलाओं में बांझपन परीक्षा में नैदानिक परीक्षा, नियमित महिला परीक्षा और कुछ विशेष प्रजनन परीक्षण शामिल हैं:
- ओव्यूलेशन स्क्रीनिंग: ओव्यूलेशन की घटना की पुष्टि करने के लिए रक्त में हार्मोन के स्तर को मापने के लिए एक परीक्षण या नहीं।
- हिस्टेरोस्लापिंगोग्राफी: इस परीक्षण का उद्देश्य गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूबों की स्थिति का मूल्यांकन करना है, और यह निर्धारित करना है कि उनके साथ समस्याएं हैं या नहीं।
- डिम्बग्रंथि आरक्षित परीक्षण: इसका उद्देश्य डिम्बग्रंथि और डिंबोत्सर्जन अंडों की मात्रा और गुणवत्ता निर्धारित करना है।
- अन्य हार्मोन, जैसे कि पिट्यूटरी ग्लैंड हार्मोन, ओव्यूलेशन हार्मोन और अन्य।
- अन्य परीक्षणों का उपयोग कुछ मामलों में किया जा सकता है जैसे कि हिस्टेरोस्कोपी, आनुवंशिक परीक्षण और अन्य।
जब आदमी
पुरुष बांझपन के निदान में नियमित नैदानिक परीक्षा शामिल है जिसमें जननांग परीक्षा शामिल है। कुछ विशेष प्रजनन परीक्षण किए जा सकते हैं, जैसे:
- SEMEN ANALYSIS: परीक्षा के लिए एक या अधिक शुक्राणु के नमूने की आवश्यकता होती है और मूत्र में शुक्राणु की भी जांच की जा सकती है।
- हार्मोन परीक्षण: यह परीक्षण टेस्टोस्टेरोन (टेस्टोस्टेरोन) और अन्य पुरुष हार्मोन के स्तर को मापने के लिए किया जाता है।
- बायोप्सी: इसका उपयोग कुछ बांझपन के मामलों के निदान के लिए किया जाता है और कभी-कभी इन विट्रो निषेचन जैसे आईवीएफ तकनीकों में उपयोग किया जा सकता है।
- इमेजिंग: जैसे मस्तिष्क चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अस्थि घनत्व परीक्षा, रेक्टल इमेजिंग, अल्ट्रासाउंड अंडकोश, और अन्य।
- कुछ मामलों में स्पर्म या जीन स्क्रीनिंग के लिए डीएनए जांच की जा सकती है।